Повећање броја крвног притиска најчешћа је жалба пацијената старијих од 45–55 година. Због чињенице да је хипертензија неизлечива, такви пацијенти морају да узимају таблете за повишен притисак како би спречили појаву хипертензивних криза. Изненадни порасти притиска, који се називају кризама, препуни су неугодних, а понекад и опасних последица: од болне главобоље до можданог удара и срчаног удара. Зато избору лекова за лечење ове болести треба приступити посебно пажљиво.

Опште информације

Монотерапија је ефикасна само у почетним фазама болести. У свим осталим случајевима лекари препоручују комбиновану терапију која се састоји од 2-3 лека који се узимају у континуитету. Међутим, временом се тело навикне на лекове и зато захтева периодично прилагођавање лечења њиховом заменом, што може да уради само специјалиста.

Међу антихипертензивним лековима разликују се лекови брзог и дугог (дуготрајног) дејства. Лијекови који припадају различитим фармацеутским групама имају различите механизме дјеловања, односно утичу на различите дијелове патолошког процеса. Због тога се различитим пацијентима показују различити лекови. Штавише, главни симптоматски третман је нужно комбинован с етиолошким, односно уклањањем узрока, ако је познат и превенцијом компликација.

Постоји неколико група лекова који снижавају крвни притисак :

  • Сартани (агенси који блокирају ангиотензинске рецепторе): кардосал, Лосартан, Цандесартан и други.
  • Бета блокатори са селективним и неселективним деловањем: Бисопролол, Практолол, Пиндолол, Атенолол и тако даље.
  • Диуретици, то јест који имају диуретски ефекат: Фуросемид, Торасемид, Индапамид, Веросхпирон и други.
  • Алпха-блокатори: Урорек, Теразосин, Прокодолол, Доказосин.
  • Антагонисти калцијума: Дилтиазем, Амлодипин, Верапамил, Нифедипин.
  • АЦЕ инхибитори: Зокардис, Еналаприл, Престариум.

Приликом избора лекова (дозе, учесталост узимања) или њихових комбинација узимају се у обзир старост, стадијум патологије и пратеће болести.

Пацијенте често занима које су таблете високог притиска најефикасније.

Тренутно се средства из подгрупе сартана сматрају најефикаснијим и најперспективнијим. Њихово деловање се заснива на блокирању рецептора који су осетљиви на ангиотензин ИИ (супстанцу која повећава крвни притисак). Дуготрајно давање таблета пружа трајан терапеутски ефекат, без синдрома повлачења и негативних последица.

Међутим, овај или онај лек може да пропише само специјалиста (кардиолог, терапеут). Само-примјена таблета прописаних другој особи може довести до тужних посљедица.

Брзо делујући лекови

Пацијенте често занима које таблете високог притиска могу да се користе као кола хитне помоћи. Међу антихипертензивним лековима, постоји н лекова са хипотензивним дејством које брзо почиње :

  • Аделфан;
  • Фуросемид;
  • Еналаприл;
  • Цаптоприл;
  • Анаприлин.

У случају повећаног притиска, пола целе таблете Аделфан или Цаптоприл се стави под језик и апсорбује. После 10-30 минута притисак пада. Нажалост, и поред брзог дејства, ефекат ових лекова је краткотрајан и пацијенти морају да узимају таблете и до три пута дневно.

Фуросемид спада у подгрупу петних диуретика. Има снажан диуретски ефекат, односно због уклањања вишка течности, примећује се смањење крвног притиска, бцц и примећују се глатки мишићи.

Таблете са продуженим ослобађањем

Лекови комбиновани у овој групи пружају трајан терапеутски ефекат више сати и дизајнирани су за удобност пацијената.

Најпопуларније од њих су :

  • Пропранолол;
  • Диротон;
  • Бисопролол;
  • Лосартан;
  • Метопролол;
  • Престариум
  • Цордафлек.

Ови лекови се користе као комбиновани дугорочни третман хипертензије степена 2–3. Њихова карактеристична карактеристика је дуг кумулативни ефекат. Стога, да би се постигао изражен трајни ефекат, таблете треба узимати дуже од 3 недеље и није неопходно да престанете са узимањем уколико се пад притиска не догоди одмах.

