Једном од најчешћих болести зглобова дегенеративно-дистрофичне природе сматра се деформишућа артроза коленског зглоба И и ИИ степена, лечење које је значајно компликовано како напредује патолошки процес. У медицини се патологија назива и гонартхросис. Болест се заснива на уништавању зглобне хрскавице и ослабљеној покретљивости у зглобу, све до развоја анкилозе (потпуне непокретности зглоба).

Разлози за развој патологије

Постепено брисање и уништавање зглобних хрскавица је природни физиолошки процес који прати старење људског тела. Обично је уништење дуго и не прати живописне симптоме у почетним фазама патолошког процеса.

Многи провокативни фактори доводе до преурањених промјена у зглобној шупљини. Тачна етиологија гонартхросис није утврђена, али постоји неколико разлога :

  • Трауматичне повреде колена једном или трајно постају узрок развоја акутне или хроничне деформирајуће артрозе првог степена.
  • Конгениталне патологије развоја удова, за које је карактеристично скраћење једне од њих.
  • Деформација ногу према врсти варуса, када су ноге искривљене према споља.
  • Деформирајући патологије валгус типа, када облик ноге подсећа на Кс. Такве промене могу бити урођене, као и да се развијају током живота.
  • Конгенитална хипермобилност зглоба колена, коју карактерише прекомерна флексибилност зглоба. У правилу, такви пацијенти имају повећану флексибилност целог тела.
  • Дисплазија колена, која се манифестује кршењем облика зглобних површина и повећањем оптерећења на њему.
  • Хондрокалциноза је патолошко стање код кога почиње таложење калцијумових соли у зглобној кеси. По правилу патологија погађа неколико зглобова.
  • Остеомијелитис је запаљенска болест коштане сржи. У процесу болести гнојне масе се накупљају у коштаној шупљини, постепено уништавају околно ткиво и падају у зглобну врећицу, изазивајући деформирајући артритис коленског зглоба, чије је лечење тешко. У његовом одсуству, болест постаје артроза.
  • Реуматоидни артритис изазива гонартроза аутоимуног типа.
  • Акромегалија је болест која настаје због квара ендокриног система. Обично се патологија манифестује од раног детињства и изазива артрозу коленског зглоба.
  • Дијабетес мелитус узрокује кршење довода крви у зглобни зглоб због повећане крхкости крвних судова и малих капилара. Кршење трофизма је у основи деформације зглоба колена. Лечење у овом случају има за циљ елиминисање основног узрока болести.
  • Гојазност узрокује повећано оптерећење зглоба колена, прерано брисање хрскавице због смањења количине синовијалне течности. Један од најчешћих узрока дебљања сматра се смањењем нивоа хормона штитњаче.
  • Честа хипотермија и промрзлине доводе до потпуног уништења ткива, укључујући зглобне хрскавице.

Чести узроци укључују недостатак витамина и минерала у телу, смањени имунитет, честе прехладе и вирусне болести и прекомерни рад. У ризику су професионални спортисти и људи који се баве интензивним физичким радом.

Стадији и симптоми болести

У зависности од тежине клиничких манифестација, разликује се блага, умерена и тешка фаза патолошког процеса.

Знаци гонартрозе манифестују се следећим :

  • Први симптом почетка болести биће неспецифична дробљења и звук клика у захваћеном зглобу. Овај симптом дуго остаје непримећен, јер многи сматрају природним и не захтевају лечење.
  • Бол у почетним фазама појављује се само код дужег физичког напора. Како патолошки процес напредује, може доћи до нелагодности због мањих оптерећења и за његов нестанак потребан је дуг временски период.
  • Укоченост покрета након спавања или дужег боравка у једном положају траје не дуже од 30 минута. Овај симптом се сматра једним од главних знакова гонартхросис. Ако је временски период 1 сат или више, онда кажу да постоји још једна болест мишићно-коштаног система.
  • Смањење амплитуде покрета у зглобу, које се манифестује немогућношћу потпуног савијања ноге у колену. Симптом је последица ограничења покрета у захваћеном зглобу због појачаног бола. Као резултат тога, веза захтева дуг развој да би се вратила нормална амплитуда.
  • Зглоб се повећава у запремини. Манифестација се најчешће примећује у напредним фазама патологије и развија се због едема околних ткива или превеликог раста остеофита (коштаних израслина).
  • Заглављивање зглоба у одређеном положају и немогућност померања због јаког бола. По правилу се покрети настављају када се лигамент врати у првобитни положај. У ретким случајевима, заглављење настаје због одвајања остеофита који улазе у зглобну шупљину.

У неким случајевима, симптоми деформирајуће артрозе су дислокације и сублуксације. Међутим, овакве манифестације су ретке, јер је лигаментни апарат колена развијен прилично добро.

Дијагностичке методе за патолошко стање

Помоћу дијагностичког прегледа специјалиста утврђује узрок и степен оштећења хрскавичног ткива. Прва фаза биће прикупљање притужби на трајање и интензитет клиничких манифестација, као и диференцијална дијагноза у циљу одвајања артрозе од осталих патологија мишићно-коштаног система.

Надаље, обавља се лабораторијски преглед крви и урина за општу, биохемијску анализу како би се утврдила одступања у њиховим показатељима. У неким случајевима лабораторијска дијагноза указује на потпуно другу патологију.

Следећа фаза биће инструментални и хардверски преглед оболелог зглоба. Најповољнији је рендгенски преглед како би се утврдило присуство сужавања лумена зглобне шупљине. Слика се мора направити у задњој - предњој и бочној пројекцији како би се разјаснила дијагноза.

Помоћу артроскопије, лекар прегледава зглобну шупљину и може проценити стање везивног и хрскавичног ткива. Током поступка, у шупљину се убацује танка игла са светлосним проводником, слика из које се приказује на монитору посебног уређаја. Предност методе је мултифункционалност, која се састоји у могућности да се она користи у сврху дијагностике и лечења. Пурулентна артроза, која се често развија након захвата, постаје уобичајена компликација.

Ултразвучни преглед сматра се ефикаснијом дијагностичком методом од рендгенских, јер омогућава детаљније сагледавање ткива и степен уништења.

За разјашњење дијагнозе користи се рачунарска и магнетна резонанца . Друга метода се сматра сигурнијом и ефикаснијом, за разлику од прве која је по свом деловању слична рендгенској снимци.

Сцинтиграфија се такође односи на рендгенске методе и састоји се у интравенској примени контрастног медија, након чега следи преглед помоћу рендгенских зрака и добијање слике. Неравномерна концентрација супстанце у зглобовима указује на присуство гонартхрозе тамо где је њен ниво већи.

Дијагностика помоћу термографије је изузетно ретка, јер ниједна медицинска установа нема апарат за њено спровођење. Поступак одређује подручја хипертермије, што може указивати на присутност упалних или других промена.

Режим лечења лековима

На основу дијагностичких података, специјалиста прави план лечења.

Класичан режим терапије је следећи :

  1. Нестероидни противупални лекови блокирају производњу циклооксигеназе, што помаже у смањењу упалног процеса. Најчешће се користе Ибупрофен, Диклак, Волтарен, Наклофен. Лекови се користе у облику таблета, масти и гелова, ињекција. Веома је важно када се узимају такви лекови за заштиту желудачне мукозе, јер они штетно делују на њу. За то се користе лекови против рана: Ранитидин, Омепрозоле.
  2. Глукокортикоидни хормонални лекови имају снажно противупално дејство. Користе се у случају неефикасности нестероидних противупалних лекова. Уобичајени су преднизон и дексаметазон.
  3. Аналгетици за ублажавање боли бирају се строго појединачно. Избор зависи од степена интензитета бола и његовог трајања.
  4. Хондропротектори су ефикасни за благе до умерене патологије. Механизам деловања је стимулисање производње грађевинских материјала и њихово достављање до места оштећења како би се убрзала регенерација хрскавице. Најефикаснији су хондроитин, глукозамин.

У неким случајевима се за уклањање јаких болова користе ињекције директно у зглобну шупљину. За то се користе глукокортикоидни препарати, као и деривати хијалуронске киселине. Ињекције се раде једном у три дана. У правилу је довољно 3-5 увода. Дозирање и трајање курса одређује само лекар.

Ако је конзервативна терапија неефикасна, лекар доноси одлуку о пожељности хируршке интервенције како би оболели зглоб заменио вештачким. По правилу се операција изводи у напредним случајевима. Процедура је сложена и укључује дуг период опоравка.

Рецепти традиционалне медицине

Интегрисани приступ укључује употребу рецепата алтернативне медицине у комбинацији са лековима. Ово ће убрзати процес излечења.

Најпопуларнији рецепти су следећи :

  1. Захваћени зглоб можете лечити уз помоћ алкохолне тинктуре маслачака. То је лако припремити: свеже цвеће лагано ставите у теглу од пола литре и сипајте алкохол тако да сировине буду потпуно прекривене течношћу. Инсистирајте на саставу месец дана. Филтрирани раствор треба користити ујутро и увече док се стање не олакша.
  2. Веома је корисно нанијети облог од глине на захваћено кољено. Било која сорта је погодна, али је боље узети плаву или белу. Прашак разблажите водом док се не добије густа маса, ставите у газу или завој, нанесите 2 сата. Понављајте 14 дана. Сваког дана користите свежи део смеше глине за лечење.
  3. Корисно је месец дана да на компакт примените облог од смрвљеног и парног хрена, претходно уситњеног на рерни. Трајање лека је 1 сат. Ако током третмана постоји нелагодност у виду пецкања и црвенила коже, потребно је раније уклонити облог.
  4. Сок од купуса има добар терапеутски ефекат. Потребно је исциједити сок из главе купуса, навлажити комад вуне у њему, нанијети 3 сата на подручје упале. Понављајте свакодневно док се стање не олакша. Можете користити сок од једне клице у року од 3 дана. Након тога, припремите следећу порцију.

Употреба народних лекова треба да буде умерена и спроводи се под надзором лекара. Неписмена употреба рецепата код куће доводи до компликација болести.

Превентивне мере

Да бисте спречили болест, морате да следите једноставна правила. Предуслов ће бити контрола над телесном тежином, јер се пацијенти са гојазношћу много теже опорављају.

Препоручује се напустити лоше навике, уравнотежити исхрану, нормализовати режим рада и одмора, избегавати хипотермију, благовремено лечење прехладе и других болести.

При првим знацима дегенеративно-дистрофичних промена потребно је контактирати медицинску установу . То ће помоћи да се избегне напредовање патологије.

Категорија:

Здравље