- Клиничке карактеристике
- Облици ослобађања и сврха лека
- Дозирање лекова
- Контраиндикације
- Комбинација лекова са алкохолом
- Последице комбиновања са алкохолом
Диклофенак спада у групу нестероидних противупалних лекова. Има снажно антипиретско и аналгетско дејство. Главни механизам деловања лека је блокирање синтезе такозваних простагландина у телу, који играју велику улогу у почетку упале, врућице и бола. Многи људи када узимају Диклофенак питају да ли је могуће пити алкохол, да ли су компатибилни. Важно је проучити упутства, у које време и како узимати лек и његове главне контраиндикације.
Клиничке карактеристике
Активна супстанца овог лека је диклофенак натријум. Не зауставља развој болести, његове користи се манифестују у облику смањења упале, а користи се за отклањање симптома болести.
Апсорпција диклофенака у крв догађа се у цревима. Дозирање утиче на степен апсорпције. Када узимате лек храном, он пролази кроз пробавни тракт спорије него када се узима на празан стомак, па његова доза у крвотоку расте нешто спорије. У исто време храна не утиче на степен апсорпције диклофенака у крви, то јест, истовремено се апсорбује у потпуности. Лек се везује за протеине у крви веће од 99%.
Период елиминације половине прихваћене дозе лека из организма није већи од 6 сати Лек напушта тело са жучи и урином.
Облици ослобађања и сврха лека
Доступан је у више облика: у облику таблета, у облику 1% гела (5%) и 1% масти за спољашњу употребу, раствора у ампулама за интрамускуларну ињекцију, капи за очи, ректалних чепића (супозиторија). Диклофенак у ињекцијама користи се искључиво ако је потребно брзо започети акцију или ако не постоји могућност коришћења супозиторија.
Након ињекције у мишић (75 мг лека), акција достиже врхунац након 15-30 минута и траје три до шест сати.
Диклофенак таблета се користи у лечењу следећих стања:
запаљење и дегенеративне појаве мишићно-коштаног система, малолетни, реуматоидни, псоријатични хронични артритис, остеопороза, анкилозантни спондилитис, тендовагинитис, гихтан артритис, бурситис;
- аднекитис, алгодисменореа;
- посттрауматска, вертебрална и постоперативна бол, уз присуство едема и упале, артралгија, мијалгија, неуралгија, лумбаго, ишијас, радикулитис;
- јака мигрена;
- заразне болести ЕНТ органа са јаким боловима, међу њима отитис медиа, тонзилитис, фарингитис.
Супозиторији се користе за фебрилна стања, која се манифестују код грипа и прехладе.
Раствор за интрамускуларну примену користи се за отклањање синдрома боли који се јавља из различитих разлога, са:
- упала у карличним органима, алгодисменореа;
- разне дисфункције мишићно-коштаног система (артритис са хроничним током, анкилозантна спондилартроза);
- бол након операције;
- ишијас, неуралгија, лумбаго.
Диклофенак у облику капи за очи користи се у лечењу фотофобије после кератотомије, неинфективне упале (коњуктивитис, ерозија рожнице), едема макуле након хируршког лечења катаракте. Лек спречава појаву миозе током операције како би се уклонио замагљивање леће ока.
Диклофенак масти се споља користи за:
- реуматизам и повреде меких ткива;
- болести мишићно-коштаног система;
- болови у мишићима
Елиминише бол, укоченост у зглобовима и њихово отицање, повећава кретање у зглобовима услед блокирања синтезе простагландина у телу.
Дозирање лекова
Диклофенак у облику таблета са ентерично растворљивом мембраном треба прогутати без жвакања с храном или након ње, са великом количином течности. Почетна доза за одрасле је 100-150 мг дневно. Ову дозу треба поделити и узимати током дана. За лечење деце тешке 25 кг или више, лек се дозира у односу 0, 5–2 мг по 1 кг тежине. За лечење реуматоидног артритиса узима се 3 мг / кг дневно.
Ретард таблете (дуго делујуће) узимају се једном дневно - 100 мг (један драгее). Лијек у овом облику ослобађања није прописан дјеци.
Уз симптоме болести, који се манифестују увече и ујутру, Диклофенак је боље пити ноћу.
Супозиторије се користе у дневној дози од 100-150 мг, не више од три пута дневно.
Диклофенак током дана (са било којим обликом ослобађања) се не користи у дози већој од 150 мг. Трајање терапије зависи од тежине симптома болести.
Контраиндикације
Када узимате Диклофенак, повећавају се нивои антидијабетичких лекова у крви, литијума, лекова повезаних са индиректним антикоагулансима и кинолона. Током лечења леком, ако пацијент има поремећај панкреаса, може се развити хипер- или хипогликемија (опасно повећање или смањење глукозе у крви).
Са опрезом се лек користи за лечење старијих особа које имају Црохнову болест код срчаних болести. Као резултат узимања диклофенака могу се појавити улцерације (појава чирева) гастроинтестиналног тракта, унутрашња крварења и алергије.
Супозиторије и таблете не могу се користити за следећа кршења:
цревна упала;
- тешке јетрене, бубрежне, срчане инсуфицијенције, ерозије и чир на желуцу;
- хиперкалемија
- присутност алергија на супстанце садржане у леку;
- присутност нетолеранције на лактозу (млечни шећер);
- прогресивна болест бубрега;
- крварење у стомаку или цревима.
Диклофенак се не сме користити за полипозу параназалних синуса релапсирајућег типа ако је присутна бронхијална астма, нетолеранција на ацетилсалицилну киселину (аспирин) и лекове из групе НСАИД. Лијек се не смије узимати у трећем тромјесечју трудноће и дојењем, за дјецу млађу од шест година. Супозиторије у дози од 50 мг не могу се прописати деци млађој од четрнаест година, а у дози од 100 мг до осамнаест година.
Ињекције (у ињекцијама) Диклофенак се такође не може користити за хематопоезу, астму која се развија током узимања аспирина, акутни чир на желуцу и гастритис. И маст за ране на кожи.
Комбинација лекова са алкохолом
Када говоримо о томе да ли се диклофенак може користити са алкохолом, лек је апсолутно контраиндициран ако алкохол постоји у организму. Из којег разлога је та неспојивост? Прво, лек се метаболизује (претвара у неактивне супстанце) у јетри, пунећи је, што значајно омета његово функционисање. Комбинована употреба два некомпатибилна лека у великој мери оптерећује овај орган, елиминише дејство лека, па се могу развити опасни нежељени ефекти и компликације.
Друго, диклофенак и етанол изазивају пораст крвног притиска, док се у круговима крвотока догађа стагнација крви (циркулација крви у организму се погоршава), што заузврат додатно појачава интоксикацију. Због тога јетра више не може да уклања токсичне материје из тела.
Треће, таква комбинација негативно утиче на нервни систем: инхибира се као резултат деловања лека, док алкохол, напротив, има стимулативан ефекат. Због тога настаје хаос у функционисању централног нервног система са специфичним симптомима: оштећењем памћења, смањеним одговором на разне подражаје и повећаним умором. Због тога се радна способност смањује, ствара се снижено расположење, а отпорност на стрес нестаје.
Као резултат комбинованог негативног дејства диклофенака и алкохола, постоје:
Крварење у желуцу. Чешће се развијају ако има чир на желуцу. Често узимани алкохол узрокује варикозне вене које карактеришу слабост и крхкост вена. На њима се може појавити јаз ако се на њима повећа оптерећење. Није лако предвидети када се то заиста може догодити. Код развијених крварења у стомаку увек се јавља хеморагични шок.
- Блокада бубрежних тубула. Етанол негативно утиче на систем излучивања. Редовно конзумирање, на пример, пива у великим количинама је веома штетно, то доводи до смањења величине бубрега, њиховог набора. Када диклофенак комуницира с алкохолом у тијелу, излучујућа функција бубрега се погоршава, док се ткива врло брзо уништавају.
