Колоректални карцином је малигна болест која се састоји у дегенерацији епителних ћелија мукозе. Према истраживањима, око 50% свих малигних новотворина црева чини ову патологију. Међу болестима гастроинтестиналног тракта, ректални карцином, симптоми о чијим се детаљима говори у наставку заузима треће место. Ова чињеница упућује на то да свака особа мора знати за болест и бити у стању да самостално препозна њене манифестације како би се на време консултовала са стручњаком.

Узроци болести

Патологија погађа жене и мушкарце који су у старосној категорији од 45–75 година. Комбинација неколико фактора најчешће доводи до развоја патолошког стања .

  • Код хроничне опстипације, измет се дуго налази у ампуларном делу ректума, што може послужити као подстицај за развој болести.
  • У ризику су пацијенти са хроничним обољењима аноректалне регије: хемороиди, проктитис, улцерозни колитис, аналне фисуре и друга обољења.
  • Постоји велика вероватноћа да се оболи од рака код пацијената са непосредним рођацима који су имали такву болест.
  • Полипи на слузокожи ректума и дебелог црева непроменљиво доводе до малигних новотворина.
  • Жене које су у прошлости имале рак дојке имају знатно повећан ризик од оболевања.
  • Пацијенти старији од 60 година аутоматски су изложени ризику.
  • Таква лоша навика као што је пушење, повећава шансу да се разболиш за 40%.
  • Неке сорте хуманог папилома вируса могу изазвати стварање брадавица, невуза, који често прелазе у малигне туморе.
  • Деловање канцерогених материја присутних у многим прехрамбеним производима у савременом свету такође штетно делује на организам, изазивајући малигне процесе.
  • Неуравнотежена и нездрава исхрана са превладавањем масне, пржене хране и брзе хране у исхрани често доводи до малигних тумора.

Један или више фактора могу покренути карцином. Веома је важно да се идентификује у раној фази .

Класификација патолошког стања

Овисно о локацији тумора, разликује се супампиларни, ампуларни и анални тип патологије. С обзиром на структуру атипичних ћелија, рак се дешава: чврст, влакнаст, сквамозан, мукозан, а такође у облику аденокарцинома . Друга класификација болести, која зависи од локализације, укључује три врсте: рак аналног региона, ректосигмоид и горња ампула.

Неколико врста патологије је уобичајено .

  1. Сквамозни карцином по изгледу подсећа на улцерацију са растрганим и издигнутим ивицама. Овај облик је различит по томе што се врло брзо развија и даје метастазе лимфном систему и унутрашњим органима попут бластома. Најчешће, тумор расте у суседне органе. Главна разлика између карцинома плочастих ћелија је велика шанса за рецидив патологије у року од 1-2 године након операције за уклањање неоплазме. Прогноза за пацијента је прилично разочаравајућа, јер се примећује да више од 60% пацијената умре у року од 3 године након дијагнозе патологије.
  2. Рак ануса или тумор аналне регије је уобичајена врста. У раним фазама чини се да је карцином ануса само мала количина крви у измету. Даље се примећују бол у анусу, тенесмус, сврбеж, опструкција црева. У каснијим фазама рака ануса, када долази до клијања тумора у суседне органе, појављује се инконтиненција фекалија, урина.
  3. Симптоматологија тумора ампуларне регије је прилично оскудна - нечистоће крви у столици, па је тешко утврдити њено присуство у раним фазама. Како напредује прогресија, симптоми цревног поремећаја, наизменични периоди опстипације и пролива. Интестинална опструкција је изузетно ретка.
  4. Ректосигмоидни карцином карактерише мукозно пражњење током цревних покрета, натезање левог абдомена. Даље, упала се придружује патолошком процесу, развија се непотпуна или потпуна цревна опструкција.

Остале врсте малигних новотворина рјеђе су присутне и немају изражене симптоме.

Карактеристични симптоми болести

Неће сви обратити пажњу на знакове колоректалног карцинома. Први симптоми су обично безначајни и не појављују се увек. Рани знак болести је мање крварење, приметно само као нечистоћа у измету. Али постоје и друге манифестације .

  • Трајни губитак крви, иако у малим количинама, изазива развој анемије недостатка гвожђа, што се манифестује слабошћу, брзим умором и смањеним радним учинком.
  • Неразумно мршављење такође указује на присутност патологије, али многи то не издају.
  • Чак и лагани физички напор прати краткоћа даха.
  • Стални осећај непотпуног цревног покрета, чак и после дела покварења црева.
  • Мучнина која стално прати особу настала услед интоксикације тела тумором.
  • Смањен апетит, све до његовог потпуног губитка.
  • Кожа постаје бледа, а лице земљано.
  • Телесна температура ниског степена.
  • Затвор
  • Грчеви и надимање, појачана тежина након јела масне хране.

Симптоми колоректалног карцинома код жена у касним фазама карактеризирају појава фистулозног отвора који повезује вагину и ректум. То се манифестује испуштањем измета из вагине.

У почетним фазама један од симптома се манифестује. Како патологија напредује, примећује се комбинација више знакова.

Разлике у малигној неоплазми

Многи пацијенти у раним фазама болести сугеришу присуство хемороида, међутим, постоји неколико разлика која помажу у разликовању две болести.

