- Шта је венска склеротерапија
- Како се припремити за процедуру
- Техника извођења
- Какве компликације могу настати
Венске болести доњих екстремитета могу човеку узроковати велику непријатност и нелагоду, што је превасходно повезано са ружним изгледом ногу. Поред тога, проблеми са венама могу довести до опасних компликација, које је врло тешко елиминисати.
Стога, да бисте се решили непријатних последица ове болести, довољно је спровести склеротерапију вена, која је данас најефикаснија међу постојећим методама. Главна предност склеротерапије је та што, за разлику од традиционалних метода хируршке интервенције, она не подразумева кршење интегритета ткива.
Шта је венска склеротерапија
Дакле, склеротерапија је сигуран начин лечења варикозних вена без операције. Суштина поступка је вештачко лепљење или уклањање оштећених венских артерија. Сличан ефекат се постиже захваљујући увођењу средства за лепљење у оштећене судове помоћу танке игле. Ињектирани раствор потиче васкуларну адхезију и потпуну коагулацију вена.
Након неког времена, претходно унета композиција за лепљење се постепено елиминише из тела, остављајући безначајне влакнасте трагове на месту лепљења вена - они се током времена доследно растварају. Лијек који се користи за васкуларну адхезију потпуно је безопасан за пацијентово тијело и не изазива овисност, а сам поступак је готово безболан. Зато се склеротерапија широко користи код пацијената који пате од различитих патологија вена.
Врсте поступака
Упркос чињеници да се склеротерапија вена сматра релативно новим поступком, данас многе медицинске клинике могу понудити неколико сигурних опција за васкуларну коагулацију.
Површна метода уклањања патолошких одсека вена врши се помоћу иновативне опреме - веновисора. Техника поступка омогућава вам брзо и безболно лепљење вена и паука, враћање ногу њиховој бившој лепоти и здрављу. Нежељени ефекти склеротерапије и могуће компликације приликом рада са веновисером су минимизирани, што овај поступак чини што безбеднијим и ефикаснијим.
- Процедура, која је погодна за рад са малим венама, назива се микросклеротерапија. За отклањање оштећених одсека вена користи се посебан лепилни препарат, који се убризгава директно у оштећену посуду. Слична техника извођења склеротерапије користи се само за вене чија величина не прелази два милиметра.
- Пункциона склерооблитерација - врши се увођењем малог катетера у лумен вене. Техника вам омогућава да уклоните варикозне вене и елиминишете поткожно проширење крвних судова увођењем катетера са адхезивним раствором директно у вену. Ефикасност ове технике заптивања оштећених посуда је доведена у питање, јер постоји велика вероватноћа реканализације - зачепљења вене.
- Најефикаснија је криосклеротерапија. Поступак се изводи пробијањем вене док се хлади третирано подручје. Захваљујући овом приступу, вероватноћа боли или отварања крварења је сведена на минимум. Штавише, појава хематома или ожиљака током уклањања патолошких жила је у потпуности искључена.
- Веома поуздана верзија поступка је ехосклеротерапија која се увек изводи под строгом контролом ултразвучног прегледа третиране посуде. Захваљујући овом приступу, лекар може стално да надгледа процес уношења склерозирајуће материје у шупљину оштећене вене, чак и ону која се налази у најдубљим ткивима.
- Најновија техника лечења венске дилатације назива се склеротерапија пеном. Сматра се релативно новом технологијом за лечење патолошких пресека вена, јер се за бртвљење посуда користи посебан медицински састав - фино подељена пена. Такви састави су много бољи у додиру са оштећеним зидовима венских артерија, што омогућава ефикасније стварање васкуларних адхезија уз минималну вероватноћу компликација.
Све горе наведене методе погодне су за лечење посуда смјештених не само на удовима, већ и на било којим другим патолошким подручјима на људском тијелу. По правилу, након поступка, пацијент се брзо може вратити уобичајеном начину живота, јер ињекције не узрокују бол, а, према препорукама стручњака, места лечења брзо зарастају и не изазивају нелагоду.