Детаљан опис

Сваки од предложених антихипертензивних лекова има своје предности, недостатке и карактеристике примене. Зато је одговор на питање које таблете за високи крвни притисак бољи је двосмислен.

Лосартан

Односи се на Сартанце. Дејство лека се остварује захваљујући изравнавању дејства ангиотензина ИИ на тело. Пад крвног притиска примећен је после 3-6 сати након прве таблете и траје 24 сата. Међутим, стабилна стабилизација притиска примећена је тек након 3 недеље редовног коришћења. Лек је погодан за лечење хипертензије, у случају истодобног дијабетеса мелитуса компликованог дијабетичком нефропатијом.

Међу позитивним аспектима Лосартана могу се издвојити :

  • постојан и изражен хипотензивни ефекат;
  • оптимална толеранција, недостатак нуспојава;
  • комфоран пријем (1 пут / дан).

Негативне стране :

  • прилично висока цена;
  • могући негативни ефекти узимања: вртоглавица, слабост, назална конгестија, главобоља.

Аналози :

  • Реницард;
  • Лозап;
  • Лацкеи;
  • Пресартан;
  • Васотенс;
  • Ксартан
  • Цардомин.

Такви лекови као што су Телмисартан, Епросартан, Валсартан такође спадају у групу сартана, међутим, таблете Лосартан и њихови аналози показују највећи ефекат код повећаног притиска.

Лисиноприл

Лек из групе инхибитора АЦЕ. Антихипертензивни ефекат се јавља у року од 60 минута, појачава се током наредних 6 сати и траје 24 сата. Лек има дуго кумулативно дејство. Узимајте лизиноприл препоручено једном дневно.

Главне предности :

  • стабилно одржавање крвног притиска на нормалном нивоу;
  • повећава отпорност миокарда на стрес;
  • спречава хипертрофију миокарда и ширење срчаних комора, посебно код пацијената после срчаног удара;
  • је лек избора за пацијенте са дијабетичком нефропатијом, затајењем срца или срчаним ударом.

Могући нежељени ефекти :

  • Вртоглавица
  • суви кашаљ;
  • знојење
  • осећај сувих уста;
  • снижавање крвног притиска испод нормалног броја.

Аналози :

  • Лисигамма;
  • Диротон;
  • Синоприл;
  • Рениприл;
  • Даприл и други.

Рениприл ГТ

Комбиновано средство са високом антихипертензивном активношћу. Лек се састоји од хидрохлоротиазида и еналаприла малеата. Комбинација компонената има већи антихипертензивни ефекат од сваке појединачно. Дејство лека је благо и није праћено губитком калијума.

Предности :

  • одлична толеранција;
  • висока ефикасност;
  • обрнути развој хипертрофије и истоваривање леве коморе;
  • максимална концентрација се одређује након 120 минута, а чува се током дана.

Контраиндикације :

  • трудноћа
  • алергија на компоненте лека;
  • Аддисонова болест;
  • бубрежна васкуларна стеноза;
  • примарни хипералдостеронизам.

Аналози :

  • Енап-Н;
  • Бурлиприл Плус;
  • Цо-Ренитец;
  • Енапхарм-Н и тако даље.

Цаптоприл

Једно од најчешћих средстава укључених у групу АЦЕ инхибитора. Користи се као хитна терапија за хипертензивну кризу. Дуготрајно лечење Цаптоприлом је непожељно, јер може довести до наглог пада притиска до губитка свести (нарочито код старијих пацијената који пате од атеросклерозе). Лек се може прописати ноотропицима и другим антихипертензивним лековима, међутим, под будним надзором крвног притиска.

Позитивни ефекти :

  • брза нормализација притиска;
  • ниска цена;
  • смањење агрегације тромбоцита;
  • побољшано снабдевање крвљу миокарда;
  • смањење тежине хипертрофије миокарда.

Негативне стране :

  • висока учесталост пријема;
  • контраиндикације: миокардиопатија, аортна стеноза, лактација, трансплантација бубрега, сужење митралног залиска;
  • нежељени ефекти: ортостатска хипотензија, палпитације, вртоглавица.

