Узрок половине свих смрти од болести кардиоваскуларног система је церебрална артериосклероза. Ова патологија је лезија судова мозга помоћу холестерола. Сужавање празнина интракранијалних судова доводи до поремећене циркулације крви и хипоксије нервног ткива. Ако се лечење не започне на време, ова болест може бити фатална.

Опис болести

Патологија се обично открива код старијих особа. Међутим, последњих деценија болест постаје све млађа. Све више и више младих је у ризику.

Болест се чешће открива код мушкараца. То је зато што у њиховом тијелу има много мање естрогена, што донекле смањује вероватноћу за развој атеросклерозе церебралних судова.

Патологија се развија постепено. Са годинама, васкуларни зидови добијају већу густину и губе еластичност. Због тога је кретање крви у судовима отежано. У неким деловима крвотока стварају се турбуленције. Потоњи изазивају појаву холестеролних плакова који нарушавају циркулацију крви и доводе до различитих патологија.

Други начин развоја болести је стварање анеуризми. Појављују се када степен густине и еластичности васкуларног зида није једнак унутрашњем притиску крви. У анеуризми не стварају се само холестеролни плакови, већ и пуни крвни угрушци.

Посебна улога у развоју цереброваскуларне атеросклерозе припада одређеним типовима липопротеина. Ове супстанце представљају средство за испоруку холестерола који учествује у синтези масти, одређених хормона и калциферола.

Холестерол се производи у нашим тијелима и долази извана са храном. Може бити и добар и лош. Добар холестерол има високу густину и чини васкуларне зидове еластичним и јаким. Лош липид има ниску густину. Сходно томе, када се развије, еластичност васкуларних зидова опада. Болест се не развија уз одржавање равнотеже између ове врсте липида. Са померањем ове равнотеже према лошем холестеролу, липопротеини се накупљају у судовима. То је разлог за стварање холестеролних плакова.

Атеросклероза се развија споро. Током развоја пролази кроз 3 фазе:

  1. У почетку се поједине формације липида појављују у облику мрља и пруга унутар посуде. Разлог за њихову појаву је нагомилавање липопротеина у ендотелном слоју васкуларних зидова. У овој фази болести нема симптома.
  2. Липидне флеке се повећавају у величини и формирају холестеролове. У овој фази се болесна особа погоршава.
  3. Повећава се холестеролски плак. На њеној локацији почињу да се производе супстанце које блокирају појаву нових ћелија и подстичу поделу постојећих. Због тога се у жилама појављују жаришта некрозе.

Атеросклеротски плакови у мозгу се по правилу формирају у средњим и главним церебралним артеријама. Малена жила није погођена болешћу.

Лекари разликују неколико врста церебралне атеросклерозе:

  1. Течај карактеризиран периодичним слабљењем симптома. Веома често повезан са различитим менталним поремећајима.
  2. Успори развој болести. Симптоми патологије постепено се повећавају.
  3. Акутни курс. Оштећене функције мозга развијају се веома брзо.
  4. Малигни курс. Болест изазива бројне, један за другим микроструке. Ово последње доводи до деменције.

Напредак цереброваскуларне атеросклерозе најчешће доводи до инвалидности пацијента. Обично се инвалидној групи одобрава после можданог удара.

Узроци и окидачи

Церебрална атеросклероза не почиње у судовима, већ у јетри. Управо тамо, због различитих поремећаја, смањује се производња доброг холестерола. Као резултат тога, тело почиње да користи лош холестерол за изградњу васкуларних ћелија. То је главни разлог за развој болести.

Постоје и други узроци церебралне атеросклерозе. Они укључују:

  • Мала покретљивост људи. Одсуство чак и умереног физичког напора доводи до појаве холестеролних плакова.
  • Преовлађивање намирница са високим удјелом масти у исхрани. Повећавају оптерећење на јетри и она престаје да се носи са својим функцијама.
  • Редован стрес и депресија. Изазивају емоционално напрезање и прекомерни рад. Ово изазива ослобађање великог броја катехоламина у крв, који изазивају артеријске спазме и исхемију.
  • Хипертензија. Високи крвни притисак доводи до оштећења крхких васкуларних зидова.
  • Дијабетес мелитус. Уз ову болест долази до кршења метаболизма масти.
  • Злоупотреба алкохола.
  • Пушење
  • Вишак килограма.
  • Хормонска неравнотежа.
  • Промјене у тијелу повезане са старењем. Што је особа старија, већа је и могућност зараде церебралне атеросклерозе.
  • Наслеђе.