Индикације за
Поступак се спроводи након прелиминарних консултација са флебологом и дијагнозе венске болести. Избор методе васкуларне склеротерапије зависи од стадија болести, под условом да нема контраиндикација за склеротерапију вена. Индикације су следећа стања пацијента .
Почетак развоја варикозних вена, за који је карактеристична појава првих знакова - васкуларних мрежа и звездица на ногама. Терапија у овој фази развоја патологије сматра се најефикаснијом.
- Поступак се може извести како би се уклонили ефекти акутног тромбофлебитиса, као и за лечење трофичних чира.
- Индикација за склеротерапију је да се ослободе знакова лимфангиома и хемангиома - поткожних формација неканцерогене природе.
- Препоручује се за обнављање трофичних поремећаја у ткивима ногу изазваних поремећајима циркулације и нестанком напајања ћелија.
- Процедура ће бити ефикасна ако се спроведе као додатна метода терапије након хируршке интервенције у венама.
- Уклањање деформисаних вена током развоја варикозних вена може се извести и помоћу склеротерапије.
Спољни ефекат лечења не може се јавити одмах, већ неколико недеља после захвата, и само ако нема контраиндикација.
Листа контраиндикација
Иако је сам поступак потпуно безопасан и безбедан, постоји мали списак ограничења под којима је његова примена забрањена. Облик склеротерапије вена доњих екстремитета и контраиндикације за то флеболог обавезно узима у обзир приликом прописивања методе лечења. Поред тога, пре него што наставите са васкуларном склерозом, пацијент мора обавестити стручњака о постојећим болестима.
Треба имати на уму да ће само компетентан приступ помоћи да се осигура потпуна сигурност поступка и своди на нулу ризик од компликација. Контраиндикације су следећа стања пацијента.
- Дијагноза дијабетеса.
- Период гестације и дојења.
- Хроничне болести кардиоваскуларног система или бубрега.
- Алергијска реакција на компоненте средства за склерозирање.
- Пацијент има озбиљне заразне или упалне болести.
- Лоша пропусност дубоких вена.
- Лоше формације које се налазе на подручју коже на којој се планира поступак.
- Велико подручје локализације деформисаних вена у недостатку могућности скенирања за контролу процеса склеротерапије.
- Ток гнојних или упалних процеса на пољу лечења вена.
- Присуство акутне фазе атеросклерозе, тромбофлебита или тромбозе дубоких жила екстремитета.
Релативне контраиндикације могу постати ограничење склеротерапије: јака гојазност, период лечења од алкохолизма, планирање трудноће или терапија хормонским лековима. У сваком случају, пре него што започнете са поступком, лекар мора да обавести о постојећим патологијама и одступањима у здрављу.
Како се припремити за процедуру
Да би се поставила прелиминарна дијагноза, флеболог ће дефинитивно извршити преглед свог пацијента и прописати му пролаз доплерске дијагнозе венских артерија доњих екстремитета. Захваљујући овој методи испитивања, могу се открити чак и мање васкуларне патологије и утврдити фаза развоја болести.
Непосредно пре поступка пацијент ће морати да се придржава низа обавезних правила.
Неколико дана пре датума догађаја за лечење венских артерија, пацијент се мора суздржати од пијења пића која садрже алкохол и престати пушити.
- На дан операције, пацијент не може епилирати област на којој ће се извести склеротерапија.
- Препоручљиво је напустити употребу козметике у области ињекција.
- Једите храну најкасније два сата пре манипулације. Најбоље је направити лагану ужину, али ни у којем случају не прејести.
- Неколико сати пре операције, пацијент треба да спроведе све потребне хигијенске мере.
- Пре доласка у ординацију, пацијент треба унапред купити пакет еластичних завоја или удобног компресионог доњег веша и простране ципеле.
