Стање у којем је стопало спљоштено и пада према унутра назива се валгусни деформитет стопала. Ова патологија доводи до чињенице да пета почиње почивати на поду само унутрашњом ивицом.

Деформација може бити валгус и варус. У другом случају, стопало не пада према унутра, већ према спољашњој средишњој линији тела. Закривљеност Халлук валгус-а често прати деформитет палца.

Опис патологије

Халлук валгус је специфична болест, изражена кршењем исправног положаја стопала и прстију. Главни симптом болести је одступање стопала од централне осе тела, као и смањење његове висине. Због ових промена стопала и фаланга првог прста су у погрешном положају . Стопало се окреће према унутра, а прва фаланга палца окреће према ван. Разлог за то је повећање угла између метатарзалних костију.

Средином КСИКС века ова патологија је била повезана са ношењем неудобних ципела. Почетком 20. века болест је описао руски научник Албрехт. Повезао ју је са гихтом.

Вреди напоменути да се халлук валгус деформитет првог ножног прста појављује углавном код жена чија старост прелази 30 година. У исто време, лекари су открили да је патологија чешћа код Европљана и Американаца. Код Азијаца и Африканаца то је много рјеђе. Највероватније је да је та географска подела повезана са карактеристикама носиве ципеле.

Што старија особа постане старија, већа је вероватноћа да ће развити халлук валгус закривљеност стопала.

Многи сматрају ову болест чисто козметичком. Али у стварности то није тако. Патологија током времена изазива патолошке промене у свим елементима стопала. Лигаменти и тетиве су оштећени, све кости и зглобови су деформисани. Све то доводи до развоја следећих озбиљних болести:

  • Деформирајућа артроза
  • Хронични бурситис.
  • Егзостоза различитих генеза.
  • Комбинована равна стопала.
  • Варусно померање метатарзалних костију.

Из тог разлога, лечење халлук валгус-а и ножних прстију треба започети што је пре могуће.

Узроци деформације

Ова патологија може бити урођена и стечена. У неким случајевима, родитељи су криви за појаву халлук валгус-а код деце. Они се труде да науче дете како хода што је брже могуће, па га поставе на ноге. У овом случају, мишићно-коштани систем бебе не подноси оптерећење, што резултира значајном деформацијом.

Конгенитални узроци деформитета укључују генетску предиспозицију и интраутерине поремећаје у развоју. У оба случаја патологија се дијагностикује код деце у првим месецима живота. Без операције не може се отклонити патологија, па лекари што пре могу да спроведу хируршку корекцију.

Стечени валгус ногу појављује се на позадини недовољног развоја тетива . Узроци патологије могу бити:

  • Вишак килограма.
  • Сколиоза
  • Пренесени полио.
  • Церебрална парализа.
  • Дисплазија везивног ткива.
  • Дуго ношење гипса након повреде глежња.
  • Дијабетес мелитус.
  • Хипотериоза.
  • Разне заразне и вирусне болести.
  • Конгенитална дислокација кука.
  • Превелика напетост ногу.
  • Остеопороза
  • Хипермобилност зглобова.
  • Гихта
  • Упала зглобова против псоријазе.
  • Артритис
  • Равна стопала.
  • Мултипла склероза

Веома често лоше ципеле постају узрок деформације стопала. Када купују ципеле, одрасли не обраћају пажњу на то како је пета фиксирана и колико је тврда.

Класификација валгус стопала

Постоје многе врсте закривљености ногу. Сви они су директно овисни о разлозима који су их проузроковали. Лекари разликују следеће врсте валгуса:

  • Статички Закривљеност ногу појављује се на позадини закривљености држања.
  • Структурни. Појављује се с патолошким положајем талуса. Од рођења заузима усправни положај.
  • Компензатор. Патологија настаје због скраћене Ахилове тетиве и леђног места глежња.
  • Паралитичан. То је последица енцефалитиса или полио.
  • Спастицни. Појављује се са грчевима мишића.
  • Хипер корекција. Ова врста валгуса појављује се због грешке лекара који неправилно лече ногу стопала.
  • Рицкети. Као што име говори, закривљеност се појављује код рахитиса.
  • Трауматично. То је резултат повреда различите природе.

Постоји неколико степени деформације стопала. Сви они имају своје клиничке манифестације и обележја. Лекари својим рачуном разликују 4 степена патологије:

  • Први степен дијагностикује се променама зглоба на месту деформације. То доводи до покретљивости сезамоидног лигамента, што изазива сублуксацију стопала и одступање прве фаланге за 15 °.
  • У другом степену долази до даљег померања тетива, док се повлаче дуж свих зглобова првог прста. Угао отклона потоњег досеже 20 °.
  • Трећи степен карактерише рањивост лигаментног апарата и костију стопала. Више се не могу носити са теретом на себи. Одступање прста достиже 30 °.
  • Четврти степен је последња фаза деформације. Означава развој страшних последица.

У свакој фази болести појављују се симптоми. У почетку су једва приметне, али постепено постају озбиљније и почињу да стварају значајне непријатности пацијенту.

Симптоми болести

Халлук валгус манифестује се непријатним симптомима. У почетним фазама болести пацијент осећа сталну нелагоду и не може да се реши. Касније се суочава са синдромом боли, који у тешким случајевима постаје трајан.