- Патологија јетре. Као резултат утицаја алкохола, хепатоцити се не могу носити са одлагањем токсина. Због тога метаболизам успорава и не пролази у потпуности, штетне материје се накупљају у организму.
- Проблеми са срцем. Диклофенак, узет заједно са етил-алкохолом, с временом узрокује замену срчаних ткива грубим везивним ткивом (колагена влакна). За то време маса срца постаје већа, њен средњи слој поприма круту структуру, долази до кршења дијастолне функције срца, а ово је срчана болест и опасна је од компликација.
Са интрамускуларном употребом лека, његово деловање се развија после само петнаестак минута, због чега се диклофенак у овом облику прописује ако је потребно да се брзо уклони упални процес и синдром боли који је последица хируршких интервенција. Ако је алкохол присутан у организму док узимате лек унутра, тада су ињекције (ињекције) строго забрањене. Ако се то не примети, као резултат ове комбинације настају опасне опасне реакције тешког степена, чије се последице не могу предвидети.
Облик лека за ректалну примену не може се користити за болести дигестивног система, висок крвни притисак, мамурлук или алкохолну интоксикацију. У стању опијања, лек изазива пораст притиска, повећава вероватноћу назалног или унутрашњег крварења и омета централни нервни систем.
Компатибилност капи са алкохолом
Диклофенак са алкохолом је могућ само ако се лек користи у овом облику ослобађања. Диклофенак у капи користи се за отклањање болова, напрезања очију, упале.
Ако се појаве алергијске реакције или пецкање, употреба лека се прекида.
Бол у стомаку због ињекција
Ако постоји бол у стомаку током ињекција, на пример, олфена или других аналога, боље је привремено престати са убризгавањем лека и консултовати се са лекаром како би он прилагодио режим лечења.
Професионалци напомињу да етил алкохол, који се користи у комбинацији са овим леком, смањује његов терапеутски ефекат, као резултат да постоје негативни ефекти од:
чулни органи (поремећаји укуса и вида);
- ЦНС (несаница, поспаност, парестезија, главобоља, вртоглавица);
- кардиоваскуларни систем (тахикардија, повећана вероватноћа за инфаркт миокарда);
- мокраћни систем (акутно затајење бубрега, едеми, нефритис);
- гастроинтестинални тракт (епигастрични бол, диспепсија, пролив, повраћање, надутост);
- хематопоетски систем (леукопенија, анемија, тромбоцитопенија).
Ова комбинација доприноси појави појачане осетљивости и дерматолошких поремећаја (уртикарија, еритем, осип, екцем).
Што је већа доза диклофенака дневно узета, то је јача јачина нежељених реакција и већи је степен токсичног дејства лека на организам када се комбинује са алкохолом.
Последице комбиновања са алкохолом
Диклофенак негативно утиче на организам ако се пије са алкохолом: изазива патолошке процесе у јетри, бубрезима, нарушава интегритет гастроинтестиналне мукозе и изазива хипертензију (повишен крвни притисак).
Због чињенице да не можете истовремено узимати ињекције диклофенака и алкохол, јер је њихова компатибилност лоша, лек можете узимати након што пијете након само шест сати. Након тог времена, лек се излучује из тела. У исто време, тело се реши продуката распадања етилног алкохола после два до тридесет сати, време елиминације зависи од телесне тежине особе, процента етил-алкохола у пићу и од тога колико је пића појето.
Диклофенак припада групи НСАИД. Лек одликује сложен терапеутски ефекат: смањује температуру, уклања бол и има противупално дејство. Лече се зглобовима, уганућима, модрицама, упалним реакцијама у зглобовима и кичми, умором очију, синдромима боли различите етиологије. Комбиновање овог лека (осим ако се користи у облику капи за очи) са алкохолом је апсолутно немогуће.