Отицање одређеног дијела тијела је врло уобичајена појава. Ово није безазлено стање. Развија се због различитих системских кварова и може указивати на присутност озбиљних болести. Један од најопаснијих је Куинцкеов едем. Симптоми и лечење ове патолошке реакције захтевају детаљно разматрање, јер њен изглед, од кога нико није безбедан, често представља опасност по живот.

Шта је суштина проблема

Куинцкеов едем је реакција тела, изражена снажним отицањем ограничене површине тела. У овом случају, интерстицијска течност се накупља у дубоким кожама и поткожним регионима или на слузокожи. Ређе патологија погађа унутрашње органе, зглобне структуре и мембране мозга. Едем је врло изражен и развија се за кратко време. Најчешће су изазване деловањем алергена, а у половини жртава прате осип на кожи који се називају осип. Од 2016. године, око 20% становништва суочило се са сличном појавом.

Куинцкеов едем добио је име по немачком лекару који је истраживао појаву и дефинисао га као ангиоедем. Механизам стварања отеклина овде је повезан са оштрим ширењем крвних судова, повећањем њихове пропустљивости и падом крвног притиска. Ова реакција се покреће због ослобађања комплементарних ензима протеина, попут хистамина, брадикардина, серотонина, простагландина итд. У крвоток, који су важан састојак имунолошког система. Захваљујући њиховом деловању, изводе се алергијски и упални процеси који имају за циљ да заштите тело од спољашњих напада.

Наравно, такве реакције не могу неконтролирано да се одвијају. Регулирање се врши посебним ензиматским системом, чији је сјајни представник Ц1 инхибитор. Развој Куинцке едема је повезан са његовим недостатком. Оштар недостатак овог контролног агенса доводи до велике концентрације хистамина и озбиљних алергијских манифестација. Истовремено, хистамин и други активни протеини улазе у крвоток, узрокујући упалу и повећавају пропусност зидова венула. Течност из крвотока жури у међућелијске просторе ткива и она набубре. Ово је алгоритам за формирање натечености.

Едеми се могу локализовати у било ком делу тела . Са оштећењем унутрашњих органа, симптоми се могу лако мешати са колелитијазом, упалама црева и другим патологијама. Стање је праћено јаком боли што доводи до потешкоћа у дијагнози и погрешних медицинских одлука. Може се прописати хитна хируршка интервенција, што је бескорисно.

Али Куинцкеов едем не погађа унутрашње органе тако често. У већини случајева патологија се манифестује споља, фокусирајући се на различите делове тела. Често се шири:

  • на предњој површини;
  • у усној шупљини и на језику;
  • у менингесима;
  • на доњој вилици, врату, гркљану;
  • на гениталије;
  • на удовима (руке и ноге);
  • на унутрашњим паренхимским органима (плућа, структуре јетре, панкреас и штитна жлезда, слезина);
  • на гастроинтестиналном тракту;
  • на слузници мокраћних органа;
  • на плеуралним површинама или мембрани мозга.

Иако апсолутно било који сајт може бити погођен. Лице врло често бубри. У овом случају особа ће изгледати тако да га није лако препознати. Ширење натечености у гркљану, ждрелу или сапнику је права опасност за живот. Отеклина ткива блокирају приступ ваздуха плућима неколико минута, што доводи до асфиксије. Али чак и ако не дође до гушења, стање прати акутни бол који може изазвати отежано дисање, панику и страх за нечији живот.

Појавом ангиодема код трудница често се јављају озбиљне компликације због поремећеног функционисања погођених органа. А ограничење у употреби лекова ствара потешкоће у пружању прве помоћи и спровођењу терапијских мера. У време када роди дете, жена постаје много осетљивија на деловање алергена. Непознате реакције се могу чак појавити на познатим производима и супстанцама.

Највише погођена овом патологијом су мала деца и жене. Али нико не може бити осигуран од Куинцкеовог едема. Сви морају знати шта треба учинити и како пружити прву помоћ.

Врсте ангиоедема

Постоји неколико врста ангиоедема . Класификација узима у обзир опште стање и карактеристике развоја патологије. У складу с тим, натеченост се дели на следеће главне врсте:

  1. Акутна - траје до месец и по дана.
  2. Хронични рецидив - забележена су најмање три погоршања у року од 3-6 месеци.
  3. Конгенитална - са великом вероватноћом се наследује.
  4. Стечено - карактеристично за детињство и младе, ретко виђено после 50.
  5. Алергијска - изазвана дејством алергена.
  6. Неалергијски - наставља се услед недостатка или инерције Ц1 инхибитора.
  7. Идиопатска - то укључује случајеве у којима се не могу утврдити узроци патологије.

То стање могу проузроковати различити фактори који имају физичку, хемијску, термичку, а у неким случајевима чак и психогену природу. Развија се због алергија, псеудоалергијских стања, аутоимуних или заразних болести.

Примарни и секундарни симптоми

Едеми се, по правилу, формирају врло брзо, буквално за 3-5 минута. Рјеђе ткива се рјеђе јавља током неколико сати. Процес има ограничену локализацију и погађа углавном лабаве делове тела, попут усана, капака, образа, слузокоже, језика, скротума. Временом, натеченост може донекле променити локацију.

Симптоми увелико овисе о узроку и мјесту развоја едема. Али скуп спољних знакова је прилично карактеристичан:

  • густа отеклина (након притиска удубљење не остаје), не карактерише симетрија;
  • осећај пуноће;
  • свраб и бол (не јављају се врло често);
  • пецкање;
  • бланширање или црвенило интегритета.

Врло често се ангиоедем комбинује са појавом уртикарије - алергијског осипа на телу, праћеног испирањем и јаким сврабом. Механизми њиховог формирања су слични. Али ако је Куинцкеов едем концентрисан у дубљим слојевима коже, тада се процеси повезани са уртикаријом одвијају у њеним спољашњим деловима. Ове две патологије могу покрити различите површине или се преклапати једна на другој на одређеном месту.

У четвртини случајева, отеклина се шири и до врата. Истовремено небо набубри, гркљан се затвара, дисање се стеже, појављује се промуклост или се губи глас, могуће голицање, кашаљ, бронхоспазам. Респираторни покрети праћени су звиждуком. Површина коже бледи или поприма карактеристичну цијанозу. Могући губитак свијести и застој дисања. У недостатку хитне помоћи, вероватноћа смрти је врло велика.

Отеклина је довољно јака када захвати капке . Тада очи "пливају", човек прилично дуго времена губи прилику да га види. То изазива бројне неуролошке реакције повезане са прекомерном побудом, великом анксиозношћу, дезоријентацијом. Пошто је стање повезано са ангиотским појавама, велика је вероватноћа да ће доћи до крварења у пределу склера очију.

Ширење натечености на унутрашње органе може бити праћено боловима у трбуху или грудима, кашљем, опструкцијом црева, ослабљеном столицом или мокрењем, мучнином, повраћањем, слабошћу, главобољом. С оштећењем мембране мозга, појавом конвулзивног синдрома, летаргије, укочености окципиталних мишића и ослабљене свести. Спољне манифестације натечености изостају, што доводи до потешкоћа у дијагнози.

Конгенитални Куинцке синдром има своје карактеристике . Ова ретка хронична патологија повезана је са:

  • са недовољном концентрацијом Ц1 инхибитора;
  • са малом активношћу и довољном запремином;
  • са вишком неисправног инхибиторног једињења.

Такође су пријављени случајеви који вероватно уопште нису повезани са овим контролним агенсом.

Насљедна отеклина се не развија тако брзо. Постепено расте и након неколико сати (или дана) почиње пролазити. Отеклина је блиједа, напета. Не прате их уртикарија, свраб и црвенило. Под утицајем различитих фактора, укључујући хипотермију и емоционалну прекомерну узбуну, релапси се јављају у различитим интервалима. Њихова учесталост може достићи неколико пута недељно.

Већина ангиореакција је повезана са деловањем алергена . У овом случају се појављују карактеристични симптоми: ринитис, синдром црвених очију, кихање, повећана лакриминација итд. У овом случају треба пружити прву помоћ код алергија, која се састоји у изолирању изазовног фактора и узимању антихистаминика.

Код деце се едем може развити било где, праћен кошницом, узбуђеним стањем, врућицом, дијарејом и повраћањем. Пораз ларинкса се дешава често и развија се изузетно брзо. У неким случајевима симптоми су слични манифестацији заушњака.

Могући покретачки фактори

Узроци ангиоедема су прилично разнолики. Данас нису сви идентификовани . Познати провокативни фактори укључују:

  1. Алергијска реакција (на лекове, вакцине, храну, кућне и козметичке производе, уједе инсеката, ситне честице итд.).
  1. Стресни услови.
  2. Термички утицај.
  3. Тровање.
  4. Инвазија или инфекција.
  5. Аутоимуне болести.
  6. Физичко деловање (светло, вибрација, притисак, траума).
  7. Ензимски недостатак.

Како се носити са ангиоедемом

Без обзира на природу порекла гноја, прво је потребно елиминисати потенцијалну опасност по живот . Због тога је потребно да позовете хитну помоћ. Али понекад је потребно пружити прву помоћ за алергијску реакцију код куће или на послу пре доласка лекара. То може спасити живот човеку

Хитна помоћ

Потребно је изоловати пацијента од даљег деловања алергена и обезбедити проток свежег ваздуха. Ако је реакција изазвана храном или лековима, потребно је испразнити стомак и узети сорбент. У случају да угриз заустави поступак, на захваћено подручје наноси се притисни прељев и користи се хладни облог. Такође би требало да пијете антиалергијско средство.

Отицање из врата ефикасно се елиминише кортикостероидима. Боље је користити ињекције - таблете делују спорије. У хитним ситуацијама, одраслој особи се може убризгати епинефрин испод језика. Аминокапронска киселина се даје деци интрамускуларно. Ако је потребно, направите оживљавање. Да бисте уклонили токсине, користите обилан напитак (слаби раствор соде или алкална минерална вода).

Медицинске мере у болници

За почетак, љекари се фокусирају на уклањање едема, и тек након што открију разлоге и прописују лијечење. Стога је редослед прописаних лекова за животну опасност подмукао следећи:

  • ињекције епинефрина;
  • уношење хормона дексаметазона или преднизона;
  • узимање антихистаминика (супрастин, кларитин, дифенхидрамин, тотифен итд.);
  • капалице са глукозом или другим лековима за елиминацију токсина;
  • употреба диуретика (фуросемид, ласик, итд.) да би се решили вишка течности и токсина;
  • интравенски аминофилин са бронхоспазмом;
  • сорбенти (угаљ, ентеросгел).

По потреби се изврши трахеотомија.

У случају неалергијске природе патолошког стања, дају се ензими, плазма, хормонални агенси, инхибитори фибринолизе.

Да бисте спречили појаву ангиоедема, препоручује се избегавање трауматичних ситуација, стреса, деловања алергена, замените небезбедне лекове одговарајућим аналогима, а такође спречите вирусне инфекције.

Категорија:

Здравље