Пролактин је хормон који се производи у хипофизи, а назив пролактин повезан је са његовом првом познатом улогом - дојењем. Међутим, он има шири спектар активности у људском телу почевши од репродуктивног система, утичући на наше расположење и понашање, а завршавајући са регулацијом имуног система. Недостатак или прекомерна производња лактогених хормона може довести до различитих поремећаја и код жена и код мушкараца.

Опис лактогеног хормона

Пролактин, такође познат као лутеотропни или лактогени хормон (ЛТХ), је хормон који је добио своје име у вези са функцијом стимулације производње млека (дојења) код сисара. Дојење се јавља као одговор на дојење након рођења. Утврђено је да овај хормон има више од 300 функција у тијелу. Они се могу поделити у неколико области: репродуктивна, метаболичка, регулација течности (осморегулација), регулација имунолошког система (имунолошки) и регулација функција понашања.

У људи се лутеотропни хормон формира на предњем делу хипофизе, као и на другим местима, укључујући материцу, дојку, простату, кожу, ћелије имунолошких ткива и ћелије масног ткива.

Регулација секрета

Један од главних фактора који регулише производњу лактогених хормона из хипофизе је други хормон - допамин. Производи га хипоталамус који се налази непосредно изнад хипофизе. Допамин смањује производњу лактогеног хормона, што значи да што више допамина се ослобађа, мање се ослобађа пролактина. Пролактин, заузврат, повећава ослобађање допамина, који формира такозвани систем петље.

Други важан регулатор секреције ЛТХ је естроген. Откривено је да естрогени повећавају производњу и лучење пролактина из хипофизе. Ово је посебно важно током трудноће, када високе концентрације естрогена изазивају пораст нивоа лактогених хормона.

Висока концентрација пролактина у крви индиректно инхибира лучење гонадотропина (лутеинизирајућег и стимулирајућег фоликула хормона) који су одговорни за стимулацију пубертета фоликула и овулацију. То значи да лактогени хормон, који инхибира излучивање ових хормона, инхибира менструацију. Такође, свакодневне ситуације, на пример, повећана или смањена концентрација после јела, током секса и стреса, утичу на концентрацију ЛТХ.

Стандарди концентрације

Концентрација пролактина може се проверити крвним тестом, а његов резултат се обично очекује једног дана. Стопе хормона за жене варирају у зависности од фазе циклуса:

  • фоликуларна фаза - испод 23 µг / л,
  • лутеална фаза - испод 40 µг / л,
  • треће тромесечје трудноће - до 400 мцг / л,
  • У мушкараца је стопа ЛТХ испод 20 мцг / Л.

Такође би требало да се упознате са значењем одређених норми:

  • 5-25 нг / мл - тачна норма;
  • изнад 25 нг / мл - нередовна менструација и ановулаторни циклус;
  • изнад 50 нг / мл - долази до потпуног престанка менструације;
  • изнад 100 нг / мл - постоји ризик од развоја тумора хипофизе.

Повећани ЛТХ

Хиперпролактинемија је стање код кога је примећен повећан садржај ЛТХ у крви . Најчешћи узроци хиперпролактинемије су трудноћа, лекови који смањују ефекте допамина у организму, хипотиреоза и бенигни тумори хипофизе (познати као пролактиноми). Симптоми који прате повишен ниво пролактина могу укључивати:

  1. Неправилности менструације (менструација се јавља чешће сваких 25 дана или рјеђе од сваких 33 дана).
  2. Временом менструација постаје све мања док потпуно не нестане.
  3. Чести су ановулаторни циклуси који могу довести до проблема са зачећем. Због тога је веома важно да се то размотри током планирања трудноће.

Могуће последице:

  • смањен либидо - секс због суве вагине постаје болан;
  • главобоља, поремећаји вида (висока концентрација пролактина настаје због аденома хипофизе);
  • симптоми повезани са недостатком естрогена код жена или мањком тестостерона код мушкараца.