Фактори који провоцирају болест укључују хроничне инфекције и општу интоксикацију организма. Такође погоршавају стање зидова судова мозга.

Симптоми цереброваскуларне болести

Разлог због којег се церебрална атеросклероза у почетној фази развоја врло ретко открива је изостанак симптома. Први значајни знаци болести јављају се појавом комплетних атеросклеротичних плакова.

У почетку се пацијент суочава са главобољом. Узрок њихове појаве је гладовање мозга кисеоником. Бол је болан у природи. У почетку су периодични, али постепено постају стални.

Пацијент се брзо умори. Његове перформансе су смањене. Не спава добро ноћу. Психоемоционално стање пацијента се непрестано мења.

С напредовањем болести, пацијенту је поремећена координација. Почиње да чује зујање у ушима. Глава му се врти.

Симптоми мозга зависе од тога на које су жиле погођене. Са оштећењем судова леве хемисфере, пацијент развија епилепсију и говор је поремећен. Ако је захваћена каротидна артерија, у половици тела се јавља отргнулост. Када патологија захвати окципитални и темпорални део мозга, тада је пацијентов вид знатно нарушен и постоје проблеми са гутањем.

Симптоми мозга могу трајати 2 дана. Након овог периода симптоми нестају или пацијент има хеморагични или исхемијски мождани удар.

Последњи стадијум болести карактерише деменција, пацијентова потпуна равнодушност према свему. Има проблема са разумевањем где се налази. Особа се може збунити на време. Касније пацијент губи говор. Могућа парализа.

Дијагноза атеросклерозе

Неуролог треба прегледати пацијента ради дијагнозе. Током прегледа лекар прикупља анамнезу, утврђује клиничке манифестације. Да разјаснимо, прописани су такви додатни прегледи као:

  • Крвни тест за липидни профил.
  • Дуплексно скенирање интракранијалних артерија.
  • Ултразвук крвних судова.
  • Компјутерска томографија
  • Рендгенски снимак са увођењем контрастног средства.
  • Електроенцефалографија.
  • Испитивање судова мрежнице.

Ако пацијент има оштећење слуха, тада се у преглед укључује оториноларинголог. Водиће аудиометрију.

Ове методе истраживања обично су довољне за откривање церебралне атеросклерозе.

Лечење болести

Природа лечења зависи од учешћа церебралних судова у патолошком процесу и тежини симптома.

У прве две фазе болести могуће је лечење церебралне атеросклерозе. Припреме за такву терапију бирају се индивидуално.

Хируршко лијечење прописано је у посљедњем стадијуму болести.

Терапија лековима

Изводи се искључиво у болници. Ово је једини начин да се осигура контрола током лечења од стране лекара.

Пацијенту су прописани лекови следећих група:

  • Неслагање. Ово су лекови који смањују ризик од тромбозе. Они укључују Аспирин и Клопидогрел.
  • Хиполипидемични агенси. Успоравају развој патологије и смањују густину крви. Најефикаснији су Симвастатин и Аторвастатин.
  • Васодилатациони лекови: Еуфилин, Пававерин, Дипрофен. Ефикасно се носе са васкуларним грчевима.
  • Лекови за снижавање крвног притиска: Цаптоприл, Мокинидине, Лосартан.
  • Да бисте побољшали церебралну циркулацију, прописани су Пицамилон и Пирацетам.

Пацијентима се прописује посебна дијета. Сва храна која садржи велике количине холестерола се уклања са менија. Ако пацијент пати од гојазности, тада смањује садржај калорија у исхрани.

Хируршка интервенција

Хируршким методама лечења прибегавају се када се лумен артерије смањи за 70% или пацијент има мањи мождани удар.

Постоје две методе хируршког лечења:

  • Ендартеректомија. Ова операција се изводи помоћу ендоскопске опреме. Лекар користи ендоскоп за постављање стента у пределу холестерола у захваћеном суду. Због тога се повећава проток крви.
  • Бипасс операција. Хирурзи стварају други начин да крв заобиђе захваћени суд. Након маневрисања, оштећени део артерије се уклања.

Након хируршког лечења, пацијент је приморан да редовно узима средства против тромбоцита. У супротном, болест ће поново почети да напредује.

Ефикасност свих врста лечења у великој мери зависи од старости пацијента. Што је пацијент старији, то је лошија прогноза.

Категорија:

Здравље