Са формирањем тумора, нечистоће крви су присутне у самом измету и могу се појавити пре чина дефекације. За хемороиде је карактеристична појава црвене крви након цревног покрета.

Са хемороидима пацијент одбија храну и обуздава жељу за дефекацијом како би се избегле непријатне сензације, а пацијент са злоћудним тумором губи апетит и не може испразнити црева због опструкције.

Изглед измета такође је различит: код хемороида се они практично не разликују од столице здраве особе, а рак наликује врпци.

Други знак малигне неоплазме је присуство субфебрилне температуре која није присутна у хемороидима.

Фазе развоја патолошког стања

Након оштећења слузокоже, тумор се почиње ширити горе и доле по цреву. Постоје 4 фазе развоја патолошког процеса .

  1. Болест у првој фази открива се изузетно ретко, али када се то догоди, прогноза за пацијента је утјешна. За почетак болести карактерише појава малог болног или покретног тумора. Дубина лезије утиче само на субмукозни слој црева.
  2. У другом стадијуму, тумор достиже пречник од 5 цм. Почиње процес метастазирања, жаришта се виде у лимфним чворовима, као и у параректалном ткиву. Прогноза за пацијента је утјешнија ако су метастазе појединачне или их нема. Ако има неколико жаришта, шансе се увелико смањују.
  3. У трећем стадијуму, пречник тумора прелази 5 цм. На оближњим лимфним чворовима појављују се више метастаза. Мање од 50% пацијената са вишеструким метастазама преживе код вишеструких жаришта клијања, та бројка је 40%.
  4. Последњи стадијум болести карактерише критично низак опстанак пацијената. Просечан животни век је 3–9 месеци. У овој фази, тумор значајно расте и шири се не само на лимфне чворове, већ и на удаљене органе. Карактеристична карактеристика ове фазе је способност ширења метастаза у крвотоку.

Каква је прогноза за пацијента за будућност зависи од степена развоја тумора. Ако се неоплазма налази ниско, постоји шанса да се уклони и продужи живот пацијента.

Методе за дијагнозу неоплазме

Први корак у дијагностици онкологије биће прикупљање притужби пацијената и палпација трбуха. Дигиталним ректалним прегледом проверите присуство страних формација у цревима.

Обавезна ставка биће вршење сигмоидоскопије током кога се врши инструментални преглед зидова црева. Такође се врше лабораторијска испитивања крви и урина. Засебно, измет се проверава на нечистоће у крви.

Током колоноскопије, доктор узима део тумора на биопсију. Ако није могуће обавити овај поступак, пацијента се шаље на ирригоскопију - рендгенски преглед црева помоћу увођења контрастног средства.

Многи лекари одмах шаљу пацијента на ултразвучну дијагнозу.

Да би се откриле метастазе по телу, препоручује се снимање магнетном резонанцом.

На основу података анкете, они чине режим лечења.

Лечење колоректалног тумора

Болест се може лечити само уз помоћ интегрисаног приступа који комбинује три тачке: хирургију, зрачење и полихемотерапију.

У зависности од локације тумора, операција се изводи на више начина.

  1. Развој потпуне цревне опструкције захтева радикалну ексцизију неоплазме.
  2. Формирање ректосигмоидног одељења третира се ресекцијом оболелог органа и применом сигмоида.
  3. Уклањање ампуларних тумора горњег дела врши се заједно са оближњим лимфним чворовима и карличним ткивом. Како се не би прекинуло црево, примењује се анастомоза.
  4. Неоплазме доњих одељења ампула захтевају потпуно уклањање оболелог органа. Да би се повратила могућност природног покрета црева, сигмоидно црево је пришито у анални сфинктер.
  5. Рак аноректалне регије лечи се радикално. Цело црево и сфинктер се уклањају. Уместо тога, приказује се вештачки анални отвор на неприродном месту. Овај закључак остаје за живот и значајно отежава даљи живот пацијента.

Кемотерапеутски лекови се примењују интравенски пре и после операције, као и независна метода лечења уколико неоплазму није могуће уклонити.

Зрачна терапија се користи споља, зрачењем пацијента малим дозама зрачења, као и интерно, уношењем извора зрачења директно у анус. Ласерско лечење се користи на исти начин као и хемотерапија.

Овакве операције могу довести до низа компликација, али повећавају шансу за преживљавање пацијента.

Начини за спречавање патологије

Превенција болести састоји се у примени неколико правила која помажу у спречавању развоја малигних неоплазми .

  • Хроничне болести ректума морају се лечити на време и избегавати рецидиве.
  • Затвор и узроке који доводе до њиховог развоја треба благовремено решавати.
  • Правилна исхрана и одбијање штетних производа спречиће иритацију црева.
  • Рутински преглед, укључујући проктолога, препоручује се најмање једном годишње.
  • Здрав начин живота, борба против вишка килограма нужна је у превенцији тумора.
  • Треба избегавати контакт са разним токсичним хемијским једињењима.

Ако се открију први знакови опасне патологије, потребно је консултовати стручњака и обавити дијагностички преглед. Откривање патологије у раној фази практично гарантује излечење.

Категорија:

Здравље