Плућна хипертензија је опасна патолошка болест која настаје сталним порастом крвног притиска у плућној артерији. Напредовање болести је споро, постепено и на крају изазива појаву затајења срца, што доводи до смрти. Постоји неколико врста плућне хипертензије, чија се прогноза и лечење веома разликују.

Узроци болести

Тачни узроци развоја патологије још нису утврђени . На пример, у Европи у 20. веку број случајева је нагло порастао због неограничене употребе оралних контрацептива и лекова за губитак телесне тежине. У истом периоду у Шпанији оштећење мишића повезано је са популарношћу уља уљане репице. Како се испоставило, триптофан се налазио у уљу, што је узроковало патологију .

Важан фактор је и слаба наследност. У овом случају примећене су промене у равнотежи метаболизма азотног оксида и погоршање васкуларног тонуса.

Повећање количине ендотелина такође може створити шансу за појављивање Л. Г. Појављује се због смањења разградње ове супстанце у плућима или повећања производње у ендотелу. Најчешће се примећује са урођеним срчаним манама код деце и идиопатским обликом ЛХ.

Кршење синтезе или смањена доступност азот оксида, промена производње простациклина - та одступања доводе до јаког артеријског спазма, повећања дебљине зидова крвних судова.

Озбиљност

Да би се утврдила тежина, идентификоване су четири класе пацијената са кардиопулмоналном инсуфицијенцијом:

  • 1. разред. Ово су пацијенти са ПХ који су апсолутно неограничени у физичкој активности. У стандардним условима не показују вртоглавицу, краткоћу даха, акутну бол у грудима, озбиљну слабост.
  • 2. разред. То су људи са ЛХ, што ствара мале поремећаје у нормалној физичкој активности. У мировању нема нелагоде, али уобичајена физичка активност изазива лаку вртоглавицу, краткоћу даха и бол у срцу.
  • 3. разред. Пацијенти са ЛХ који пате од јаког оштећења физичке активности. Свако мање оптерећење прати краткоћа даха и јака слабост.
  • 4. разред. Последња и најтежа група укључује особе са јаким боловима у грудима, недостатком даха и дугом вртоглавицом при најмањим напорима, понекад чак и у мировању.

Типови ЛГ-а

Идиопатски ЛХ развија се независно, његова етиологија није поуздано позната. Патолошки процес се чешће примећује код жена средњих година. Фактори ризика укључују присуство заразних болести, порталну хипертензију или хипертензију.

Примарна плућна хипертензија јавља се грчевима крвних судова у плућној циркулацији. Такође је забележена прекомерна коагулабилност крви, па је прогноза изузетно неповољна .

Примарни ПХ је веома редак (отприлике 2 особе на неколико хиљада пацијената са хипертензијом). Секундарне врсте су чешће.

Секундарна плућна хипертензија, за разлику од првог типа, не развија се независно, већ као индиректно, на позадини других болести (бронхијална астма, плућна фиброза, хипертензија, као и разне срчане мане). Секундарни тип је једна од компликација горе наведених патологија, па да бисте елиминисали ЛХ, потребно је да се ослободите корена проблема.

Симптоми болести

Умерена плућна хипертензија нема изражене симптоме у почетним фазама, то је главна опасност од патологије. Карактеристични знакови појављују се тек у касним фазама прогресије, када се плућни притисак повећава два или три пута више од норме.

Почетни симптоми ЛХ:

  1. Диспнеја која се појављује без видљивог разлога.
  2. Успорите губитак килограма нормалном и комплетном дијетом.
  3. Чест суви кашаљ. Вриједно је напоменути да може бити мокро ако постоје и друге болести.
  4. Пиштање у гласу.
  5. Мала нелагодност у трбуху, која се јавља због застоја крви у систему порталних вена.
  6. Манифестације гладовања мозга кисеоником, односно несвестица и вртоглавица.
  7. Палпитације срца.

Касни симптоми:

  1. Спутум са траговима крви и хемоптизом, што сигнализира почетак процеса плућног едема.
  2. Ангина пецторис.
  3. Кршење нормалног рада срца.

Терминални стадиј болести:

  1. Крвни угрушци у плућним артериолама, што доводи до смрти активног ткива и повећања гушења.

Напади плућног едема углавном се примећују током спавања или ујутро . Они почињу јаким недостатком кисеоника, што је праћено кашљем са пјегањем. Кожа добија нездраву плаву боју, а вене на врату почињу пулсирати. У овом тренутку пацијент доживљава оштро прекомерно узбуђење и појаву израженог осећаја страха, тако да губи самоконтролу. У најбољем случају, све се завршава испуштањем урина или измета, а у најгорем - фаталним. Смрт настаје услед тромба који блокира плућну артерију, што изазива акутно затајење срца.