Велика већина пацијената са хиперпролактинемијом може се ефикасно лечити лековима који опонашају ефекте допамина. У ситуацији када менструални поремећаји и пратећи симптоми трају дуже време, потребно је да се обратите гинекологу или ендокринологу. Ваш лекар ће прво препоручити тестирање нивоа ЛТХ у крви. Тест нивоа пролактина треба да се изводи на празан стомак, најбоље од 8 до 12.

Прекомерни ЛТХ доводи до тога да лекар наручи студију хормона штитњаче. Ако резултати не показују хипотензију, понавља се тест концентрације пролактина. Овај поступак помаже да се утврди да ли је аденом хипофизе узрок хормонске неравнотеже. Ако тест потврди његово присуство, за одређивање локације и величине тумора препоручује се снимање магнетном резонанцом или рачунарска томографија.

хттпс://ввв.иоутубе.цом/ватцх?в=1к_8еиуСБНц

Смањење пролактина

Смањени пролактин код жена може бити узрокован хиперпролактинемијом. Хиперпролактинемија је врло ретка и обично се јавља код људи са хипопитуитаризмом. Испод нормалног пролактина код жена може доћи до неадекватне репродукције млека после порођаја. Већина људи са недостатком пролактина нема посебне здравствене проблеме, мада прелиминарни докази говоре да би могли имати слабији имунолошки одговор на неке инфекције.

Начини постизања норме

Не постоји ниједан ефикасан начин да се превисок ниво лутеотропног хормона у крви смањи на одговарајућу норму. Ситуација је посебно компликована у случају аденома. Није познато зашто тумор расте из жлезданог ткива и зашто има способност производње хормона, укључујући пролактин.

Истовремено с растом тумора повећава се количина излученог пролактина. У ситуацији када су лекови одговорни за висок ниво пролактина, лекар препоручује да прекинете њихов унос или промените ток лечења. Код болести штитне жлезде, бубрега или јетре лече се главне болести тако да се ниво пролактина смањује.

Већина раније поменутих тумора је бенигна . Њихово рано откривање значи да је довољно узимати лекове (на пример, бромокриптин, норпролак и достинекс), који су прописани за вишемесечну терапију.

Излучивање хормона у хипофизи

Хипофиза је величине зрна и причвршћена је на дно мозга уз помоћ ногу. Хипофиза има два режња. Предњи режњеви (већи) излучују хормоне који утичу на производњу других. Предњи режњеви хипофизе излучују следеће хормоне :

  • тиреотропни (ТСХ) - стимулише производњу и ослобађање штитних хормона - Т3 и Т4, утиче на раст штитне жлезде;
  • адренокортикотропни (АЦТХ) - регулише функцију надбубрежне жлезде, а самим тим и производњу хормона, као што су, на пример, алдостерон и кортизон;
  • гонадотропни, то јест ФСХ, ЛХ, пролактин - утичу на функцију полних жлезда, а самим тим и јајника код жена и тестиса код мушкараца;
  • хормон раста (ГХ) - подржава развој костију, хрскавице и мишића.

Хормони које лучи задња хипофиза утичу на специфичне ћелије у људском телу. Они не обављају основне функције у односу на друге хормоне.

  • Антидиуретски хормон (АДХ) - штити од дехидрације, утиче на функционисање бубрега.
  • Окситоцин - изазива контракције материце и одлив млека током лактације.

Ако дође до ситуације у којој тумор и даље постоји након фармаколошког лечења, тада је неопходно користити оперативни захват. У усној шупљини доктор направи мали рез, затим улази у хипофизу и уклања тумор. Понекад се након операције препоручује додатна зрачна терапија.

Многи пацијенти верују да им након лечења овај проблем више неће сметати. Међутим, истина је нешто другачија: људи након операције морају да се консултују са ендокринологом до краја живота и прате концентрацију пролактина у организму.

Категорија: