Око 30% ортопедских болести јавља се код сколиозе кичме. Болест се заснива на деформирајућим променама на кичми, које карактерише бочна закривљеност и ротација краљежака око вертебралне осе. Болест је чешћа у раном детињству и погоршава се како неко расте. Последице сколиозе значајно погоршавају квалитет живота пацијента, па лечење треба да буде правовремено.

Узроци болести

Људска кичма обично има неколико физиолошких савијања: цервикалну и лумбалну лордозу, торакалну и сакралну кифозу. Захваљујући мишићима, ови се савјети одржавају у добром стању, пружајући јастук тела током трчања и скакања. Из неколико разлога долази до кршења физиолошких савијања, што изазива сколиозу. Следећи фактори изазивају урођени облик болести:

  • Патолошка фузија два или више краљежака.
  • Фузија ребара.
  • Присуство неразвијених краљежака.
  • Дистрофичне промјене у процесима и луковима краљежака.
  • Непотпуна контракција вертебралних лукова у лумбалном пределу.
  • Ненормалан развој сакралних краљежака или лумбализација.
  • Повећање броја краљежака у лумбалном делу уз истовремено смањење сакралног. У медицини се назива сакрализација.

Стечена сколиоза резултат је следећих предиспонирајућих фактора:

  • Полио се преносио у детињству.
  • Патологије кичмене мождине дистрофичне природе, на пример, срингомијелије.
  • Миопатије различите тежине, које карактеришу мишићна парализа и немогућност одржавања нормалног положаја кичменог стуба.
  • Неадекватан унос или ослабљена апсорпција витамина Д у организму, узрокујући деформацију свих костију мишићно-коштаног система и развој рахитиса.
  • Деформишући промене кости доњих екстремитета, што доводи до неправилног положаја карличних костију у стојећем положају.
  • Кршење развоја кичменог стуба током раста тела.
  • Мишићна слабост услед недостатка вежбе.
  • Продуљени боравак у статичкој пози довео је до усвајања присилног и необичног положаја тела.
  • Насљедни фактор, неједнака расподјела оптерећења на раменима.
  • Трауматичне повреде леђа.
  • Остеохондроза такође често изазива болести, јер пацијент осећа бол, због чега тражи угодан положај тела у коме сензације неће бити толико интензивне.

У ризику су пацијенти који су због професионалних активности често у седећем положају, као и професионални спортисти који се баве спортом који укључује неравномерно оптерећење мишићних група.

Класификација патолошког стања

Постоји неколико врста сколиозе кичме. У зависности од етиологије патолошког стања, разликује се урођена и стечена врста болести. С бочне стране, сколиоза може бити десно и лијево.

С обзиром на подручје оштећења на кичменом стубу, постоји цервикална, торакална, лумбална и мешовита врста болести. Стечена врста патологије такође има неколико подврста: статичку, идиопатску, хировиту, неурогену. Зависно од врсте закривљености кичме, третман код одраслих је различит.

Симптоми и фазе развоја сколиозе

Патолошки процес развија се у неколико фаза, од којих сваки карактерише одређене клиничке манифестације. У почетној фази угао деформације колоне не прелази 5 степени током рендгенског прегледа. Први степен разликује се у следећим карактеристикама:

  • Различити нивои рамена и лопатица пацијента у стојећем положају.
  • Када се пацијент нагне напред, закривљеност је јасно уочљива.
  • У уобичајеном положају, нож пацијента је готово невидљив.
  • Карактеристичан симптом је бол у леђима током дужег и необичног оптерећења, као и неудобно држање.

Другу фазу карактеришу следеће карактеристике:

  • Угао деформације на рендгену је 6-25 степени.
  • Стопа је врло уочљива, а кичма подсећа на латино слово С.
  • При нагињању на леђима примећује се грба звана ребра.
  • Мишићи у лумбалној регији су напети и формирају тврд ваљак.
  • Осјећаји боли појављују се чешће, посебно код дуготрајне, интензивне вежбе.
  • Посебан знак ће бити умор кичмених мишића.

У трећем степену, угао деформације се мења од 26 до 80 степени . Такође се појављују и други симптоми:

  • Закривљеност не само кичме, већ и целог тела, посебно је приметна на карличним костима.
  • Значајно повећање препона ребра и појава закривљености грудног коша.
  • Рамена, лопатице десне и леве стране су на различитим нивоима, разлике у симетрији су врло уочљиве.
  • У овој фази је поремећено функционисање унутрашњих органа респираторног и кардиоваскуларног система, као и укоченост и недостатак осетљивости у удовима услед компресије корена кичмене мождине.
  • Од уобичајених симптома, примећују се слабост, повећан умор и честе прехладе.

Четврти степен карактерише угао закривљености већи од 80 степени, као и следеће карактеристике:

  • Болест наставља да напредује и цело тело пацијента је закривљено.
  • Код деце у овој фази се примећује омамљивање.
  • Груди су снажно деформисане.
  • Због закривљености целог тела примећује се померање унутрашњих органа и кршење њиховог функционисања. Квалитет живота пацијента се увелико погоршава.
  • Пошто се компресија кичмене мождине повећава, примећују се пареза и парализа мишића удова, поремећаји карличних органа.
  • Осјећаји бола прате болесника стално, често су неподношљиви.

Како патолошки процес напредује, пацијент постаје онеспособљен јер није у стању да обавља основне свакодневне задатке. Лечење у касној фази најчешће је хируршко.

Могуће компликације

Многи не знају зашто је закривљеност кичме опасна, па се током дужег времена не саветују са стручњаком. Трчање сколиозе кичме прети поремећајима у раду органа кардиоваскуларног и респираторног система, лошом циркулацијом, поремећајем у раду дигестивног и генитоуринарног система. Закривљеност утиче на рад свих органа и система особе, изазивајући различите болести, чије присуство отежава процес лечења.

У касним фазама патолошког процеса, ризик од можданог удара значајно се повећава, због поремећаја циркулације, развија се парализа мишића екстремитета, а повећава се и могућност инвалидитета.

Методе лечења болести

Веома је опасно игнорисати симптоме спиналне закривљености, последице неблаговремене терапије готово је немогуће отклонити. Режим лечења зависи од стадија болести:

  1. Лечење у првом и другом стадијуму има за циљ спречавање даљег развоја промена на кичменом стубу. По правилу се састоји у ношењу посебних корсета који подржавају мишиће, физикалних вежби, мануалне терапије, терапијске масаже.
  2. Трећи степен конзервативно се лечи само код деце млађе од 11 година, када у кичми постоје предели хрскавице. У одраслих се болест у овој фази лечи само уз помоћ хируршке интервенције.
  3. Четврта фаза није потпуно излечена, али пацијенту се може олакшати оперативни захват.

Као додатне методе у напредним фазама патолошког процеса користе се терапијска гимнастика, масажа и мануална терапија.

Терапијску масажу изводи само специјалиста. Поступци се спроводе у циљу исправљања држања, ојачања мишићног корсета, заустављања напредовања патологије и успостављања циркулације крви у подручју закривљености.

На пољу напетости мишића, специјалиста настоји да их опусти, како би спречио пржење коријена кичмене мождине. У области где су мишићи опуштени, користе се посебне технике за њихово тонирање. Сесије се спроводе, упркос чињеници да су леђа пацијента неподношљиво болна.

Индикације за операцију

Трећи и четврти стадијум болести код одраслих сматрају се готово апсолутном индикацијом за хируршку интервенцију. Врста патологије утиче на одлуку у корист радикалног решења проблема. Код десног бочног типа сколиозе примећује се напредовање муње.

Дуги ток болести и присуство психолошке нелагоде код пацијента такође ће постати индикација за операцију, која је две врсте:

  1. Фазни хируршки третман се користи углавном за децу и састоји се од увођења посебне металне структуре у кичму, која ће одржавати нормалан положај ступца. Надаље, након одређеног времена, изводи се једна или више поновљених операција за продуљење структуре.
  2. Истовремена интервенција укључује постављање конструкције једном заувек. Користи се код одраслих, јер је раст колоне заустављен и није потребно продужење апарата.

У првом и другом случају могуће је лабављење структуре и погоршање болести, што је теже елиминисати. Ово се сматра главним недостатком ове методе терапије.

Принципи физиотерапије

Лечење сколиозе 1 и 2 степена не може без вежби физиотерапије, што се сматра главним начином борбе против болести. Вежбе не само да јачају мишиће, исправљају држање, већ такође побољшавају рад свих унутрашњих органа. Комплекс медицинске гимнастике нужно укључује следеће вежбе:

  • Смањивање и разређивање лактова у леђима са рукама иза задњег дела главе.
  • Наизменично подизање и повлачење ногу савијених у колену до стомака у положају леђима.
  • Подизање карлице у лежећи положај, постављање пете на стражњицу.
  • Наизменично и истовремено подизање испружених руку и ногу које леже на стомаку.
  • Подизање горњег дела тела, руке на задњем делу главе, лежећи на стомаку.
  • Лезите на стомак, испружите руке према шавовима и ставите дланове на под, ноге и труп подигните изнад пода.
  • Институција руке на страни лезије иза главе из лежећег положаја на боку.
  • У пози на све четири подижите наизменично испружену руку и ногу супротних страна.
  • Подизање и спуштање испружених руку из лежећег положаја.

Свака вежба мора бити изведена најмање 5 пута. Цео комплекс траје 15 минута. Покрети би требали бити глатки и не изазивати болове. Јака бол указује на потребу да се прекине гимнастика.

Превентивне мере

Сколиозу је много лакше спречити него лечити. Зато је неопходно поштовати неколико правила која ће помоћи да се избегне закривљеност.

Малој деци се препоручује да тачно седе на време и надгледају развој кичменог стуба. Студенти треба да се придржавају правила седења за столом и да избегавају неједнака оптерећења. Неопходно је поштовати режим рада и одмора, омогућавајући мишићима да се потпуно опусте и опораве.

Здрава исхрана са довољним садржајем витамина Д. Веома је важна. Међу разним спортовима предност треба дати гимнастици, пливању. Редовна и умерена оптерећења неопходна су за формирање правилног држања. На питање која врста спорта је штетна за бављење кичмом, доктори недвосмислено одговарају да су то врсте стреса са развојем одређених мишићних група, на пример, професионални тенис.

Сколиоза кичме је опасна болест коју карактеришу дегенеративно-дистрофичне промене кичменог стуба, које утичу на држање. Занемарени стадији патолошког процеса утичу на рад свих органа и система. Правовремено контактирање стручњака гарантује потпуно излечење.

Категорија:

Здравље