Варикозне вене доњих екстремитета једна су од најчешћих болести која погађа ноге. Тешки облици ове болести захтевају хируршко лечење, али могуће је носити се са благим или козметичким варикозним венама уз помоћ методе као што је склеротерапија вена на ногама. Ова метода је препозната као најефикаснија и најбезбеднија. Компликација након што је изузетак од правила.

Суштина методе и сорте поступка

Ова метода лечења варикозних вена сматра се младом, пошто је постала успешна тек у последњем веку након појаве специјалних хемикалија. Међутим, развој васкуларне склеротерапије почео је у 17. веку. Тада су лекари покушали да лече варикозне вене уз помоћ киселине, што је изазвало тромбозу. Покушаји су били неуспешни. Заборавили су на неко време.

Васкуларна склероза се присетила у 19. веку. Љекари су поново почели експериментирати са различитим хемикалијама. Користили су перхлор, а затим јод и танин. Али резултати таквих експеримената били су очајни: пацијенти су развили врло озбиљне компликације. Метода је поново напуштена.

Опет се сетио 1946. године, када је лек натријум тетрадецил сулфат угледао светлост. Захваљујући овом алату, склеротерапија је постала сигурна и распрострањена.

Суштина ове методе лечења варикозних вена је уношење склеросанта за вене у захваћени суд. Као резултат лепљења зидова посуде уклањају се варикозне вене.

Данас лекари практикују неколико врста овог поступка:

  • Микросклеротерапија. Говоримо о склерози вена чији пречник не прелази 2 мм.
  • Ехосклеротерапија. Увођење склеросанта у вене надгледа се ултразвуком. То вам омогућава да значајно повећате тачност уласка лека у одређено подручје дубоке вене.
  • Пена склеротерапија. Његова главна разлика је употреба посебних препарата, који се приликом додира са ваздухом претварају у пену. Пјенасти склероант је много бољи у контакту са васкуларним зидовима.
  • Криосклеротерапија. Током поступка користи се охлађени препарат.
  • Склерооблитерација катетера. Активна супстанца се уводи у вену преко катетера. Лекари постепено напуштају ову методу јер постоји веома висок ризик од компликација.

Засебно треба поменути склерозу вена под веновисером. Заправо, ово је уобичајена процедура, баш када се користи, користи се Веинвиевер који пројектује ток површинских судова на кожи удова.

Индикације и контраиндикације

Лекари прибегавају васкуларној склерози и као независни третман и као део сложене терапије.

Главни услов флебосклерозе је присуство варикозних вена у раној фази. У овом случају, трансформација захваћених жила у влакнасте врпце омогућиће пацијенту да избегне операцију и потпуно излечи. Ако се болест покрене, онда се склероза користи само за постизање најбољих козметичких резултата.

Флебосклероза може да делује као независно лечење у следећим случајевима:

  • Површне ретикуларне варикозне вене.
  • Спидер вене.
  • Хемороиди.

Површинске промене на судовима узрокују да се пацијенти жале на козметички дефект. У овој фази не постоје бол или укоченост удова или су они врло слабо изражени. Флебосклероза може отклонити козметичке недостатке.

Као додатна метода лечења, препоручује се васкуларна склероза након хируршког уклањања великих чворова. Уз помоћ хемије, лекари уклањају венске притоке и перфорирајуће судове. То омогућава лекарима да значајно смање инвазивност операције и постигну боље естетске резултате.

Флебосклероза се такође препоручује за уклањање трофичних чира на крајницима који се јављају на позадини стагнације крви у површинском слоју. Прецизна примена ове технике даје одличне резултате.

Упркос чињеници да се ова метода сматра веома сигурном, она и даље има контраиндикације . Они укључују:

  • Трудноћа и период дојења. Ово је условна контраиндикација, јер лекари једноставно не знају какав ће утицај имати склероант који ће доћи у крвоток на плод и мајчино млеко.
  • Алергија на хемикалије које чине склероант.
  • Дијабетес мелитус.
  • Артеријска хипертензија.
  • Пораз срца.
  • Кожне инфекције на местима наводне ињекције.
  • Атеросклероза у поодмаклој фази.
  • Тромбоза и флебитис.

Неке контраиндикације сматрају се привременим. После њиховог елиминисања, може се извршити флебосклероза.

Припремне активности

Васкуларна склероза се љети никада не изводи. То се објашњава редовитим едемом доњих екстремитета и погоршањем болести. Љекари препоручују да пацијенти долазе на лијечење у друго доба године.

Припрема за процедуру почиње испитивањем. То укључује:

  • Биохемија и општа крвна слика.
  • Анализа мокраће
  • Рентгенски преглед.
  • Тестови за сексуално преносиве болести, АИДС и хепатитис.
  • Ултразвук судова доњих екстремитета.

