Синовитис је једна од најчешћих патологија зглобова. Будући да је зглоб колена једна од највећих и сложенијих структура, чешће се подвргава упалном процесу. Болест се може очитовати на различите начине, али увек изазива нелагоду, бол и ограничава пацијентову моторичку активност.

Шта је синовитис

Болест је патологија која је узрокована упалним процесом. Као резултат различитих узрока долази до упале синовијалне мембране зглоба. Тамо се сакупља ексудат или излив, што негативно утиче на покретљивост коштаног зглоба. Зглоб колена је један од највећих у људском телу, за њега је велика одговорност. При кретању се на њега врши притисак који је чешће повређен од осталих.

Механичко оштећење један је од главних разлога развоја синовитиса коленског зглоба . Упала умерено доводи до отицања околних ткива и до накупљања ексудата серозне или гнојне природе. У правилу пати само један зглоб, ређе обољење обухвата неколико. То се дешава са поремећајима метаболизма и системским болестима.

Болест је опасна озбиљним компликацијама мишићно-коштаног система. Да би се спречио губитак покретљивости ногу и избегао инвалидитет, важно је благовремено обратити пажњу на симптоме и потражити помоћ стручњака који може помоћи у излечењу болести.

Општа класификација

Болест не може увек да траје исто, а у зависности од степена манифестује се на различите начине. С тим у вези, синовиитис је подељен на типове по фазама:

  • оштар;
  • субакутно;
  • хронични

Такође, болест се дели на типове због појаве:

  • примарни (као резултат тока артрозе или артритиса);
  • секундарна (реакција на кршења у организму - алергије, инфекције, вируси);
  • посттрауматске (када се стварање интраартикуларне течности повећава након повреде или модрице).

Свака од ових врста синоновитиса укључена је у једну од група које одређују начин лечења. Са асептичним оштећењем, болест се развија без интервенције патогених микроорганизама и јавља се у позадини аутоимуних, ендокриних и посттрауматских поремећаја.

Инфективни синовитис се развија под утицајем активности бактерија, гљивица и вируса. Најчешће, узрок упале су Есцхерицхиа цоли и туберкулоза бацил, бруцела, пнеумокок. Микроорганизми улазе у зглобну шупљину крвотоком и формирају минималан фокус запаљења. Умерени синовитис такође може бити алергичне природе, када је упала последица реакције на алерген.

Али такође је болест подељена на типове према природи болести:

  • ексудативни;
  • пролиферативни;
  • виллоус.

Ова класификација је неопходна да би се утврдило ефикасно лечење и решили синовитиса без здравствених последица.

Узроци појаве

Синовијална кеса зглоба је шупљина у којој се нормално налази мала количина течности - врста мазива за клизање зглоба. Синовијална течност је извор хранљивих материја за хрскавицу. Упални процес доводи до ослобађања више интраартикуларног мазива. Поред тога, састав течности варира у зависности од врсте синоновитиса.

Разлози развоја упалног процеса у колену укључују:

  • повреде
  • инфекције
  • конгениталне или секундарне патолошке промене у структури зглоба и околних ткива;
  • алергијске реакције;
  • метаболички поремећаји;
  • ендокрини поремећаји;
  • аутоимуни процеси;
  • хемофилија.

Синовитис зглоба колена, чији су узроци наведени горе, одвија се у акутном или хроничном облику, а у другом случају, рецидиви се смењују са ремисијама. По природи, упала може бити заразна или неинфективна. Ако су патогене бактерије постале узрок синоновитиса, разматра се неколико начина њиховог продора у шупљину синовијалне кесице.

Патогени микроорганизми могу током повреда доћи из спољашњег окружења кроз отворену рану, из заражених ткива која се налазе у близини или крвљу из удаљених жаришта инфекције. Чак и болести попут синуситиса или крајника могу покренути ексудативни синовитис.

Најчешће су зглоб погођени таквим пиогеним инфекцијама:

  • пнеумококи;
  • стрептококи;
  • стафилококи.

Мање често, специфични ексудативни синовитис узрокује микобактеријска туберкулоза или бледо трепонема.

Симптоми болести

Синовитис левог колена или десног зглоба одликује се израженим знацима, ретко болест прође без очигледних симптома.

Главни знакови упале укључују:

  • отицање ткива;
  • хиперемија;
  • бол;
  • ограничење покретљивости.

Симптоматологија патологије слична је манифестацији других болести или повреда мишићно-коштаног система, на пример, артроза, артритис, контузија или дислокација.

Овакви симптоми су разлог да се обратите стручњаку, јер тек након детаљног прегледа можете да поставите тачну дијагнозу и утврдите узрок патолошких промена у зглобовима. Интензитет и природа симптома разликују се у зависности од фазе развоја синовитиса. На самом почетку упалног процеса знакови су једва приметни. Тада се појављују симптоми карактеристични за синовитис:

  • отицање ткива око колена;
  • бол при ходању;
  • једва приметна деформација.

Поступно се ови знакови придружују:

  • повећање телесне температуре;
  • општа слабост;
  • грозница;
  • грозница
  • опште слабост.

Ријетко пацијент подноси тешке манифестације болести и падне у несвест. Ово може указивати на покретање гнојног упалног процеса. У овом тренутку, особи постаје тешко савити кољено, мобилност удова је смањена, вреди много напора да се самостално креће. Занемаривањем упале пацијент има све знаке интоксикације тела.

Дијагностика

Тачна дијагноза може се поставити тек након обављеног целог комплекса неопходних прегледа и утврђивања узрока развоја патологије. При првом позиву лекару, узима се анамнеза, специјалиста врши визуелни преглед погођеног подручја и палпацију колена.

За дијагнозу синоновитиса, такође се раде бројна инструментална и лабораторијска испитивања . Они укључују:

  • општа анализа крви и урина;
  • рачунарска и магнетна резонанца;
  • ултразвучни преглед;
  • Кс-зрака

Ако је болест инфективне природе, пробија се синовијална кеса, након чега следи биопсија материјала за анализу. Правовременом дијагнозом можете зауставити патолошки процес и спречити развој опасних компликација. Уз ефикасно лечење серозног и алергијског синовитиса, потпун опоравак је могућ.

У осталим случајевима, прави третман омогућава вам да одржите покретљивост зглобова, сузбијете упалу и спречите развој сепсе.

Терапеутске методе

За ублажавање симптома и заустављање развоја синовитиса неопходно је сложено лечење. Важно је започети га пре него што болест уништи зглоб и доведе до неповратних последица. Не можете престати на пола пута: смањење симптома, одсуство бола није разлог да се прекине терапија. Само лекар одређује трајање и интензитет лечења и бира појединачни комплекс терапијских мера.

Физиотерапијске вежбе

Код болести мишићно-коштаног система вежба терапија заузима једно од главних места у лечењу синотивитиса коленског зглоба. У овом случају, комплекс вежби треба да буде што њежнији. Кретање не би требало да повећава притисак на захваћено подручје.

Гимнастичар се изводи у леђима. Интензитет се по потреби повећава. Прве лекције не трају више од 5-7 минута дневно. У будућности се време за тренинг повећава. Строго је забрањено чучати, активно савијати и одвијати кољено, као и изводити вежбе које изазивају бол у зглобовима. Контраиндикације за терапију вежбањем укључују акутни период болести.

Лечење лековима

Терапија и одабир лекова зависи од узрока развоја упале. Најчешће се користе лекови у облику масти или креме. Локална примена има брзи ефекат, ублажава бол, смањује отицање и црвенило коже.

Најефикаснији лекови за симптоматско лечење синовитиса укључују:

  • Индометхацин;
  • Дееп Релиеф;
  • Волтарен;
  • Кетонал;
  • Диклофенак.

Ако је синоновитис заразан, након биопсије, када се утврди патоген, прописана је антибиотска терапија за сузбијање активности патогених бактерија.

Да би се постигао брзи ефекат, лекови се убризгавају директно у жариште упале. Као додатна терапија, антибактеријски лекови су прописани у облику таблета и интрамускуларних ињекција.

Хируршка интервенција

Они посежу за тако драстичним мерама у недостатку реакције на терапију лековима, као и у напредним ситуацијама. Хронични синовитис зглоба колена, чије лечење понекад траје дуже време, изазива читав низ других поремећаја. Континуирани лекови негативно утичу на опште стање, па је изражен и неизражен тип најбоље лечити хируршком интервенцијом.

Током операције, зглобна шупљина се отвара, хрскавица се чисти, излив се уклања и синовијална кеса се испире од гнојног ексудата. С развојем неповратних посљедица, можда ће бити потребно изрезати некротичне секције синовијалне мембране. Након операције зглоб је имобилизован и спроведена је хемостатска и антибактеријска терапија.

Физиотерапеутске процедуре

Таква терапија је прописана заједно са традиционалним лековима. Физиотерапија за синовитис укључује:

  • електромагнетске апликације;
  • електрофореза;
  • ултразвук.

Проводе се поступци којима се појачава дејство лекова. Уз помоћ ових поступака, лекови као што су Димексид, Хидрокортизон и Диклофенак боље продиру до места упале испод коже.

Када се упала може сузбити, користе се термичке методе - наношење парафина, озокерита и прљавштине. За чишћење меких ткива од инфекције често се користи хирудотерапија пијавицама. Побољшавају циркулацију крви и трофизам. У сваком случају, сваки начин лечења је у складу са лекаром и спроводи се под његовим надзором.

Последице и прогнозе

Компликације синовитиса настају гнојном природом лезије . Они укључују периартритис и флегмон. Пус улази у ткива која окружују зглоб, а ако утиче на зглобну капсулу, развија се артритис. Када се инфекција прошири на кости и хрскавицу, овај се процес назива панартхритис.

Без правовременог лечења, болест се претвара у хронични, стално понављајући облик. Као резултат тога, спој престаје да испуњава додељене функције и губи покретљивост.

Код акутне асептичне и алергијске врсте болести прогноза за опоравак је повољна. Уз адекватну терапију, упала се може сузбити, излив нестаје и враћа се покретљивост. Хируршка интервенција омогућава вам брзо суочавање са болешћу, али не гарантује потпуни опоравак. Након операције, релапс је такође могућ.

Категорија:

Здравље