Прва 2 -3 месеца након операције уклањања жучне кесе су најтеже. У процесу обнове тела, хроничне болести могу да се погоршају или да се појаве друге компликације. Да бисте смањили овај ризик, потребно је да једете правилно, узимате прописане таблете и следите друге препоруке лекара. Трајање рехабилитационог периода зависи од начина на који је интервенција изведена, индивидуалних карактеристика тела и других фактора.

Процеси у организму након холецистектомије

Здрава жучна кеса служи као резервоар за накупљање и концентрацију жучи, која се по потреби излучује у лумен дванаестопалачног црева и учествује у варењу хране.

Када тело престане да обавља своју функцију, препоручује се да га исече, јер дугорочни проблеми са бешиком су испуњени:

  • формирање песка и камења;
  • развој заразног и упалног процеса;
  • смањен локални и општи имунитет.

Када су уклоњени жучни мехур, какве могу бити последице, брину сваког пацијента. Након губитка органа, производња жучи не престаје. И даље долази из јетрених канала у танко црево, али због своје течне конзистенције чини још горе у својим дужностима. У телу се то манифестује:

  • тежина у десном хипохондријуму;
  • повећана надутост;
  • пролив или затвор;
  • пражњење фетидне столице;
  • бол у различитим деловима трбуха.

Прелаз на дијеталну исхрану омогућава вам да нормализујете процес варења, ублажите стрес од суседних органа и избегнете појаву дисбиозе.

Први дан након операције

Све врсте холецистектомије изводе се под опћом анестезијом, па пацијенту одмах након интервенције треба пажљиво надгледање медицинског особља.

Током овог периода, висок ризик од развоја:

  • респираторни застој повезан са механичком вентилацијом;
  • крварење
  • висока телесна температура, пролив, повраћање и други знакови инфекције.

Овакве компликације су ретке, али представљају озбиљну опасност по живот. Ако је стање пацијента стабилно, биће премештен у постоперативно одељење.

Сува слузокожа је честа последица анестезије. Да бисте се изборили са невољама, исперите уста пречишћеном водом и обришите усне влажним памучним тампоном.

Пиће је дозвољено 12 сати након операције. То се мора радити полако. Дневна запремина течности првог дана не би требало да пређе 500 мл. Следећег дана постепено се уводе друга пића и јела:

  • чорба од шипка;
  • компот од сушеног воћа;
  • слузаве супе куване у води или поврћу;
  • кефир, јогурт;
  • пире кромпир без млека и путера.

У просеку можете устати након 6 сати ако је операција изведена минимално инвазивном интервенцијом, а не раније од 12 сати након лапаротомије.

Ношење завоја помоћи ће убрзати обнављање мишићног тонуса трбуха након лапаротомије. Ако је урађена лапароскопија, њена употреба није обавезна, али ако лекар сматра да је неопходно, боље је да не занемарите савет.

Када је пацијенту дозвољено да иде кући

Ако је планирана лапароскопска операција уклањања жучне кесе успешна, у недостатку компликација, пацијент напушта болничке зидове на 2-3 дана. Ако се појаве сумњиви знакови, мораћете да се задржавате на неодређено време. Следеће жалбе се сматрају опасним:

  • значајно повећање телесне температуре;
  • јак бол у регији десног хипохондрија и других делова трбуха;
  • суппурација постоперативног ожиљака;
  • мучнина и повраћање
  • осећај горчине у устима;
  • главобоља, вртоглавица;
  • повећање или смањење крвног притиска;
  • промена у лабораторијским параметрима.

Након класичне холецистектомије, препоручује се да остане под медицинским надзором најмање 1 недељу. Ако је хитно изведен, тада трајање лечења зависи од пацијентовог стања.

Начела исхране и дијета

Живот након уклањања жучне кесе и важни савети лекара уско су повезани. Посебну пажњу треба посветити исхрани. Уз добро здравље, препоручује се дијета бр. 5 према Певзнеровој. Ограничења се уводе на 1-2 године, након чега се листа дозвољених производа преиспитује.

