Комплексни зглобови колена стално су изложени стресу: степенице на степеницама, трчање за аутобус, а потом ту су летњи бицикли и зимске скије! У неким случајевима упала и траума доводе до појаве бенигног тумора у поплитеалној фоси - Бакер цисте. Третман ове неоплазме испуњене не-пурулентном запаљенском течношћу је неопходан и обавезан, јер изазива дисфункцију целог зглоба колена и изазива опасне компликације.

Опште информације о болести

Детаљне извештаје о синовијалним цистама објавио је у 19. веку британски хирург Вилијам Бакер (Бецкер), па је болест добила име у његову част. Често се развија у средњем и старом добу, а у ретким случајевима код деце. Хигрома, Бецкерова циста у колену, бурситис или хернија поплитеалне фосе су различити називи исте патологије, праћени накупљањем синовијалне течности на задњој површини потколенице.

Под кожом се осећа као лопта величине од 1 до 7 цм, коју је најлакше открити пуним проширењем ноге: кожа је истегнута, а еластични тумор стрши испод колена. Постоји таква класификација:

  • Примарна или идиопатска циста. Јавља се код деце и младих млађих од 30 година. Зглобна торба постаје упаљена од инфекција модрицама и падовима током спорта, игре на отвореном или екстремних хобија. Истодобне патологије практично не настају.
  • Секундарна циста. Чешће се налази код пацијената који су прешли праг 40. годишњице, са њим су повезане патологије и ендокрини поремећаји. Роут, руптуре менискуса, реуматоидни и псоријатични артритис стварају вишак синовијалне течности, а услед истезања зглобне капсуле долази до појаве хигроме.

Узроци патологије

Етиологија болести није у потпуности схваћена . Обично погађају особе чије су активности по занимању повезане са физичким активностима, ношењем утега, као и спортисти. Главни разлог повећања волумена синовијалне течности и избочења танких стијенки зглобних мембрана су упални и дистрофични процеси. Здрави зглоб функционише услед циркулације у шупљини течности, која делује као мазиво и амортизер.

Између гастроцнемиуса и полу-мембранских мишића налази се слузокозна врећица, анатомска верзија норме за око 50% људи. При дуготрајној упали, вишак синовијалне течности из зглоба тече у њега кроз отвор сличан прорезу и накупља се, стварајући мекану покретну цисту, а посебан вентил спречава да се ексудат врати у зглобну шупљину. Уобичајени узроци болести укључују:

  • деформишућа артроза и реуматоидни артритис;
  • бурситис зглоба колена;
  • озљеде у домаћинству, спорту или на послу;
  • оштећење хрскавице;
  • дегенеративно уништавање менискуса;
  • сузе лигамента колена.

Први знакови и симптоми

По правилу се неоплазма појави на једној нози. Али понекад се цисте јављају на оба удова и чак су вишеструке. У почетку се практично не муче и у ординацији хирурга, реуматолога или артролога пацијенти долазе на лечење када димензије досегну неколико центиметара. Специјалиста дијагностикује болест карактеристичним притужбама, палпацијама и резултатима визуелног прегледа. Ако се синдроми маскирају као теносиновитис или тромбофлебитис, постоји потреба за ултразвуком, МРИ и артроскопијом. Поред тога, може се прописати радиографија или дијафаноскопија.

Како Бакер цисте расту, симптоми напредују:

  • постоји нелагодност док ходате;
  • постаје тешко чучати и устајати;
  • постоји бол током рада зглоба;
  • формирају се едеми и укоченост ткива теле и поткољенице;
  • постоји осећај пузања;
  • температура грлобоље значајно је смањена.

Понекад хигрома почиње да се регресира и може нестати сама, али, у правилу, то се не догађа. Конус који расте, постаје болан, он стисне поплитеалну вену и изазива застој крви, флебитис, варикозне вене и тромбозу. Тада нога набубри, прво постаје љубичаста, а затим смеђе, трофични чири се слабо лече. Раздерани крвни угрушци могу се мигрирати у различите органе, узрокујући исхемију и тромбоемболију са смртним исходом.

