Троцхартеритис или перитроцхартеритис је болест код које је погођен трохантер, горња тачка везивања тетива и глутеални мишић на бедру. Узрок развоја болести је слаба напетост лигамената кучног зглоба и губитак њихове еластичности. Патологија се често открива код пацијената са дијагнозом артрозе бедреног зглоба. Уз правовремену помоћ, болест се добро лечи и не изазива компликације.

Узроци болести

Трохартеритис се чешће дијагностицира код жена него код мушкараца, јер су бедрени зглобови мушкараца издржљивији и издржљивији. Почетак упалног процеса повезан је са могућим развојем остеопорозе код пацијената током менопаузе, што је праћено смањењем производње естрогена.

Један од узрока трохантеритиса су велика оптерећења повезана с дугим трчањем, ходањем или физичким монотоним радом.

Развој болести може бити узрокован патогеном микрофлором и болестима костију и зглобова: остеоартритисом, системском остеопорозом, туберкулозом костију.

Упала кука зглоба изазива повреде кука, на први поглед чак и мање.

Узрок болести често постаје недостатак витамина и метаболички поремећаји у пацијентовом телу, прекомерна тежина, као и седећи или врло активан начин живота, професионални спорт.

Врсте и облици трохантеритиса

Развој трохантеритиса бедара пролази кроз неколико фаза:

  • Субакутни облик. Настаје као резултат хипотермије и продора патогених микроорганизама у организам. Први знаци болести у облику бола у зглобовима не примећују се одмах код пацијената. При палпацији пацијента јавља се оштар бол, такође се осећа и непријатност ноћу. У овом стадијуму болести може доћи до повећања температуре, знојење може појачати, тешко је дати кретање на великим даљинама или пењање степеницама.
  • Акутна форма. Болест се јавља као последица трауматичног оштећења бедара. Често се бол јавља током дужих прелаза, честих успона и силаска или физичког рада. У акутној фази симптоми се појављују готово одмах. Бол је прилично јак, дуго траје, локализован у пределу бедара и задњице. Захваћено подручје бубри, долази до повећања телесне температуре, а опште здравствено стање се погоршава.

Повреде по правилу изазивају развој једностраног трохантеритиса, а у случају оштећења патогеним бактеријама развија се билатерални облик болести.

Следеће врсте патологије разликују се овисно о начину оштећења зглоба кука:

  • Асептични трохартеритис. Најчешћи облик болести који је резултат повећаног оптерећења лигамента и тетива трохантера.
  • Септичка. Болест не погађа само зглоб кука, већ и суседно мишићно ткиво. Болест се развија као резултат деловања стафилокока или вируса грипе, док упални процес практично нема.
  • Туберкулозни. Озбиљан облик болести који се развија углавном у детињству као последица инфекције туберкулозом. Болест погађа зглобове, суседна мека ткива и кости бедара. У недостатку праводобног лечења, могућа је компликација у облику остеомијелитиса.

Симптоми болести

Манифестација знакова болести повезана је са променом количине произведене синовијалне течности. Уз потребну количину подмазивања зглобова, одржава се покретљивост зглобова и еластичност хрскавичног ткива. Са смањењем потребне количине интраартикуларне течности, долази до упале и отицања зглоба, који изазивају бол.

Главни знак трохантеритиса је болан или болан у горњем дијелу бедара. У почетном стадијуму боли се јављају само код дуготрајног ходања и физичких напора, а затим се болови јављају и у мировању. Интензивирање бола дешава се у лежећем положају.

Трохартеритис бедара прате следећи симптоми:

  • покретљивост зглобова са јаким боловима;
  • отицање и развој апсцеса са туберкулозним обликом;
  • бол у стопалу и ингвиналној регији захваћеног кучног зглоба;
  • бол у бедру након повреда, дебљање или напрезање на ногама;
  • манифестација симптома на два кука истовремено.

Дијагноза болести

Дијагнозу и лечење патологије врши артролог или ортопедски трауматолог.