Дијагностичке методе

Обично људи који нису свесни своје болести долазе код лекара жалећи се на краткоћу даха и константан умор. Дијагноза таквих симптома захтева сарадњу кардиолога и пулмолога. Да би се утврдила дијагноза, проводи се читав комплекс различитих поступака:

  1. Почетни преглед особе. Помоћу ње можете утврдити присуство промена у боји коже, облика врхова прстију, повећања величине јетре и груди, као и превелике количине течности, отеклина у ногама.
  2. Електрокардиографија (ЕКГ). Омогућава вам да процените задебљање десне коморе срца, загушење срчаног мишића, као и промену електричне оси срца у десну страну.
  3. Векторска електрокардиографија (ВКГ). Ова метода прегледа не разликује се од ЕКГ-а.
  4. Фонокардиографија (ФЦГ). Користећи ову опцију, специјалиста ће моћи да примети мале промене притиска и структуре десне коморе које се јављају у почетној фази, као и застој крви.
  5. Рентген груди. Омогућује утврђивање избочења плућне артерије, повећање десног срца.
  6. Ултразвучни преглед (ултразвук). Уз помоћ ултразвучне машине можете видети пораст притиска у деблу артерије, присуство срчаних оштећења са крвним пражњењем, задебљање зидова десног стомака.

Методе лечења

Главни циљ у лечењу ПХ је отклањање његових узрока, спречавање стварања крвних угрушака у плућним жилама и смањење притиска. Комплетан курс терапије укључује:

  1. Индиректни поремећаји и антикоагуланси који могу смањити вискозитет крви. У случајевима са израженим задебљањем крви користи се метода крвожилног облика.
  2. Удисање кисеоника помаже да се обнови количина кисеоника у крви и стабилише пацијентово здравље.
  3. Диуретички лекови уклањају вишак течности и на тај начин смањују оптерећење за срце. Током употребе ових средстава неопходно је контролисати електролитни састав крви, крвног притиска и рад бубрега. Предозирање може да створи непотребно велики губитак воде и пад притиска. Честе конвулзије и аритмије дају је ван себе.
  4. Срчани гликозиди нормализују рад срчаног мишића, уклањају аритмију и васкуларне грчеве. Предозирање изазива поремећај ритма.

Од хируршких метода се користе балонска атријална септостомија и трансплантација плућа или плућно-срчаног комплекса:

  • Прва метода се користи да се олакша ослобађање крви обогаћене кисеоником, због разлике у систоличком притиску. У леви атријум се убацује катетер са балоном и сечивом. Сечиво сече септум, а балон набубри и проширује рупу.
  • Друга метода има високи ризик одбацивања нових органа, али то је једина могућност коначног лека за патологију. Отприлике 40 процената пацијената с пресађеним органима није могло преживети петогодишњи период због облитерирајућег бронхиолитиса. Трансплантација је прописана особама четвртог степена озбиљности којима не помажу простациклински аналози.

Народни лекови

Поред конзервативних метода за уклањање плућне хипертензије, лечење народним лековима такође може допринети опоравку.

Чешњак шири судове плућне циркулације, елиминише загушења у венама, па помоћу њега можете излечити благи облик ПХ.

Постоји неколико рецепата са белим луком. Најједноставнија од њих је употреба две чешња белог лука ујутро на празан стомак са пуно воде. За бољу апсорпцију можете скувати чај од белог лука. Обнавља циркулациони и респираторни систем. Да бисте га скували, требаће вам:

  1. Лук белог лука.
  2. Чаша пречишћене воде.
  3. Ступ мљевеног ђумбира.
  4. Кашика лимуновог сока.
  5. Две кашике меда.

Прво треба да ставите воду на ватру, а затим додајте сецкани бели лук, ђумбир и остале састојке. Инфузија се кључа 25 минута, након чега је треба филтрирати. Препоручује се узимати га на празан стомак два пута дневно.

Бобице ракије садрже амигдалин који инхибира осетљивост ћелија на смањење количине кисеоника, а имају и диуретски ефекат.

Да бисте направили инфузију, морате да помешате чашу кључале воде и кашику бобица. Потребно је узимати 3 пута дневно по пола чаше .

Прогноза зависи од врсте плућне хипертензије, њене тежине. Очекивано трајање живота је у напредној фази ограничено на 3 године. Смрт настаје услед затајења десне коморе. Петогодишње преживљавање уз епопростенол терапију је око 50 процената, док мањина људи који реагују на блокаторе калцијумских канала има више од 95 процената.

Категорија:

Здравље