Пацијента мора упутити терапеут ради утврђивања постојања или одсуства контраиндикација. Ако је потребно, биће прописан одговарајући третман.

Пацијент ће такође морати да напусти употребу аспирина и нестероидних противупалних лекова, јер могу изазвати крварење .

Ако пацијент узима хормонске контрацептиве, о томе мора обавестити лекара, јер такви лекови повећавају ризик од тромбозе.

Препоручљиво је да је особа која се одлучила на поступак, чак и у фази планирања, напустила дуван и алкохол.

Непосредно пре склеротерапије, пацијент треба темељно опрати ноге. Забрањено је бријање ногу или уклањање длака. Може повриједити кожу. Такође, не можете да користите ниједан лосион и крему.

За склерозу вена нема потребе за хоспитализацијом пацијента. Поступак се изводи амбулантно . Пацијенту је чак дозвољено да загризе пре него што легне на оперативни сто.

Сам поступак не изазива бол, па се анестезија не обавља. Поред тога, многи савремени лекови укључују анестетике.

Техника склеротерапије

Број терапијских сесија зависи од тога колико су жиле јако погођене. Обично се проблем може решити за 2-3 сеансе .

Најчешће лекари користе течну и пенасту склеротерапију. Прва је употреба склеросана на бази алкохола. Други укључује уношење пене у посуду.

Вредно је напоменути да се склеротерапија пенама користи много чешће. То се дешава захваљујући најбољем терапијском ефекту и мањој потребној дози лека. Поред тога, смањује се ризик од компликација приликом употребе сцлеросанта за пену.

Пена је мешавина активне супстанце са мехурићима гаса. Припрема се непосредно пред уношење у вену. Исцеђује се из крвне жиле и изазива снажан грч његових зидова. Као резултат тога, лумен вене се смањује неколико пута. Након тога васкуларни зидови се сједине и вена се претвара у влакнасту мождину.

У тренутку уношења активне супстанце у крвоток, пацијент може осјетити лагано трњење и пецкање. Ови осећаји не изазивају јаку нелагоду и сматрају се нормалним. Али ако је након примене лека дошло до осећаја несвестице или таласа топлоте који се пролио по телу, тада бисте о томе требало одмах да обавестите лекара.

Флебосклероза са течним склеросантима је потпуно иста. Хемијска компонента, која се једном налази у посуди, изазива асептичну упалу његових зидова. Због тога они пропадају и после тога заједно расту.

Поступак се завршава уским завојом ногу и ношењем компресионих одећа. Забрањено је уклањање током првог дана. Довољено је скинути завоје након једног дана, али плетене одеће требате носити најмање 10 дана.

Компресијско доње рубље не дозвољава судовима да се поравнају након уношења склеросанта, јер њихово клијање везивним ткивом траје неко време. Поред тога, компресија ткива избегава тромбозу и друге компликације после склерозе вена на ногама.

Компликације после склеротерапије

Компликације после овог поступка су веома ретке. Најчешће су изазване кршењем преоперативне припреме, компликованим током саме болести или непридржавањем препорука лекара од стране самог пацијента.

У првим сатима и данима након третмана, пацијент може развити свраб и пилинг коже уз урушене вене. Те непријатности муче само неко време, а затим пролазе. Али повремено се могу вратити. Ако се свраб не заустави у року од једног дана, то указује на могућу компликацију која захтева пажњу лекара.

У року од неколико месеци, пацијент може имати печате дуж срушених судова испод коже. На површини коже могу бити подручја са ослабљеном пигментацијом. Могу се чувати током целе године, али тада ће сигурно проћи.

У веома ретким случајевима, некроза коже се развија преко места убризгавања склерозанта. То је због раније неоткривене осетљивости пацијентовог тела на компоненте лека.

Када изводи поступак у пределу глежња, пацијент може осјетити отицање и црвенило коже. Пролазе прилично брзо.

Ако пацијент не следи препоруке лекара, може да развије упале венских зидова.

Период рехабилитације

Склеротерапија је сигуран и лак лек. Међутим, да би постигао најбољи ефекат, пацијент треба да се придржава неких правила рехабилитације.

Након склерозе вена, пацијент треба да следи следећа правила :

  • Редовно шетајте напољу. Седећи начин живота може покренути повратак болести.
  • Не трчите и не носите тешке терете.
  • Не можете да радите гимнастику.
  • Не користите сауне и соларијуме 2 месеца.

Склероза се не сматра радикалним лечењем. Болест се може добро вратити. Да би се то спречило, пацијент треба да носи посебно доње рубље са нивоом компресије, што ће лекар навести.

Категорија:

Здравље