Кувани оброци конзумирају се у топлом облику. Топло и хладно су забрањени, јер доводе до иритације пробавног тракта и грчева. Једу се 5-6 пута дневно у малим оброцима.

Дозвољени начини кувања:

  • печење;
  • кључање у пари или води;
  • гашење

А.

Строго забрањено пржено.

Листа корисних производа укључује:

  • немасна риба и месо;
  • житарице (пиринач, зобена каша, здроб, хељда);
  • млијечни производи (кефир, јогурт, ферментирано печено млијеко са ниским процентом масти);
  • поврће и воће;
  • без киселе бобице;
  • зеље;
  • јаја (1 ком дневно);
  • мед;
  • воћни бомбони, мармелада;
  • сушени хлеб или крекере намочене у води;
  • биљни, зелени чај;
  • декоција кукова руже;
  • компот од свежег или сувог некислог воћа и бобица;
  • свеже цеђени сокови (шаргарепа, цвекла и други).

Морате се суздржати од следећих производа:

  • масне (месо, риба, тврди сир, маргарин);
  • кобасице и димљено месо;
  • брза храна;
  • маринаде, сосови, мајонезе;
  • сода;
  • чипс, слани ораси;
  • зачињена јела;
  • зачини;
  • бели лук
  • махунарке;
  • купус (с нетолеранцијом);
  • алкохол
  • кафа, какао, чоколада;
  • свежи хлеб, муффин;
  • колачи, торте и још много тога.

У већини случајева, штедљива исхрана олакшава подношење губитка жучи и спречава компликације код других органа.

Постхолецистектомски синдром

Према статистичким подацима, 10-15% људи који су били на операцији добро доживи синдром пост-колецистектомије. Овај симптомски комплекс се манифестује:

  • туп, болан, резни бол са десне стране;
  • мучнина
  • повраћање
  • пролив
  • масне столице;
  • жгаравица;
  • повећано стварање гасова и друге притужбе.

Већина пацијената примећује пораст или благо слабљење преоперативних сензација. Мање су ретки нови симптоми који раније нису постојали.

Постхолецистектомски синдром се јавља одмах након операције или након неколико месеци или година. Зашто се патологија развија није тачно познато. Такве последице уклањања жучног мехура код жена су 2 пута чешће него код мушкараца.

Сматра се да сувремене болести доводе до појаве синдрома:

  • спазам сфинктера Оддија;
  • дискинезија;
  • гастритис;
  • колитис;
  • панкреатитис
  • дуоденитис;
  • улцерозне лезије.

После прегледа узрок се утврђује у 95% случајева. Камо оде осталих 5%, лекари не знају сигурно. Често у недостатку додатних патологија, рад тела се обнавља сам, а узимање лекова може убрзати процес.

Друге компликације

На позадини уклањања бешике, често се развија холангитис, окарактерисан упалом јетрених канала кроз које се излучује произведена жуч. Након холецистектомије често дијагностицирају акутну фазу болести, ређе хроничну. Неблаговремено откривање доводи до таквих компликација:

  • суппурација, некротизација захваћених канала;
  • перфорације и одлив садржаја у трбушну шупљину;
  • повећање јетре и масовна смрт хепатоцита;
  • сужавање жучних канала;
  • стагнација жучи;
  • затајење јетре;
  • фатални исход.

Узроци холангитиса укључују:

  • грешке у исхрани;
  • непоштивање медицинских рецепата;
  • пенетрација инфекције током или после операције;
  • хируршке грешке.

На позадини перфорације жучних канала, њихов се садржај сели у трбушну шупљину и доводи до фокалног или дифузног перитонитиса - упале перитонеума. Ово стање је опасно по живот. Ако инфекција уђе у општи крвоток, настаје сепса (тровање крвљу), која такође представља опасност по живот.

