- Сорте можданог удара
- Локализација захваћеног подручја
- Методе рехабилитационе терапије
- Прогноза након можданог удара
У зависности од места захваћеног подручја мозга током можданог удара, може се десити да парализује леву или десну страну тела. По правилу, прва опција је лева страна парализована. То је због чињенице да се већина виталних органа (укључујући срце) налази на левој страни тела.
Дакле, ако је лева страна парализована, функција виталних органа није нарушена и особа се може успешно опоравити ако се поштују одређена правила.
Сорте можданог удара
Постоје две главне врсте можданог удара: исхемични и хеморагични. Први тип карактерише чињеница да су судови зачепљени лепљењем тромбоцита или специфичним израслима на унутрашњим стијенкама судова (холестеролски плакови). У другом случају посуда се распрсне, а крв испуњава простор између мозга и менинга, стварајући тако хематом који компримира мозак. Чешће долази до руптура анеуризме, такозваног раста на жилама, који је локализован у мозгу. Исхемијски мождани удар је много чешћи од хеморагичног, али последњи тип има озбиљније последице.
Карактеристике хеморагичног типа
Њени симптоми су прилично специфични. Пацијент има изненадне и оштре болове (пацијенти описују стање налик ударцу бодежом у главу или уливањем кључале воде у главу), због чега особа може чак изгубити свест. Надаље, зависно од тога на којој се хемисфери појавило јаз, развијају се неуролошки симптоми.
Његова се опасност манифестује у томе што се формира хематом који компримира мозак. Такође се може формирати унутар структура мозга, као резултат тога ће се повећавати количина и доћи ће до компресије виталних структура. Ако операцију не извршите на време, стање се може закомпликовати и довести до смрти пацијента .
Ако се код можданог удара пацијента нађу карактеристични неуролошки симптоми, потребно је хитно хоспитализовати. Прво, особа се подвргава снимању мозга магнетном резонанцом како би утврдила локацију хематома. Затим се кроз малу рупу испумпава да би се смањио притисак. У сложенијим случајевима болеснику се даје краниотомија за уклањање хематома .
Исхемијски мождани удар
Многи фактори могу да га изазову, а главни су васкуларна обољења. Ове болести укључују:
- дијабетес мелитус;
- атеросклероза крвних судова;
- хипертензија
Постоји и таква ствар као што је пролазни исхемијски напад. Његова особина лежи у чињеници да се опскрба крвљу у мозгу зауставља на један сат. Симптоми ће се манифестовати у зависности од тога која је хемисфера мозга погођена. Прелазним нападом са леве стране приметиће се следећи симптоми:
- парализа једне стране лица;
- отежано дисање;
- дупли вид
- мучнина и повраћање.
Блокада крвних судова који крше проток крви у десној хемисфери мозга, особа може доживети:
- меморија нестане у тренутку напада (пацијент се можда не сећа детаља дана када је имао мождани удар);
- укоченост удова;
- пада на страну језика
- губитак свести.
Локализација захваћеног подручја
У људском мозгу је представљање одређеног телесног система. У зависности од места где је дошло до крварења (ако је хеморагични мождани удар) и места прекида довода крви, биће одређених неуролошких знакова.
Свака хемисфера људског мозга се инервира у супротном смеру, то јест лева хемисфера је одговорна за десну страну тела, а десна хемисфера је одговорна за леву страну тела. Најчешће се мождани удар догоди у левој хемисфери мозга када је десна страна тела парализована након можданог удара. Дијагностицирање је прилично једноставно према слиједећим неуролошким знацима:
- асиметрија израза лица (десна страна лица је потпуно парализована, угао уста и обрве су спуштени);
- пацијентов говор је поремећен, није у стању да изговори ни једноставне изразе;
- ход је поремећен;
- током напада могу се појавити пропусти у меморији;
- пацијент не може подићи руке на исту висину (десна рука је испод леве).
Лево обојени мождани удар код људи јавља се у отприлике 60% укупног броја удараца. За већину људи влада ова хемисфера. Због чињенице да се говорни центар углавном налази у левој хемисфери мозга, различити поремећаји говора, заједно са парализом десне стране тела, указују на мождани удар у левој хемисфери мозга.
Методе рехабилитационе терапије
По правилу, опоравак од можданог удара са десне стране биће мање повољан. Обавезно средство за рехабилитацијску терапију и лечење након можданог удара је масажа. Помаже у поновном покретању моторних активности у удовима који су делимично или потпуно парализовани. Али ово је само део сложене терапије, коју треба спровести 4-5 дана након можданог удара. То укључује:
- физикална терапија, која је скуп специјалних вежби чији је циљ враћање покретљивости у паралисаним удовима (умерено оптерећење);
- акупунктура (акупунктура) и рефлексологија;
- разне физиотерапеутске процедуре;
- лечење лековима;
- ерготерапија.
У почетку, пацијент треба да буде у болници, где ће морати

пружају се све методе лечења, укључујући и приручник. Убудуће, након упутства родбине о техници и интензитету масаже, пацијенту се може масажа дати код куће.