Велики хигроми прекидају доток крви у мишићно-коштано ткиво. Ово ствара претпоставке за развој мишићне некрозе и остеомијелитиса и изазива сепсу. У случају случајне повреде, мембране зглобне торбе се разбијају, а синовијална течност се излива у ткиво телечјег мишића . Са руптуром Бакерове цисте зглоба колена, симптоми су:

  • оштра бол;
  • црвенило
  • укоченост
  • отицање;
  • грозница.

Препоручљиво је потражити лекарску помоћ. Изливена течност може да се раствори сама након неколико недеља, али лекови против болова и противупални лекови неће бити сувишни.

Конзервативне методе терапије

Која ће бити тактика лечења - конзервативног или хируршког, зависи од количине сакупљене течности, степена упале зглобова и локације тумора. Заједнички излив у колену указује да су се погоршале хроничне болести: синовитис, артроза или артритис, а циста је само компликација. Стога ће његово уклањање без лечења основне патологије проблем привремено решити, а неопходан је сложен ефекат на цело тело. Као додатак, користе се методе физиотерапије, терапије вежбања и традиционална медицина.

Употреба лекова у лечењу Бакер циста уклања бол и доноси привремено олакшање. Након прегледа, лекар имобилизира проблематично колено уским завојем или манжетом, даје препоруке за употребу посебног ваљка током спавања, што ће повећати одлив течности из ногу. Затим следи именовање више врста лекова:

  • НСАИД и аналгетици. Активно утичу на фокус упале: Индометхацин, Напрокен, Диклофенак, Ибупрофен, Етодолац, Аспирин, Целецокиб.
  • Специјални гелови и масти. Побољшавају циркулацију крви и доприносе одливу синовијалне течности: Кетопрофен, Мелокицам, Трокевасин, Балм за спашавање.
  • Хондропротектори за хрскавицу. То су лекови или додаци исхрани: Алфлутоп, Цхондроитин, Дон, Струцтум.
  • Антибиотици. Биће потребно у упалном процесу у случају руптуре цисте и опште интоксикације.
  • Мултивитамински и минерални комплекси, пробиотици и хепатопротектори. Заштитите унутрашње органе и ојачајте имуни систем током узимања моћних лекова.

У недостатку ефекта лечења лековима и погоршања пацијентовог стања, врши се пункција цисте и аспирација течности у зглобовима. Лекар убацује дебелу иглу у шупљину неоплазме и испумпава садржај. Затим се један од противупалних лекова (Дипроспан, Триамцинолон, Берликорт) убризгава у врећицу између тетива. Ове манипулације такође имају привремени резултат, настављање оптерећења на зглобу доводи до опетованог накупљања течности и конус се поново формира.

Операција уклањања цисте

До сада нису откривене ниједне супстанце које директно утичу на хигрому, што би је натерало да се смањи и нестане. Цео третман, осим хируршког, ублажава упалу у зглобу, нормализујући стварање синовијалне течности, што узрокује смањење цисте. Сматра се да је операција потребна у умереним и касним фазама болести, иако рани приступ хируршкој нези смањује ризик од компликација.

Резултат је непредвидив: неки пацијенти трајно заборављају на цисту, други пате од рецидива у којима се велике количине синовијалне течности периодично накупљају у зглобној кеси. Индикације за операцију су:

  • дуго постојање и велика величина цисте;
  • недостатак ефекта конзервативне терапије;
  • кршење зглоба колена;
  • погоршање хроничних болести мишићно-коштаног система;
  • некротичне инклузије у садржају синовијалне кесице;
  • изненадна руптура цисте.