Већина пацијената такође има следеће симптоме:

  • Болност при ношењу било које ципеле.
  • Дужина стопала варира. Због тога је брање ципела врло тешко.
  • Подизање ногу је врло болно на крају дана.
  • Први и други прст стопала су снажно деформисани.
  • Болни наочни се могу појавити на првом прсту.
  • Појављују се знакови поремећаја циркулације.
  • Артроза се развија.
  • У пределу пете постоје наливци.

Вреди напоменути да је таква симптоматологија лика за многе друге болести. Из тог разлога, ако осјетите бол или чудне осипе на прстима, не треба да се бавите самим лековима, већ се консултујте са лекаром. Што пре се постави тачна дијагноза, то је боље.

Дијагноза

Идентификација халлук валгусних деформитета врши се у неколико фаза. Прво, лекар прикупља анамнезу. Разговара са пацијентом, идентификује субјективне симптоме и могуће узроке боли. Тада лекар врши екстерни преглед. И прво, он процењује ход пацијента. На њему можете одредити степен кршења. Обавезно проучите положај великог ножног прста и распон његових покрета у зглобу.

По правилу, после тога лекар већ може да постави прелиминарну дијагнозу. Да би то потврдили, спроводе се следећа истраживања:

  • Компјутерска подметрија. Овај поступак вам омогућава да одредите расподелу оптерећења на костима стопала и идентификујете патолошке промене чак и у случајевима када нема очигледних клиничких манифестација патологије.
  • Роентгенограпхи. На сликама се јасно види смањење лука и кршење међусобног распореда одељења стопала.
  • Ултразвук Оваквом истраживању се ретко прибегава. Ултразвук се углавном користи у случајевима када морате проучити стање лигамената и мишића ногу.

Све ове методе истраживања омогућавају искључење различитих неоплазми, упалних процеса у периостеуму и жаришта некрозе.

Подаци добијени током дијагнозе омогућавају ортопедском трауматологу да одреди оптимални третман за деформитет халлук валгус-а код одраслих.

Методе лечења болести

Валгус стопала и палца се може излечити без операције. Али само у почетним фазама болести. Занемарени облици деформације равног валгуса морају се лечити хируршки.

Конзервативна терапија

Такав третман је могућ само у почетним фазама болести. Заснива се на смањењу оптерећења стопала. Много је начина да се то постигне. Главни је избор правих ципела. Требао би имати широк ножни прст.

Лекари такође пацијентима прописују употребу посебних ортопедских лекова:

  • Јастучићи за прсте Они смањују притисак на зглобну кесу.
  • Дистанчни производи за прерасподелу оптерећења на стопалу.
  • Арцх подршка за интердигитал ваљке и коректоре за прсте. Они заустављају даљу деформацију.

Ортопедски производи прилично ефикасно елиминишу интензитет бола, али нису у стању да у потпуности елиминишу бол. Због тога у процесу терапијског лечења лекари прибегавају нестероидним анти-лековима (НСАИД): Диклофенак, Ибупрофен.

Ако нестероидни лекови не помогну, прописују се ињекције кортикостероида: Дипроспан, хидрокортизон. Ови лекови се врло ефикасно носе са болом.

Такође, уз конзервативни третман, пацијентима се прописује терапеутска масажа и посебна гимнастика. Вежбе у последњем нису компликоване и пре свега су усмерене на отклањање одступања палца.

Хирургија

Лекари знају више од 100 метода за хируршко уклањање халлук валгус-а. Међутим, у пракси се користе само неки од њих. Методе које се користе укључују:

  • Екостецтоми То је ексцизија дела метатарзалне кости.
  • Остеотомија Хирурзи уклањају део фаланге.
  • Артродесис. Током операције, лекари вештачки блокирају покретност првог прста.
  • Реконструкција кости палца.
  • Ресекциона артропластика.
  • Уградња ендопротезе уместо захваћеног зглоба.

Треба имати на уму да се код неких пацијената после операције кост на палцу може поново појавити. Због тога је врло важно да пацијенти поштују правила постоперативне рехабилитације. Они су једноставни:

  • Стопало се може померати тек други дан након операције.
  • Можете устати и ходати само 10 дана. При ходању обавезно користите штап или штаке.
  • Потпуно оптерећење стопала може се дати тек након 30 дана.
  • Спорту можете да се вратите након 6 месеци.
  • Ношење ципела с петама дозвољено је 1 годину након хируршког третмана.

Током рехабилитације препоручује се проћи терапију удара таласних таласа. Побољшаће циркулацију крви, ублажити отицање и смањити интензитет бола након операције.

Превентивне мере

Главно правило превенције је редовно праћење од ортопедског трауматолога. Лекар ће одредити развој патологије у раној фази и моћи ће да спречи њен даљи развој.

Друго правило је важно правило превенције - ношење удобних ципела, што елиминише могућност деформације стопала. Такве ципеле је најбоље купити у специјализованим установама.

Такође, неће бити сувишно да испланирате свој радни дан. Ово је посебно важно за људе који због свог занимања морају провести доста времена на ногама. Такви пацијенти би требали научити да одвоје вријеме у свом распореду рада за периодично опуштање ногу.

И што је најважније, код првих знакова закривљености стопала требате одмах контактирати квалификоване стручњаке. Само-лечење може да проузрокује веома непријатне последице.

Категорија:

Здравље