Психогена вртоглавица је осећај нелагоде, ротације околних предмета или целог тела особе која доживљава тај осећај. Понекад га прати ишчекивање неславног стања. Најчешће се манифестују током емоционалних поремећаја током стреса. Због стања несвести, то се назива и несмотреност.
Узроци појаве
Изразита карактеристика психогене вртоглавице од других сличних стања је порекло и фактори развоја овог поремећаја. Његова особина лежи у чињеници да у свом формирању не зависи од физиолошких разлога. На пример, ова врста вртоглавице не настаје на позадини неуролошких или соматских тегоба. То постаје резултат тога да појединац има унутрашње подражаје, а то могу бити:
- нерешени унутрашњи сукоби;
- психолошки проблеми;
- склоност прекомерном копању;
- потпуна негативност појединца према спољашњем свету, заједно са препуштањем његовом егу.
Овај поремећај се често манифестује код људи који имају повишен ниво анксиозности и склони су жестокој реакцији на било које подражаје. Поред честих брига из мањих разлога, они који пате од ове врсте вртоглавице често се осећају укочено и напето. Неурози су њихови пратећи поремећаји. Чини им се да их ометају опсесивне мисли врло тешким задатком, а једну поларност њиховог расположења пречесто замењују другом: депресивни су због дубоке депресије, а затим се уздижу до ноншалантне еуфорије.
Овисност о другим поремећајима
Психогена вртоглавица је само манифестација једне од тегоба. Штавише, скоро никада не постоји као изолован, независан симптом. Овај осећај је повезан са другим карактеристичним знаковима за психотична и неуротична стања. Већина пацијената има разне фобије:
Међу патолошким страховима који изазивају вртоглавицу, агорафобија има предност - ирационални страх од отворених простора. Када је особа на отвореним, ненасељеним местима (поља и тргови), доживљава епизоде вртоглавице. Често га карактерише осећај бестежности свог тела и осећај губитка сопственог „ја“, док околина и предмети губе своју јасноћу, па чак и реализам.
- Панични страх од свих врста возила је још један поремећај у коме се често примећује психогена вртоглавица. Главна разлика је у томе што они који пате од болести осећају вртоглавицу у комбинацији са осећајем гушења и стезања у грудима.
- Епизоде вртоглавице понекад указују на присуство антропофобије у којој се пацијент плаши због гомиле. Налазећи се на препуним местима, субјект који пати од ове болести може да осети оштар слом, замагљену свест и замагљен вид.
- Страх од летења и ирационални страх од висине у целини је такође један од фактора који могу изазвати вртоглавицу.
Понекад се узроци несмотрености налазе у различитим друштвеним појавама. За неке људе провокацију у школи или развод може бити провоцирајући фактор. У другој категорији нападаји почињу у интеракцији са одређеним људима.
Вртоглавица, заједно са осећајем предстојеће несвести, понекад се јавља код људи који пате од ослабљеног васкуларног тонуса и код пацијената са вегетоваскуларном дистонијом (ВВД). У случају ВВД-а, не само психогени, већ и физиолошки фактори могу бити узроци вртоглавице.
Астенска болест
Астенски статус један је од узрока вртоглавице. Сама астенију карактерише неуропсихичка слабост, која се изражава смањењем толеранције на било какав физички и ментални стрес, као и на стресне ефекте. Умор код особе која пати од астеније не одлази чак ни након одмора, на чијој позадини се формирају различити поремећаји.
Астенија сама по себи прати разне поремећаје у организму. Није изненађујуће да једна од његових манифестација може постати вртоглавица, чији узроци нису физиолошки. Недостатак виталности и ниска ментална способност погоршавају и убрзавају манифестације овог симптома.
Посебно често се нездраво стање јавља код астеника током оштрих промена временских услова. Истовремено, компресивни главобоље и осећај укочености главе често доприносе мучнини.
Афективна стања
У многим су случајевима узроци несмотрености дубоко емотивни. Често ишчекивање губитка свести манифестује се током депресије хипохондријског синдрома, у којој је човек уверен да има болест опасну по живот. Чак и охрабрујуће анализе и уверења лекара не могу да га убеде у супротно. Повјерење субјекта у узалудност лијечења и безнађе његове ситуације намећу му друге страхове. Обично алармантни страхови почињу да изазивају психогену вртоглавицу од тренутка када се ти неутемељени страхови појаве.
Карактеристични знакови
Постоје знакови по којима се такав поремећај може препознати. Следећи симптоми могу указивати на вртоглавицу психогене природе:
Појава осећаја анксиозности;
- Осетљивост буке у глави и нестабилност у простору, која, међутим, не утиче на оштрину слуха и не утиче на ход;
- Кршење менталног стања, услед чега су све мисли и пажња човека концентрисане само на сопствену вртоглавицу и шум у глави;
- Излази хладан зној и појављује се осећај недостатка ваздуха;
- Било који предмет који се разматра постаје замућен;
- Ефикасност опада, настаје осећај прекомерног умора;
- Расположење се смањује, човек пада у меланхолију;
- Апетит се драматично мења - или потпуно нестаје, или ескалира до те мере да ће човек имати неконтролисану жељу да поједе све заредом;
- Промене у сексуалној активности, које се могу смањити или повећати.
Пацијенти често описују епизоде овог поремећаја као неку врсту збрке ума или чудну вртоглавицу унутар главе, подсећајући на стање опијености. Најчешће, било који од ових симптома је спонтани, а понекад их пацијенти имају различиту комбинацију. Карактеристично је и то да се често погоршавају ако је особа дуже време у стојећем положају или када хода на већим удаљеностима.
Друга манифестација једноставности психогеног типа је постепени развој депресивног синдрома. Дакле, више није депресивно стање праћено порастом вртоглавице, већ сама мучнина има облик једног од симптома депресивног поремећаја. Често добија интензитет у празном или слабо насељеном простору, у затвореним просторима и на степеништу.
Дијагностичке методе
Да би се јасно и тачно идентификовао пацијент са овим поремећајем, поставља се дијагноза која се састоји од два обавезна корака. Неопходно је обавити свеобухватни преглед, за који су у неким случајевима укључени специјалисти попут неуролога, кардиолога, хематолога и неких других.
Прва фаза
Прво, поставља се негативна дијагноза, чији је задатак да искључи све друге узроке вртоглавице. Међу њима могу бити:
- болести соматског и неуралгичног порекла праћене липотемијом;
- поремећаји у раду вестибуларног система на било ком нивоу;
- неуролошке болести праћене поремећајима хода.
Тако се у првој фази прегледа утврђују узроци његове болести. У многим случајевима полазе од методе искључења. Пацијента се детаљно испитује шта тачно мисли под вртоглавицом. Ако има психогену природу, она је у природи увек несистематична.
Да би се искључили било какви „органски“ узроци несистематичне вртоглавице, изводе се тестови равнотеже, преглед нистагмуса, рачунарска томографија, аудиографски преглед и низ других медицинских мера. Такође се узимају и опште анализе.
Друга фаза
Испитивање неуротичних поремећаја повезаних са стресом је други корак који се назива позитивна дијагноза. Утврђени су најчешћи узроци вртоглавице, учесталост појачавања напетости, укочености и анксиозности, као и други индикатори менталних поремећаја. Такође треба идентификовати најчешће симптоме који доводе до нестанка. Тек након свих ових прегледа утврђује се како да се избори са вртоглавицом.
Често се дешава да приликом обраћања лекару пацијент пријави само соматске, а не менталне симптоме. Они брину много више од осећаја анксиозности, укочености и депресије. Неки пацијенти збуњују узрок и дејство, верујући да њихови страхови потичу од телесних тегоба. Због тога је састављање укупне слике од стране специјалиста компликовано, а понекад психогена природа поремећаја остаје недијагностицирана. Психогена природа вртоглавице је опасна јер су њени поремећаји зачарани круг који се може представити на следећи начин:
- Пацијент доживљава депресију;
- Депресија доводи до вртоглавице;
- Психогена природа вртоглавице доводи до депресије.
Такву безнадну ситуацију треба да препозна специјалиста пре свега. Ако пацијент сам примети тако затворен ланац, тада, одлазећи лекару са притужбама на главобољу, не би требало да игнорише симптоме нефизиолошких манифестација.
Карактеристике лечења
Да би се отклонила психогена вртоглавица, лечење је усмерено пре свега на ослобађање психолошких узрока развоја поремећаја. Без психолошке корекције, све терапијске мере неће имати жељени ефекат.
Све мере против ове болести могу се поделити на лекове и не-лекове. Међу другим, од великог значаја су:
- Физичке вјежбе, вјежбање вестибуларног апарата;
- Психотерапија
- Вјежбе дисања.
Методе лечења за отклањање поремећаја се по правилу састоје од лекова које је прописао лекар, а међу којима се предност даје ноотропицима и антидепресивима. Употреба витаминских комплекса, углавном са садржајем витамина А и Ц, је такође корисна - ти се витамини сматрају најбољим адаптогенсима који повећавају отпорност тела на штетне факторе.
Што је шири спектар мера, лакше је лечити несмотреност психогене природе, стога је потребно размотрити комбинацију и лекова и не-лекова. Поред тога, важно је не заборавити на превенцију: она се своди на елиминацију лоших навика и фактора који могу изазвати стрес. Активни животни стил, здрава исхрана и добар одмор помажу у превенцији.
Вегетативна дистонија
Важно је узети у обзир да се код вегетоваскуларне дистоније вртоглавица може појавити не само психогена, већ и физиолошка. Други је рјеђи, а повезан је с васкуларним тоном и недостатком кисика који улази у мозак. У овом случају узимају се лекови за јачање крвних судова и побољшање микроциркулације крви. Психогена вртоглавица у случају ВВД-а, чији узроци нису повезани са поремећајима вестибуларног апарата, има исте знаке као и у другим случајевима: мрежа пред очима, маглина околних предмета, концентрација на буку у ушима.
Третман светлосне главе са вегетоваскуларном дистонијом може имати неке разлике. Што се тиче нелековитих метода отклањања поремећаја, то такође укључује курсеве психотерапије, респираторне гимнастике и друге вежбе. Ако говоримо о лековима, онда се ноотропицима и антидепресивима понекад додају седативни лекови и средства за смирење. Лекар мора тачно да одговори на питање како да се реши вртоглавице помоћу ВСД-а. Избор свих потребних средстава врши се након свеобухватног испитивања.
Увек морате имати на уму да је психогена вртоглавица болест која захтева интервенцију специјалиста. Штавише, вртоглавица може бити показатељ много озбиљнијих проблема . У сваком случају, при најмањој сумњи на психогени узрок вртоглавице, требало би одмах да се обратите лекару.