Операција се изводи под локалном или кичменом анестезијом. У кожи се преко тумора направи мали рез, кожа се обруши, подручје везивања тетиве на зглобу колена се веже, циста се одстрани, рана се завеже и чврсто завоји. Цео поступак траје до пола сата и није компликован. Пацијент током дана је под надзором у болници, након тога се отпушта и након пет дана већ може лагано оптеретити зглоб колена. Након недељу дана убоди се уклањају и почиње нормалан живот.

Минимално инвазивно артроскопско уклањање поплитеалне фосе Бакер циста омогућава постоперативни опоравак у краћем времену.

Рецепти традиционалне медицине

Предуслов за употребу биљног лека је консултација стручњака. На прве симптоме упале и малог тумора, лек се надопуњује природним састојцима. Њихов задатак је смањити упалу и зауставити раст циста, нормализовати производњу интраартикуларне течности и моторичке функције колена. Најпопуларнији рецепти:

  • Компрес од меда и алоје. Сок од алое и пчелињи мед комбинирају се у омјеру 1: 2. Свакодневно се смеша наноси на цисту, покрива, држи се до 1 сата и испере.
  • Камфор и жучни компрес. Помијеша се 125 г медицинске жучи и 80 г камфорног алкохола и чува се у стакленој посуди у фрижидеру. Пре употребе греју се, наносе на газни убрус, омотају око колена, прекривају пергаментом и изолишу. Трајање акције је до четири сата дневно током једног месеца.
  • Добро доказани компресе из рицинусовог уља, инфузије коријена целандина и коре. Да би се смањила упала у зглобовима, препоручује се да се оне изводе до 1 месеца.
  • Тинктура златног брка за исте сврхе користи се и за компресе и за оралну примену.
  • Јабуково сирће познато је као обнављавајући и тоник. Отопите 1 кашику меда и јабуковог сирћета у чаши топле воде и попијте ујутро 10 минута пре оброка. Да би се спречила тромбоза, неразређени ферментирани сок обрише се на захваћена подручја коже.

Вежбе са физичким вежбањем

Уз велику Бакер цисту или претњу од њеног пукнућа, терапија вежбањем је забрањена . Уз било коју величину неоплазме, треба избегавати активно оптерећење мишића и зглоба колена. Кретање аеробика, јоггинг, вежбе на симулаторима погоршавају стање и повећавају ризик од пукнућа синовијалне мембране. С малом величином цисте, пилатес, Хатха иога, вежбе са еластичним завојем или меким експандером биће корисне за деликатно истезање-компресију мишића.

Све вежбе су усмерене на развијање флексибилности зглобова и одржавање еластичности глутеалних и гастроцнемиус мишића и тетива. Дозирана употреба средстава за вагање дозвољена је под надзором специјалисте за физиотерапију. Код куће је корисна дневна гимнастика за ноге, почевши од једноставних петоминутних вежби.

Превентивне мере

Дешава се да се Бакер-ова циста дуже време уопште не осећа и не оставља власнику мање непријатности. Међутим, његово повећање може довести до опасних компликација, па се за лечење обраћају стручњаку и за спречавање појаве поштују једноставна правила:

  • разумна оптерећења приликом померања утега и бављења спортом;
  • превенција могућих оштећења зглобова;
  • лечење патолошких процеса који узрокују појаву цисте;
  • довољна моторичка активност;
  • свакодневне вежбе истезања и одржавање еластичности лигамената и мишића;
  • правилна исхрана уз употребу здравих производа: мекиње, интегрални хлеб, маслиново уље, млеко и сир, лиснато зеље, свеже поврће, риба, пилетина и зец;
  • унос додатака прехрани, витамина и минерала за јачање хрскавице;
  • правовремени захтев за помоћ, одговоран однос према лечењу.

Ако приметите такву формацију у себи, не оклевајте да се обратите стручњаку, јер се под маском безопасне Бекерове цисте може сакрити малигни тумор.

Категорија:

Здравље