Крвни угрушак у плућима је велика опасност за живот. Може да блокира артеријски лумен, кроз који крв засићена кисеоником улази у срце. Недостатак нормалне циркулације крви увек доводи до озбиљних последица које утичу на виталне функције тела. У сваком тренутку угрушак крви може зачепити артерију. Већина изненадних смрти је последица тромбозе.

Опште карактеристике болести

Плућна тромбоемболија се не истиче као одвојена болест. Настаје због зачепљења крвних судова. Најчешће се крвни угрушци формирају у жилама доњих екстремитета. Гледајући са места формирања, угрушак крви са струјом крви пројури кроз тело. Типично, крвни угрушак пролази кроз десни претклијум и вентрикуле, након чега улази у плућну циркулацију. Венском крвљу прелази на плућну артерију.

Сломљени крвни угрушак назива се емболус. Блокада у лумену плућне артерије назива се тромбоемболија. Ако се угрушак крви у плућима испусти, последице ће зависити од тога која је посуда била зачепљена. Смрт пацијента може наступити услед хипоксије, која се заузврат догађа због кршења крвожилних процеса у телу.

Главни узроци опструкције артерија

Тромбофлебитис плућа најчешће се јавља изненада. Блокада плућне артерије може се догодити уз одређену комбинацију неколико неповољних фактора. Најчешћи узрок овог стања је стварање угрушка у жилама доњих екстремитета или у венском систему мале карлице.

Скупу би требали претходити неки предиспонирајући фактори :

  • успорена циркулација крви и загушење у судовима;
  • висок степен коагулабилности крви, услед чега се развија предиспозиција за стварање крвних угрушака;
  • повреде и друга оштећења на зидовима венских посуда.

Стога пацијент треба да има факторе који могу покренути плућни тромбофлебитис. Али узроци таквих стања могу се крити још дубље.

Постоји неколико фактора који могу довести до успоравања протока венске крви:

  • сједилачки начин живота;
  • дуга путовања током којих је особа дуго времена у једном положају;
  • лежање у кревету, што је укључено у план лечења многих болница.

До хиперкоагулабилности крви може довести:

  • трудноћа
  • хируршке операције;
  • стална употреба хормонских лекова;
  • лоше навике;
  • генетска предиспозиција;
  • онколошке болести.

До повреда зидова венских жила може доћи услед следећих фактора:

  • кућне повреде доњих екстремитета;
  • операција ногу;
  • тромбоза дубоких вена.

Често се крвни угрушци у плућима дијагностицирају код жена након порођаја, нарочито ако су патолошке и тешке. Процес започиње формирањем угрушка у телету или бедру. Даље, може ући у циркулациони систем и зачепити апсолутно било који суд. Ово стање је праћено јаким боловима и црвенилом на месту узрочника, телесна температура жене нагло расте. Ако се ови симптоми игноришу, може доћи до смрти.

Симптоми болести

Плућна тромбоза се обично манифестује следећим симптомима:

  • Јака бол у грудима.
  • Тахикардија и недостатак даха.
  • Стална вртоглавица до губитка свести.
  • Нагли пад васкуларног тонуса.
  • Промена боје коже Постаје бледа. Понекад се нађу цијанотична подручја.
  • Особа има психолошке проблеме повезане са страхом од изненадне смрти.

Симптоми болести су обично изражени. Никада их не треба игнорисати. Правовремена помоћ може спасити особу од изненадне смрти. Због тога, код првих знакова тромбоемболије, треба одмах позвати хитну помоћ.

Могуће компликације

Присуство угрушка у плућима сматра се изузетно озбиљним стањем. Ако не предузмете све неопходне мере за разређивање крви на време, могу се појавити озбиљне компликације :

  • хронични пораст притиска у плућним жилама;
  • емболија крвних судова плућне циркулације;
  • плућни инфаркт.

Поред плућних компликација, тромбоза може изазвати и патологије других органа. Најчешћи међу њима су:

  • упала плућа и плеурисија;
  • емпием;
  • апсцес плућа;
  • пнеумоторакс;
  • затајење бубрега.

Све ове компликације на овај или онај начин утичу на квалитет живота пацијента. Такође захтевају темељну дијагнозу и хитну терапију.

Дијагностичке мере

На основу прегледа пацијента и проучавања његових притужби, немогуће је поставити коначну дијагнозу. Због тога су додатне дијагностичке методе обавезне. Дијагноза плућне тромбофлебитиса представља одређене потешкоће. Због тога лекар мора утврдити све могуће факторе ризика за развој болести. Само на тај начин биће могуће утврдити разлог зашто би крвни угрушак могао ући у плућа.

За коначну дијагнозу обавезне су следеће додатне дијагностичке методе:

  1. Електрокардиограм Омогућава вам да одредите тежину болести.
  2. Рентгенски преглед. У овом случају није баш информативан, али се користи да би се искључило присуство других болести са сличним симптомима.
  3. Ехокардиографија. Помоћу ове методе одређује се тачна локација тромба. Сазнајте његов облик и величину.
  4. Сцинтиграфија плућа. Испитивање плућних судова. Ова метода омогућава вам да утврдите у којој је зони дошло до кршења циркулације крви. Међутим, немогуће је открити локацију тромба на овај начин.
  5. Ултразвук вена доњих екстремитета.

Током прегледа потребно је тачно открити где се тромбус налази и проценити да ли он представља опасност по живот пацијента. Ако је ризик за живот минималан, преписује се лек за разређивање крви и раствор крвних угрушака. У случају могућег смртног исхода, врши се хитна хируршка интервенција.

Лечење болести

Плућна тромбоза, чије су последице увек веома озбиљне, мора се лечити одмах након појаве првих симптома. Терапеутске тактике зависе од тежине болести и могућности животних компликација. Најчешће се користи сложена терапија, која укључује лечење лековима и оперативне захвате.

Лијечење лијековима има за циљ отапање крвних угрушака и треба спријечити појаву нових угрушака. Најчешће коришћени лекови су: „Хепарин“, „Стрептокиназа“, активатор ткивног плазминогена. Унос ових лекова треба да се одвија под строгом контролом нивоа коагулације крви.

Тромболитичка терапија је забрањена након операције. Контраиндикације за употребу ових лекова су болести због којих се могу развити јака крварења, јер сва тромболитичка средства доприносе јаком разрјеђивању крви.

Хируршка интервенција се изводи у најтежим случајевима. Индикација је пораз великог подручја у коме је указана хитна операција уклањања крвног угрушка из плућа. Сложене операције се изводе у случајевима зачепљења великих пловила. У таквим случајевима потребно је обновити проток крви у целом пределу плућа.

Ако се пулмонални тромбус одлепи, онда колико људи може живети зависи од стадија болести. Пре него што се патологија открије, брже ће се предузети мере за њено уклањање. Плућна тромбоемболија је врло озбиљан симптом који захтева брзу лекарску помоћ. Стога, када се појаве први симптоми који могу указивати на постојање угрушка у плућима, морате хитно потражити лекарску помоћ. Можете помоћи особи за сат времена. У супротном, могу се јавити озбиљне компликације, укључујући смрт.

Категорија: