Прогестерон (лутеин) је један од најважнијих женских полних хормона, па је толико битан да одговара норми. Хормонски поремећаји у облику недостатка прогестерона доводе до неправилних менструација, што често спречава трудноћу. Ако прогестерон у трудноћи падне, то може довести до побачаја. Појава симптома смањења концентрације лутеина требало би да потакне клинички преглед и спровођење одговарајућег лечења.

Симптоми ниског прогестерона

Количина прогестерона зависи од фазе женског циклуса. У прве две недеље циклуса примећује се низак прогестерон (0, 28-0, 72 нг / мл), међутим у периапиолној фази концентрација хормона расте. Тада ниво достиже 0, 64-1, 63 нг / мл. У другој лутеалној фази, у којој се производи максимални ниво лутеина, норма износи 4, 71-18, 0 нг / мл. Ако не дође до оплодње, нестаје лутеум цорпуса, а прогестерон се смањује.

Када хормони флуктуирају у женском телу и дође до недостатка, симптоми ниског прогестерона у лутеалној фази (разлози који се у потпуности разумију) могу пре свега бити различити:

  • раздражљивост, пад расположења, депресија;
  • нередовна менструација;
  • хронични умор, смањен либидо;
  • проблеми са зачећем;
  • губитак косе
  • проблеми са кожом и ноктима.

Као и знакови ниског прогестерона укључују главобоље, разне врсте алергија и артралгију. Мањак или вишак лутеина, као и други хормонални поремећаји, захтевају дубинску дијагнозу.

Одређивање нивоа прогестерона

Флуктуације женских хормона, заједно са прогестероном, не треба занемарити. Недостатак лутеина праћен горе наведеним симптомима треба потврдити лабораторијским тестовима. Такозвана лутеална инсуфицијенција, односно низак ниво прогестерона у лутеалној фази, може сузбити овулацију и утицати на имплантацију ембриона у ендометријум. Да би се проценио хормонални недостатак лутеина, потребно је идентификовати врхунац његове репродукције, односно седмог или осмог дана након овулације.

Знакови овулације

Симптоми овулације обично укључују:

  • бол у грудима и отицање пре циклуса;
  • повишена телесна температура, мерено у вагини;
  • излучивање густе слузи из вагине.

Такође је могуће контролисати циклус у клиничким условима - користећи ултразвук.

Прогестеронски тест треба извести 3 пута у року од 24 сата - то је због велике варијабилности његове концентрације у дневном циклусу.

У неким случајевима, испитивање се може обавити током наредна два циклуса. Ако је тест показао прениску концентрацију, тада се прописују орални препарати прогестерона. Поред оралне терапије, може се прописати и вагинални лутеин.

Узрок недостатка хормона прогестерона код жена може бити оштећење жутог ткива или плаценте, прекид трудноће или оштећење функције хипофизе. С друге стране, висок ниво хормона може да изазове више трудноће. Штавише, велика концентрација примећена је код циста на јајницима и, у ретким случајевима, рака женских репродуктивних органа.

Норма хормона током трудноће

Прогестерон је првенствено неопходан за одржавање трудноће - због свог блокирајућег својства смањује осетљивост материце на окситоцин и на тај начин доприноси нормалном развоју миометријума.

Поред тога, током прва три месеца трудноће, када постељица још није довољно развијена, прогестерон спречава побачај.

Такође учествује у активирању млечних жлезда за лактацију, инхибира имуни одговор женског тела на ембрионалне антигене. Ако је жена раније имала побачаја, потребно је редовно прегледавати и проверавати ниво лутеина током трудноће сваке две недеље.

Ниво хормона директно зависи од периода трудноће и према томе:

  • 4. недеља трудноће: 21, 6 нг / мл;
  • 6.: 26, 2 нг / мл;
  • 8.: 25, 9 нг / мл;
  • 10.: 30 нг / мл;
  • 12.: 33, 4 нг / мл;
  • 14. место: 39, 5 нг / мл;
  • 16.: 47, 8 нг / мл;
  • 18. место: 51, 8 нг / мл;
  • 20: 55, 6 нг / мл;
  • 22. дан: 65 нг / мл;
  • 24. дан: 72, 2 нг / мл;
  • 26. место: 81, 6 нг / мл
  • 28.: 90, 4 нг / мл;
  • 30: 104, 5 нг / мл;
  • 32.: 118, 2 нг / мл;
  • 34 недеље: 134, 8 нг / мл;
  • 36 недеља: 152, 3 нг / мл;
  • 38 недеља: 159, 4 нг / мл;
  • 40 недеља: 166, 2 нг / мл.

Важно је напоменути да ако се лутеини лутеини прениско излучују, то може да прети компликацијама како трудноћа напредује. Због тога је за његово падање испод нормалног потребна хитна лекарска помоћ.

Дијагноза током трудноће

Са недостатком лутеина током трудноће, симптоми укључују:

  • крварење из гениталног тракта;
  • јак трбушни бол;
  • ритмичке контракције материце.

Директне индикације за одређивање прогестерона указују на компликације током трудноће (трбушни бол и крварење из гениталног тракта, хипопрогестеронемија).

Да би се избегле тешке последице, спроводи се дијагностика за ектопичну трудноћу, рани надзор фетуса и постељице. Поред тога, лутеин тест се може користити за праћење терапије истим хормоном - орално или вагинално. Чак и без узнемирујућих симптома током трудноће, требало би размотрити могућности превенције договорене са лекаром.

Смањење лутеина, потврђено резултатима лабораторијских испитивања, захтева његову допуну, обично до 18 недеља трудноће, односно пре формирања плаценте.

Лутеин тест треба да се изводи у овој фази са учесталошћу једном сваке две недеље.

За повећање концентрације хормона користе се орални или вагинални препарати .

Најновија истраживања указују да суплементација прогестероном не спречава побачаје код жена са историјским више побачаја, али је ефикасна у случајевима побачаја код жена које су склоне крварењима током трудноће. Због недостатка штетних утицаја прогестерона на мајку и бебу, овај додатак се и даље широко користи, а норма лутеина се исправља у року од неколико дана.

Категорија:

Здравље