Аналози :

  • Капофарм;
  • Каптопрес;
  • Капетане;
  • Блоцкордил и тако даље.

Индопамид (Арифон Ретард)

Дериват сулфонамида са хипотензивним и диуретичким ефектима. Међутим, у лечењу артеријске хипертензије лек се користи у минималној дози, која нема диуретски ефекат, већ регулише (нормализује) притисак током дана.

Прос :

  • погодна употреба (1 таблета дневно);
  • препоручује се пацијентима са ендокриним патологијама, јер не утичу на ниво глукозе и липида;
  • ниска цена;
  • одлична толеранција и минимум нуспојава;
  • сигурност
  • смањује хипертрофију миокарда.

Контраиндикације :

  • хипокалемија;
  • индивидуална нетолеранција на компоненте;
  • затајење бубрега / јетре;
  • нетолеранција на лактозу

Аналози :

  • Индап;
  • Ацрипамид;
  • Перинид;
  • Индопамид.

Веросхпирон

Лек делује диуретички, али не сме да чува калијум. Користи се у курсевима као део комбиноване терапије високог притиска. Третман таблетама у препорученим дозама практично не изазива нежељене ефекте. Дуги курс лека у великим дозама (више од 100 мг дневно) препун је појаве хормоналних поремећаја код жена и импотенције код мушкараца.

Комбинована средства

Да би се постигао максимални антихипертензивни ефекат лекова и удобан пријем, развијена је комбинација лекова која укључује неколико ефикасних компоненти одједном. Међу тим лековима су најпопуларнији следећи :

  • Енап-Н (хидрохлоротиазид и еналаприл);
  • Нолипрел (периндоприл аргинин и индопамид);
  • Тонорама (хидрохлоротиазид и триамтерен);
  • Екфорге (амлодипин и валсартан);
  • Лозап плус (хидрохлоротиазид и лосартан);
  • Арител Плус (хидрохлоротиазид и бисопролол);
  • Рениприл ГТ (хидрохлоротиазид и еналаприл малеат).

Комбиновани лекови

Комбиновани третман је најефикаснији начин за исправљање високог крвног притиска. Због тога, да би се постигао трајан позитиван ефекат, препоручује се узимање неколико (2-3) антихипертензивних лекова из различитих фармацеутских група.

Препоручује се пити таблете у складу са следећим схемама :

  • сартан + диуретик (нпр. Валсартан / Лосартан и хидрохлоротиазид);
  • бета блокатор + диуретик (нпр. атенолол и хлорталидон или бисопролол и хидрохлоротиазид);
  • АЦЕ инхибитори + калцијум антагонист (нпр. Беназеприл и Амлодипин или Еналаприл и Дилтиазем);
  • АЦЕ инхибитори + диуретик (на пример, периндоприл и индопамид или каптоприл и хидрохлоротиазид);
  • дихидропиридин блокатори калцијумових канала + бета блокатори (нпр. фелодипин и метопролол.

Фармацеутско тржиште нуди широк избор лекова за хипертензију. Ако постоји 2-3 степена хипертензије, пацијенти би требали стално узимати лекове како би се обезбедио нормалан ниво крвног притиска. У овом случају је најефикаснија комбинована терапија, због које је могуће постићи стабилан антихипертензивни ефекат без појаве хипертензивних криза. Прописати лекове за висок крвни притисак може само специјалиста. Будући да приликом одабира лека, као и његове оптималне дозе, потребно је узети у обзир све нијансе (као што су истодобне патологије, старост, тежина хипертензије и тако даље).

Режим лечења бира се строго индивидуално. У том случају, пацијенти би се морали стриктно придржавати прописаног лечења и свакодневно мерити крвни притисак.

Ако је прописани третман слабо ефикасан, пацијент треба поново да се консултује са лекаром како би заменио лекове или прилагодио своје дозе. Само-одабир лека, на основу савета родбине или комшија, је неприхватљив, јер врло често доводи не до смањења притиска, већ до прогресије болести и појаве компликација.

Категорија:

Здравље