Ерготерапија је посебно развијен сет вежби за фине моторичке способности које има за циљ обнављање моторичких функција особе. Омогућиће људима који су већ претрпели мождани удар да се брзо врате у нормалан живот и почну радити. Једна од њених техника је постављање оклопа (код куће или у центру за рехабилитацију), где се учвршћују разни предмети. То могу бити прекидачи, кваке и други разни предмети где су потребне фине моторичке способности.
Особа са парализованом руком, где ће ограничена покретљивост прстију, руку, изводити различите једноставне акције (отворити врата, упалити светло, завртити тегле, померити курац), вратит ће изгубљене функције у његовим удовима. Ова метода терапије је погодна за људе са било којом локализацијом можданог удара, односно, ако дође до можданог удара (лева страна), опоравак ће бити идентичан.
Прогноза након можданог удара
Прије свега, ваља напоменути једну важну тачку: мождани је удар коначно стање у коме су се сви фактори који су се у посљедње вријеме накупили пролили. То је висок крвни притисак, атеросклероза и друга васкуларна обољења, срчани проблеми, наследна предиспозиција. Грубо речено, ако се ови фактори дешавају у човековом животу, онда мора знати шта то може довести и предузети одговарајуће мере.
Ако особа није пратила његов крвни притисак, ниво холестерола у крви, већа је вероватноћа да ће имати мождани удар. Зато људи који су у ризику морају да спрече развој ове болести. Важан тренутак биће и која страна мозга је претрпела мождани удар. Ако дође до парализе десне стране тела током удара, прогноза ће бити повољнија .
Даљи живот особе након можданог удара зависиће од расположења те особе, односно да ли се жели опоравити и вратити се свом досадашњем начину живота - да иде на посао, дружи се итд. - или да не ради ништа, да прима инвалиднину и да живи са својим тегобама. Ако је одабрао прву опцију, онда су шансе за потпуни опоравак много веће него у другој опцији. У сваком случају, без обзира на то шта човек одабере, мораће да узима различите лекове који спречавају појаву понављаног можданог удара. Они укључују:
- средства против тромбоцита;
- статини
- лекови за снижавање крвног притиска.
Регулација крвног притиска
Пацијентима који су претрпели мождани удар приказано је стално надгледање нивоа крвног притиска, па увек требају имати тонометр у руци. Потребно је стално надгледати ниво притиска у току дана. Важност нивоа крвног притиска настаје због чињенице да, с повећаним вредностима, зидови посуда постају крхкији с временом и постоји опасност од пукнућа.
Норма је вриједност 120/80 ммХг. Уз мала одступања, на пример, 130/80, то ће се такође сматрати нормом. Са високим крвним притиском повећава се ризик од хеморагичног можданог удара. То је његов главни разлог .
Код повишеног притиска узимају се одговарајући лекови који регулишу притисак. Обично их мора прописати ваш лекар. За ефикасну контролу нивоа крвног притиска узимају се у одређеним дозама и са тачним временом пријема. Да би одабрали праве лекове који делотворно делују на одређену особу, они стално прате притисак док узимају лекове који регулишу притисак. Ово одређује ефикасност лека за особу. Механизам деловања лекова који регулишу крвни притисак је ширење зидова крвних судова .
Узимање статинских лекова
Већ је споменут тренутак да је високи холестерол у крви узрок појаве исхемијског можданог удара. Прихватање ових лекова је неопходно како се унутрашњи холестерол не формира у телу, а такође не дозвољавају апсорпцију спољног холестерола. Њихов унос је још битнији за оне који имају ризик од ове болести. Они који су већ претрпели мождани удар, они се постављају првенствено како би се спречио поновни мождани удар.
Потреба антиагреганата у рехабилитацији
Ови лекови дизајнирани су да спрече адхезију тромбоцита у крви, чини се да се одбијају и спречавају појаву крвних угрушака у судовима. Такође су усмерени на разређивање крви, посебно ако је код људи густа. Најпопуларнија и најефикаснија средства против тромбоцита су:
- тромбо АЦЦ;
- кардиомангил;
- ацетилсалицилна киселина или аспирин.
Ове лекове (статини и средства против тромбоцита) пацијенти требају узимати током целог живота.
Штавише, људи који су доживели ову болест су такође показали да прате стање каротидних артерија. За то се врши ангиографија (коришћењем контрастне рачунарске томографије) или двострано скенирање. Ако се у унутрашњој каротидној артерији открију крвни угрушци или стеноза, за такву особу је прописано стентирање. Исти стент је прописан за срчане ударе.
Стентирање је прилично чест поступак који се изводи с високом ефикасношћу. Обично се производи у васкуларним центрима .
Мождани удар је озбиљна и најчешћа болест међу становништвом. Да бисте је спречили, важно је следити бројне превентивне поступке, као што су: редовно праћење крвног притиска, узимање одговарајућих лекова за снижавање крвног притиска и снижавање холестерола у крви (статини), као и узимање антиагрегацијских средстава за спречавање угрушака и зачепљења крвних судова .