Тренутно не постоје посебне методе за дијагностицирање болести. Током прегледа, специјалисти идентификују посебне симптоме, чије присуство ће помоћи да се тачно утврди болест. Они укључују присуство болних тачака у горњем делу бедара, бол у положају леђа.

Да би се потврдила клиничка слика, пацијенту се додељује општа претрага крви, реуматоидни тест, рендгенски преглед кука, ултразвучни преглед хрскавице и суседног меког ткива.

Ова испитивања су неопходна да би се искључила обољења са сличним симптомима.

Ако се дијагностицирају симптоми трохантеритиса зглоба кука, лечење не треба одлагати.

Методе лечења

Избор лечења зависи од порекла патологије . У почетној фази се спроводи лечење лековима. За инфекције лекар прописује употребу антибиотика, који помажу у спречавању развоја апсцеса и отеклина у зглобу кука.

Да би се ублажио бол и отицање, пацијент треба да осигура потпуно одмарање. Чак и благо напрезање захваћене бутине треба избегавати.

У случају упале тетива фемура, трохантеритис се лечи нестероидним противупалним лековима у облику таблета. Ињекције и масти. Позитиван ефекат терапије примећен је 10 дана након почетка лечења.

Дугорочни терапеутски ефекат даје се убризгавањем глукокортикостероида у периартикуларно ткиво.

Код троцхантитиса су назначени физиотерапеутски поступци: ласер, ударни талас и магнет, електрофореза, парафинске купке.

Посебне методе лечења оштећених зглобова и лигамената у облику постисометријске релаксације, које укључују истезање одређених мишићних група и лигамената у одређеном положају, показале су се добро.

Обавезна метода лечења су сеансе физикалне терапије . Извођење физичких вежби могуће је након елиминисања синдрома боли. Терапија вежбањем помаже да се активира циркулација крви и повећа мишићни тонус. Скуп вежби треба да одабере рехабилитолог.

За ублажавање стања пацијента код куће, традиционална медицина може се користити у облику компреса, декоција, купки. Након консултација са стручњаком, они могу надопунити главни третман.

За лечење трохантеритиса користите трљање и компресе алкохолним тинктурама невена, камилице, жалфије, пелина.

У тешким случајевима болести, када је дошло до уништења зглобова, препоручује се хируршко лечење. Током операције врши се делимично уклањање зглоба и замена зглоба протезом.

Прогноза и компликације

Са правовременим лечењем, прогноза је обично повољна. Након курса лечења и рехабилитационих мера, пацијент се може у потпуности кретати и водити познати начин живота.

Само лек или каснија посета стручњаку могу проузроковати озбиљне последице у облику адхезивног капсулитиса, који ограничава покретљивост зглоба.

Превентивне мере

Да бисте спречили развој болести, потребно је строго придржавати се следећих препорука стручњака:

  • смањење перформанси уједначених покрета који оптерећују кук;
  • контролна тежина;
  • обратите пажњу на избор ципела;
  • благовремено лечити заразне болести.

Прегледи пацијената

Након повреде ноге, кук у пределу зглоба почео је лоше да болује. Лекар је након прегледа дијагностиковао упални процес. За лечење користим анестетички гел и ињекције, трудим се да не оптерећујем болну ногу.

Иван

Пре око шест месеци, осетио сам оштар бол у куку. Нисам ишла код лекара, користила сам анестетичку маст неколико пута. Временом, бол се појачавао, постајало је тешко ходати и чучати. Морала сам да идем на састанак код реуматолога који је дијагностиковао трохартеритис. Поред противупалних лекова, прописане су ми три ињекције у зглобу кука, масажа и акупунктура.

Светлана

Болест је почела са оштрим боловима, који нису омогућавали нормално кретање ни унутар стана. Након посете лекару, почела је да користи анестетичке масти и пилуле. Такође су ми додељени курс масаже и магнет. Тренутно се трудим посветити више времена физикалној терапији и пливању. На препоруку лекара, узимам Терафлек за обнављање зглоба.

Вицториа

Трохартеритис је сложена и опасна болест коју је тешко дијагностицирати, али правовремени приступ љекару помоћи ће да се избјегну многе неугодне посљедице.

Категорија: