- Симптоми дислокације глежња
- Степен сложености повреде
- Прва помоћ за дислокацију
- Методе лечења повреде
- Период опоравка након дислокације
Дислокација глежња је прилично честа повреда међу свим старосним категоријама. Оштећење резултира помицањем зглоба узрокованим дјеломичним или потпуним пукнућем лигамената. У таквој ситуацији врло је важно правилно пружити прву помоћ, јер од тога зависи успешан период опоравка и рехабилитације.
Симптоми дислокације глежња
Неуспешни пад, ударац, вежбање, ходање у петама или само неугодан покрет стопала могу изазвати дислокацију. Главни знакови повреде укључују:
- оштра бол на повређеном месту, појачана покушајем да стојите на стопалу, као и палпацијом или било каквим покретима стопала;
- кршење стабилности зглоба, због чега било који покрети могу изазвати другу дислокацију;
- отицање у подручју оштећења, које се појављује готово одмах;
- када се зглоб креће, чује се карактеристична пукотина или клик;
- облике модрица у пределу повређеног подручја;
- функционална активност стопала се погоршава, због чега је немогуће извршити покрет;
- понекад долази до деформације зглоба у којој се глежањ помера у једну страну.
Степен сложености повреде
Манифестација одређених знакова директно зависи од сложености повреде .
На првом степену клиничка слика више подсећа на угануће. Бол при ходу није јако интензивна и функционална способност зглоба је сачувана. Могуће је благо отицање у повређеној области. Пошто је помицање зглобних површина незнатно, оштећење више подсећа на једну од опција сублуксације.
Када се догоди повреда другог степена, примећује се значајно отицање. Осјећаји боли појављују се не само при ходу и покретима, већ иу мировању. Заједничка покретљивост је озбиљно ограничена.
У тешким случајевима (са 3 степена) присутна је акутна бол и готово је немогуће померити повређену ногу. Појављује се јака отеклина и формирају се хематоми.
Даљњом тактиком лечења, тежина оштећења мора се узети у обзир.
Прва помоћ за дислокацију
Са дислокацијом глежња, прву помоћ обично пружају људи који су у близини. Да бисте то учинили, предузмите следеће радње:
Пажљиво уклоните ципеле и чарапу са повређене ноге (у топлој сезони), јер свако додатно кретање може негативно утицати на пацијентово стање.
- Да бисте осигурали потпуну непокретност оштећеног екстремитета, можете ставити ваљак од тканине испод ноге. Овај положај допринеће одливу крви из повређеног стопала, умањиће бол и отицање.
- Ставите хладно на оштећено место (лед или крпу натопљену хладном водом).
- Дајте пацијенту лијекове против болова за ублажавање болова.
- Учврстите зглобове и зглобове глежња еластичним завојем или шалом.
Не можете сами да покушате да исправите дислокацију - то може само довести до погоршања ситуације. Такву манипулацију треба да изводи трауматолог или хирург. Након пружања помоћи, морате позвати лекара или испоручити жртву у било коју медицинску установу. Треба имати на уму да ће правилно пружена прва помоћ за дислокацију зглоба глежња допринети краћем периоду лечења и опоравку.
Методе лечења повреде
Терапија трауме треба да буде адекватна и благовремена. Ово ће вам помоћи да избегнете многе компликације. Код дислокације глежња, потребно је одабрати оне методе лечења које одговарају озбиљности добијених оштећења.
Када се догоди први степен оштећења, препоручују се следеће мере:
- употреба хладних компреса за спречавање ексудације и едема;
- ношење завоја (2 недеље);
- поштовање мировања и потпуног одмора оштећеног екстремитета.
Након 2 дана, можете да нанесете јодну мрежу на захваћено стопало и користите масти са анти-упалним дејством: Кетонал, Нурофен, Финалгел, Диклофенак.
За смањење отеклина и побољшање циркулације крви користе се хепаринска маст, Трокевасин, Лиотон.
Са другом тежином дислокације, лечење ће бити дуже. Пацијенту је приказано:
- смањење зглоба (обавља стручњак користећи анестетике);
- наношење гипсаних одљева 10 дана за стабилизацију деформисаног зглоба;
- употреба нестероидних противупалних лекова (Нимид, Диклофенак, Ибупрофен) за смањење упале и болова.
Са нормализацијом стања, прелазе се на масти и гелове који су горе поменути.
У тежим случајевима, лечење у великој мери зависи од одлуке лекара. Понекад су ограничени на конзервативну терапију, укључујући смањење зглоба, примену гипса у периоду од месец дана и употребу противупалних лекова.
Али врло често, са потпуном руптуром лигамената, тешким крварењима, шаљу се на хоспитализацију. Отвореном дислокацијом стопала, за коју је карактеристична руптура коже и изложеност дела кости, на прозор се наноси мобилизирајући прељев тако да је могуће лечење ране. Последица таквих оштећења могу бити некроза ткива и остеомијелитис.
Многим пацијентима са тешким повредама може бити потребна операција, током које се обнавља структура растргнутих лигамената и повређеног зглоба.
Период опоравка након дислокације
Да би се избегле компликације након повреде, више пажње треба посветити мерама рехабилитације. Уз дислокацију глежња, време опоравка од повреда различите тежине значајно ће се разликовати (од 15 дана до 2 месеца). Рехабилитација укључује разне поступке и вежбе физикалне терапије.
Препоручене вежбе лечења
Добар ефекат даје систематско извођење једноставних вежби. Класе јачају повређене лигаменте, враћају покретљивост захваћеном зглобу и повећавају циркулацију крви. Следеће вежбе се широко користе:
наизменично кретање ножним прстима;
- тачан преокрет од пете до пете и од пете до пете;
- наизменично ходање споља и изнутра стопала;
- стојећи на ножним прстима и враћати се у почетни положај;
- вежба на стационарном бициклу;
- пливање;
- у каснијем периоду можете ићи на јоггинг, након консултација са лекаром.
Физиотерапијске вежбе дозвољене су само у оним случајевима када се стање лигамента и зглоба стабилизирало.
Физиотерапеутски поступци у лечењу
Физиотерапија је саставни део периода рехабилитације. Позитивно утиче на обнављање зглоба, убрзава процес зарастања. Следеће процедуре се успешно примењују:
- Парафинске апликације. Ублажава бол и уклања упале. Помажу обнављању погођеног ткива.
- Терапија ултра високе фреквенције. Побољшава проток крви на оштећеном месту и помаже у смањењу упалног процеса.
- Електрофореза са лековитим супстанцама. Користи се као противупално.
Успех периода опоравка ће такође зависити од многих фактора: исправности прве помоћи за дислокацију глежња, правовремености контакта са лекаром, ефикасности коришћења метода лечења, као и индивидуалних карактеристика тела.
Да бисте се заштитили од поновљених дислокација, требало би да ојачате лигаментни апарат, радећи умерене физичке активности и редовно узимате препарате калцијума у превентивне сврхе. Потребно је осигурати да ципеле буду што удобније, по могућности са ниским потпетицама. Такође не заборавите да се придржавате препоручених безбедносних правила приликом бављења спортом.