Често се након уклањања жучи развија упала панкреаса и слузокоже других органа:

  • желудац;
  • Дуоденални чир;
  • доњег црева.

Често су ове болести присутне пре операције, али често пролазе неопажено и погоршавају се након операције. Проблеми са горе наведеним органима такође се јављају услед других компликација.

Лијекови прописани након операције

Избор терапијског режима после холецистектомије зависи од начина на који је интервенција изведена, здравственог стања пацијента и придружених болести.

Листа потребних средстава укључује:

  • антибиотици (Ципрофлоксацин, Цефтриаконе);
  • антипротозоалне и антигљивичне таблете (Метронидазол, Флуконазол);
  • анти-упални чепићи или ињекције ("Диклофенак");
  • препарати за обнављање цревне покретљивости (Просеринум).

Ако постоје проблеми са кретањем црева, прописани су микроклизатори, лаксативи за оралну примену или глицерински чепићи.

Ако десна страна или трбух почне да боли, узимају се лекови против болова и антиспазмодици. Листа додатних лекова укључује:

  • антациди;
  • ензими;
  • пробиотици и пребиотици;
  • колеретик;
  • препарати урсодеоксихолне киселине;
  • витамински комплекси;
  • сорбенти.

Они се прописују у присуству постхолецистектомског синдрома и других компликација.

Понекад је узрок непажње након операције кршење жучних путева - камења, стрија и сл. Таквим пацијентима може бити потребна поновљена лапароскопија (у ретким случајевима лапаротомија).

За дијагнозу постоперативних компликација користе се следеће методе:

  • Ултразвук
  • Кс-зрака
  • МРИ или ЦТ.

Из лабораторијских истраживања информативно:

  • проучавање дванаестопалачног садржаја;
  • клиничка анализа крви и урина;
  • биохемија
  • цопрограм.

Зависно од утврђених патологија, списак дијагностичких мера може се проширити по нахођењу лекара.

Превентивне препоруке

На питање да ли је могуће живјети без жучног мјехура, љекари одговарају - дефинитивно да. Постепено се тело обнавља и почиње да ради у нормалном режиму. Да бисте убрзали процес рехабилитације, препоручује се:

  • благовремена употреба прописаних лекова;
  • 1-2 пута годишње у посети лекару ради рутинског прегледа;
  • у случају притужби обратите се медицинској установи;
  • искључују само-лекове;
  • следите дијету;
  • минимизира стрес;
  • заспати се;
  • наизменично физичка активност и опуштање.

За превенцију ће бити корисно:

  • шетње на свежем ваздуху;
  • каљење;
  • једноставне физичке вежбе;
  • купање у базену;
  • употреба хране обогаћене витаминима и минералима;
  • минерална вода без гаса;
  • цијеви за бескућнике без крова;
  • спа третман;
  • физиотерапеутске процедуре и тако даље.

Пацијентима након колецистектомије у првим месецима не препоручује се оптерећење на предњем трбушном зиду и дизање тегова. То може довести до дивергенције зглобова, поремећеног одлива жучи и других непријатних проблема.

Лоше навике треба заборавити за добро. Духан, етанол и опојне материје штетно делују на пробавни и кардиоваскуларни систем, доводе до упале слузокоже дигестивног тракта, поремећене циркулације крви и малигне дегенерације здравих ћелија.

За већину пацијената који су морали да уклоне жучни камен, поштовање савета лекара је кључ за брзи опоравак. Када се ништа не мучи, довољно је да на време посетите болницу и водите здрав начин живота. Редовне грешке у исхрани и игнорисање других препорука могу довести до погоршања.

Ако су постоперативне компликације биле узрок дуготрајног лошег стања, тада само прилагођавање исхране и нормализација дневног режима не може учинити. Ако осетите бол, устајале столице, жгаравицу и друге притужбе, потребно је да посетите гастроентеролога и подвргнете додатном прегледу.

Категорија:

Здравље