- Неколико дана пре операције, пацијент би требало да одбије да узима лекове, који су базирани на супстанци попут ацетилсалицилне киселине и других сличних компоненти које доприносе јаком стањивању крви.
Придржавање ових једноставних правила помаже да се правилно припремите за предстојећи догађај и помаже у спречавању вероватноће компликација након поступка. Након што се увери да је пацијент све урадио правилно , специјалиста ће моћи да настави са склеротерапијом .
Техника извођења
Процес адхезије вена на доњим екстремитетима укључује неколико једноставних секвенцијалних корака.
У почетку се пацијент повољно смешта на кауч у водоравном положају. Требао би мало подићи ногу, на којој ће изводити манипулације. За то је уд постављен на малом брду. Захваљујући правилно заузетом положају, могуће је постићи брз одлив венске крви, што је кључ успеха склеротерапије.
- Нога која се обрађује мора бити у сличном стању најмање десет до петнаест минута. Међутим, ову тачку контролише лекар. Овде треба узети у обзир једну значајну нијансу - мала количина крви која остаје у уду доприноси брзом деловању средства за лепљење, и што је још важније, раствор за склерозу не улази у остале вене.
- Након припреме ногу, лекар почиње да испитује област обраде крвних судова која захтева ињекцију. Тада специјалиста врши ињекцију посебном иглом, која садржи раствор лека. За сваки појединачни сегмент захваћене вене обезбеђује се једна ињекција, јер шприц садржи тачно запремину материје која је предвиђена за једну сесију.
- Након ове једноставне манипулације, на третирану ногу одмах се ставља компресиони одевни предмет или се наноси еластични завој. Ово је неопходно тако да компонента везивања делује брже и крварење се не отвори.
- Пре него што напусти ординацију, пацијент ће морати мирно корачати пола сата и осигурати да је мала операција успела.
Од једне до двадесет ињекција склерозирајућих средстава може се дати пацијенту у једном поступку. Свака ињекција може да се направи како у једној захваћеној посуди, тако и у различитим сегментима исте артерије. Број сесија је од једног до седам поступака. Међутим, треба имати на уму да интервал између сесија треба бити најмање једну недељу.
Какве компликације могу настати
Компликације најчешће настају само ако пацијент игнорише лекарске препоруке у вези са правилима понашања током рехабилитационог периода . Треба имати на уму да су склероза вена доњих екстремитета и последице после ињекције ретка пракса, а све нуспојаве по правилу нестану самостално након неког времена. Нежељени ефекти поступка могу се изразити на следећи начин.
Појава јаког свраба и црвенила у подручју операције.
- Појава алергијске реакције на компоненте везивног средства.
- Погоршање општег здравственог стања, праћено благим порастом температуре.
- Појава пигментације у деловима коже на којима су вршене ињекције.
- Појава неугодних болова у посуди на којој је изведена операција.
- Појава модрица, љуштења, лагано отицање или опекотина на кожи у области манипулације.
- Озбиљније последице су: отварање крварења, развој венске тромбозе или тромбофлебитиса, као и оштећење јетре када склероант продире у крв. У овом случају, да би се отклониле компликације, пацијент ће требати да се консултује са специјалистом који може да пропише додатни режим лечења.
Проценат озбиљних компликација након склерозирања судова доњих екстремитета је врло мали и у пракси је изузетно ретк.
Да бисте избегли непријатне последице, довољно је да следите неколико једноставних препорука које ће специјалиста одредити након поступка. Прво, наредне две недеље одустаће од алкохола и пушења. Друго, током целе недеље покушајте да будете на ногама што је мање могуће и избегавајте физичке напоре. И треће, одбијте посету саунама, топлим купкама, купкама и салонима за сунчање.
Ако следите ове савете, вероватноћа за компликације ће бити смањена, а процес зарастања вена биће много бржи.