- Врсте болести
- Знаци болести
- Техника прегледа хипертензивног прегледа
- Лечење патологије
- Превентивне мере
Симптоматска артеријска хипертензија често погоршава стање пацијената са патологијама унутрашњих органа и оштећеним функционисањем нервног и ендокриног система. Симптоматска врста хипертензије је читљива секундарна и, у поређењу са примарном, има листу посебних знакова у почетној фази болести, разликује се у природи тока и режиму лечења лековима.
Врсте болести
Да би се одредила адекватна терапија, треба класификовати секундарни тип артеријске хипертензије. Пракса показује да је подела болести на сегменте која омогућава идентификацију правог узрока болести која постаје гарант у уклањању високог крвног притиска. Симптоматска хипертензија је класификована у:
- бубрежни;
- неурогени;
- ендокрини;
- кардиоваскуларне.
Половина случајева секундарне хипертензије узрокована је неправилностима у бубрезима. Често постоје ситуације са оштећењем жила одговорних за исхрану бубрега или директно мокраћног органа. Бубрежна хипертензија може бити узрокована стенозом бубрежне артерије, амилоидозом или полицистичним бубрежним обољењем, гломерулонефритисом у хроничној или акутној фази и дијабетичком нефропатијом. Такође се може развити у присуству хроничног облика затајења бубрега или онкологије. Поред тога, болест се може јавити као резултат операције уклањања једног од бубрега (нефректомија).
Артеријска неурогена хипертензија се по правилу своди на оштећење централног нервног система. Формирање патолошког стања опажа се по примању повреда или услед присуства тумора. Ендокрина артеријска хипертензија обично се примећује код људи са хормоналним поремећајима, дисфункцијом штитне жлезде, надбубрежном онкологијом. Патологија може утицати на појединце током менопаузе, као и на оне који имају анамнезу Цохн или Итсенко-Цусхинг синдрома.
Артеријска хипертензија, коју карактеришу одступања у функционисању крвних судова и срчаног мишића, јавља се у условима атеросклерозе, затајења срца, контракције лумена аорте и патологија вентила.
Јачина хипертензије
На основу ведрине манифестације болести и општег стања унутрашњих органа, уобичајено је да се утврде такви степени озбиљности секундарне хипертензије као пролазна, стабилна, лабилна и малигна.
Пролазну симптоматску хипертензију карактерише пораст притиска до критичних бројева, понављајући се у одређеним интервалима.
Стабилна секундарна хипертензија изражава се сталним порастом крвног притиска значајно вишим од нормалног. Примећује се са променом величине леве коморе на већу страну, заједно са израженом деформацијом посуда фундуса. Ово је типично у ситуацијама прекомерног стреса на кардиоваскуларни систем током високог крвног притиска током дужег периода.
Лабилни тип патологије карактерише трајно повећање индикатора притиска истовремено са малим променама на срцу и оштећењем жила очног фундуса.
Малигни тип хипертензије погоршава стање пацијента чињеницом да га није могуће зауставити лековима. Као резултат тога, пацијенту ризикује срчани удар или мождани удар.
Знаци болести
Симптоматску артеријску хипертензију прати вртоглавица, дисфункција видних органа (одсјај, мухе, вео пред очима). Поред тога, пацијент осећа загушење, звоњење или зујање у ушима, нелагоду у срцу и лупање болова у глави. Сви ови симптоми се јављају код људи као резултат повишеног крвног притиска. Често дијагноза открива повећање леве коморе срца и кршење анатомске структуре судова фундуса.
У зависности од основне болести, симптоми се могу дефинисати у израженом или нејасном облику. Тип артеријске хипертензије утврђује се узимајући у обзир старост пацијента, степен развоја патолошког стања и малигности.
Техника прегледа хипертензивног прегледа
Стручњаци започињу дијагнозу рутинским прегледом и прикупљањем информација о болестима од којих је оболео пацијент. Инфекције, повреде, па чак и дечије болести могу утицати на стварање хипертензије.
Лек треба измерити не само лекар унутар зидова амбуланте, већ и сам пацијент мора извршити мерења код куће, поправљајући све бројеве на папиру. Следеће студије су потребне за постављање дијагнозе:
- општа анализа крви и урина;
- ултразвучни преглед срца и бубрега;
- електрокардиограм;
- ЦТ (рачунарска томографија);
- ангиографија крвних судова.
Често се пацијент прегледа у болници, јер то није увек могуће амбулантно извести правилно. На основу резултата дијагнозе лекар одабире потребну терапију за особу.
Лечење патологије
Лечење симптоматске артеријске хипертензије своди се на развој индивидуалног режима за одређеног пацијента, јер све зависи од основне позадине која провоцира настанак болести. У случају коарктације аорте, дисфункције вентила и васкуларне патологије бубрега, често се поставља питање хируршке методе за отклањање поремећаја. Операција се обично изводи са онкологијом хипофизе, надбубрежне жлезде и бубрега.
Током упалног и инфективног процеса или са полицистичним обољењима бубрега, прописани су противупални лекови и лекови против антибактеријског спектра, као и лекови који обнављају метаболизам воде и соли у телу. У екстремним случајевима прописана је дијализа перитонеалног деловања или хемодијализа.
Хипертензија интракранијалне етиологије лечи се диуретицима, понекад антиконвулзивима. Тумори или крварења се обично уклањају оперативним захватом.
Третман након нормализације вредности крвног притиска прописује се исто као и основна хипертензија. Уобичајено је именовање:
- АЦЕ инхибитори;
- антагонисти калцијума;
- периферни вазодилататор;
- бета блокатори;
- диуретски лекови.
Не постоји јединствени режим лечења симптоматске хипертензије. На пример, АЦЕ инхибиторе не треба узимати за стенозу артерија бубрега, а бета блокатори су забрањени пацијентима са аритмијама повезаним са срчаном болешћу и коарктацијом аорте. Због тога је у сваком случају важно ослонити се на основни узрок болести како би се донела одлука о индикацијама за узимање лекова. Терапија се прописује на основу општих рецепата хирурга, ендокринолога, кардиолога и неуролога.
Превентивне мере
Да би се спречило напредовање симптоматске хипертензије секундарног типа, потребно је започети лечење у раној фази. Пацијенти који имају тенденцију повећања крвног притиска могу избећи развој болести услед профилакса.
Формирање симптоматске хипертензије може се искључити ако особа правилно једе, минимизирајући употребу масне и слане хране, прати телесну тежину, држи се активног начина живота и није жељна овисности. Овим једноставним мерама човек ће се заштитити од развоја патологије. Али треба имати на уму да, када се појаве симптоми, морате да се обратите стручњаку ради правовременог прегледа и лечења.