Периорални или стероидни дерматитис је болест коју карактеришу инфламаторне лезије коже око уста. На врхунцу свог развоја, ова патологија пацијенту даје изражену физичку нелагоду, изазива појаву ожиљака, старосних флека и других козметичких оштећења на лицу. Лечење периоралног дерматитиса минимизира ризик од ових компликација.

Узроци болести

Тачни узроци периоралног дерматитиса још увек нису утврђени. Познати су само фактори који повећавају вероватноћу развоја патолошког процеса:

  • продуљена употреба локалних лекова који садрже кортикостероиде;
  • оштећења коже на лицу (укључујући превише грубе пилинге);
  • стресне и трауматичне ситуације;
  • ослабљен имунитет;
  • оштра промена климе, хипотермија, дуготрајно излагање високој влажности;
  • навика грицкања оловака, оловака, увлачења страних предмета у уста (код деце);
  • предиспозиција за алергије;
  • испирање лица;
  • ендокрини поремећаји, бактеријске или гљивичне болести;
  • дуготрајно излагање сунцу, пречесто посећивање соларијума;
  • употреба паста за зубе са високим садржајем флуорида;
  • употреба оралних контрацептива;
  • болести пробавног система;
  • злоупотреба декоративне козметике (подлоге за шминкање, подлога итд.);
  • недостатак витамина Е и А.

Упала и иритација на бради код жена се врло често појављују на позадини хормонских поремећаја : код гинеколошких болести, у току трудноће (нарочито у перинаталном периоду) и на почетку менструалног циклуса.

Симптоми болести

Први знак периоралног дерматитиса је појава пецкања, свраба и осећаја затегнутости коже у пределу браде. Развој болести прати:

  • црвенило коже око уста;
  • појава на захваћеном подручју ружичасте или црвене папуле сферичног облика, испуњене прозирним ексудатом;
  • резолуција (отварање) елемената осипа;
  • формирање танких коре и љускица на проблематичном подручју, чије прерано уклањање доводи до појаве ожиљака и старосњих мрља на кожи.

Осип са класичним оралним дерматитисом локализован је у пределу браде, насолабијалним наборима, у угловима усана, испод носа. Рјеђе пацијенти развију периорбитални облик болести, окарактерисан оштећењем коже око очију и на носу. Отприлике у 50% случајева лекари дијагностикују пацијенте са мешовитим дерматитисом (орално на лицу, у комбинацији са периорбиталом).

Код деце млађе од 13 година болест се наставља у грануломатозном облику. Његове главне разлике од класичних су:

  • другачија природа осипа (елементи осипа су месо, бледо розе или жућкасте боје);
  • недостатак пецкања и свраба на захваћеним местима.

Поред тога, мења се и локализација осипа. Папуле се код деце појављују не само око уста и очију, већ и близу ушију, испод косе на глави, рукама, ногама и у пределу гениталија.

Методе лечења

Са стероидним дерматитисом на лицу, лечење се спроводи у 2 фазе. Први од њих предвиђа потпуно одбијање употребе лекова који садрже кортикостероидне хормоне, као и декоративне и козметике за негу коже. У овом случају, многи пацијенти развијају такозвани дерматитис за одвикавање: погођена места црвени и набубре, постоји изражен осећај печења и свраба. Међутим, овакве манифестације не би требале да плаше пацијента и подстичу га да се врати употреби стероидних лекова.

Прва фаза терапије укључује симптоматско лечење. Пацијентима код којих болест пролази са јасно израженим симптомима прописују се:

  • антихистаминици (Мебхидролин, Лоратадин, итд.);
  • лосиони на бази декоција лековитог биља (камилица, низак, невен, плантаин);
  • диуретици и деконгестиви (нпр. Фуросемид);
  • мултивитамини;
  • седативи (Ново-Пассит, тинктура матичњака или валеријана);
  • курс рефлексологије - поступак који вам омогућава лечење болести спољашњим излагањем рефлексогеним тачкама тела;
  • криомасажа.

Друга фаза лечења почиње након што симптоми дерматитиса повуку. Омогућава именовање метронидазола или тетрациклинских антибиотика (доксициклин, моноциклин). Дозирање ових лекова и трајање течаја одређује лекар, узимајући у обзир тежину патолошког процеса, старост пацијента и опште здравствено стање.

Дијетална терапија за периорални дерматитис

Особама које пате од стероидног дерматитиса саветује се строго придржавање режима пијења (пију око 2 литре течности дневно). Поред тога, саветује их да се придржавају хипоалергијске исхране, која искључује чај, алкохол, кафу, зачине, слаткише, сол, рибу, прерађено месо, гљиве и јаја. Дијета пацијента може да укључује:

  • зеље, поврће, бобице и воће (осим мркве и агрума);
  • Махунарке и житарице
  • млијечни производи;
  • немасно месо (кухано или кувано);
  • хлеб од брашна од интегралног брашна.

Ако је потребно, дијета се може заменити кратким терапеутским постом.

Превенција патологије

Читав низ мера развијен је за смањење ризика од дерматитиса. Особе којима је дијагностикована ова болест барем једном у животу морају:

  • одрећи се лоших навика;
  • једите рационално и потпуно;
  • благовремено лечити системске болести;
  • сведе на минимум употребу шминке;
  • одбити креме, масти и други локални препарати који садрже кортикостероиде;
  • у складу са хигијенским захтевима.

Правовремено лечење и превентивне мере помажу људима који су погођени овом патологијом да заувек забораве на њене непријатне манифестације.

Категорија: