По правилу се додатни акорд леве коморе открије током рутинских прегледа и изазове велико узбуђење код бебининих родитеља. Међу свим патологијама срца, овај дефект је најчешћи. Али немојте паничарити. Често беба једноставно "прерасла" патологију. Ипак, још увек је вредно знати шта је абнормални акорд леве коморе и шта је опасно.

Карактеристике људског срца

Да бисмо разумели суштину проблема, потребно је разумети механизме кретања крви у срцу и његову анатомију. За време нормалне функције крви, крв улази у вентрикуле из атрија. Кретање крви се регулише посебним вентилима који се налазе између преткоморе и вентрикула. Отварање вентила настаје када су танке тетиве у вентрикулама смањене. Ове тетиве се називају акорди. Када се опусте, вентил се затвара и зауставља се проток крви, а током контракције акорда, грчеви се отварају и проток крви из атрија у вентрикуле се наставља.

Немојте мислити да здраво срце има само два акорда, а додатни је трећи. Чињеница је да постоји много више тих структура у клијетима нормалног срца, али све имају исту дебљину и структуру. Понекад се из неког разлога формирају атипични (додатни) акорди који су причвршћени на вентрикуле са само једним крајем и не учествују у отварању вентила. Такве формације се називају ненормални или лажни акорди.

Разлози за формирање

Формирање додатних акорда настаје у пренаталном периоду са полагањем срца. Главни разлог за појаву овог оштећења је својствен геному. Штавише, у 90% случајева присуство таквог акорда преноси се путем мајке.

Поред тога, доказано је да су следећи негативни фактори током рађања детета узроци аномалије :

  • конзумирање алкохола или пушење у првом тромесечју;
  • лоша екологија;
  • стресне ситуације;
  • заразне патологије доживљене током трудноће;
  • потхрањеност или неухрањеност;
  • ослабљени имунитет жене;
  • прекомерна физичка активност.

Развој срца и, сходно томе, његове неправилности, јављају се у 5-6 недеља трудноће. Због тога, како би се спречило стварање различитих оштећења, трудница се мора придржавати правилног начина живота и похађати предиктивне клинике.

Класификација вентрикуларног акорда

Додатни акорд у срцу може се јавити у било којем од вентрикула, али 95% свих ненормалних акорда је лева коморе (ЛЦВ), а само 5% је десна коморе.

Разликују се следеће врсте акорда:

  • у складу са бројем: једно (70%) и вишеструко (30%);
  • зависно од локације: десна коморе (5%) и лева вентрикуларна (95%);
  • према правцу ткива: попречни, дијагонални (коси), уздужни;
  • у складу са подручјем везаности: базални, апикални и средњи;
  • у складу са хемодинамичким поремећајима: хемодинамички безначајан (једна од нормалних опција, да ни на који начин не утиче на проток крви, налази се у ЛВ као појединачни низ) и хемодинамички је значајан (има негативан утицај на проток крви, што може уопште утицати на рад срца).

Природне структуре

Присуство ове структуре је стање нормално функционалног валвуларног апарата срца. Природни филаменти (акордни апарат) спречавају обрнути проток крви, захваљујући контракцијама и, према томе, обезбеђују правилно кретање крви из преткоморе до вентрикула.

Лажне (АРЦХ) формације

Присуство ненормално лоцираних каблова не сматра се опасном патологијом, јер су такви акорди (ЛВХЛ) причвршћени на зид вентрикула само једним крајем, што значи да не утичу на отварање / затварање вентила. Дешава се да након другог прегледа након неког времена лажни акорд не нађе или се, како дете расте, продужи и прерасте у вентил. У тим случајевима кажу да је беба превазишла овај проблем.

Ненормалне нити

Такве формације имају неправилну структуру, због чега могу пореметити рад срца. Присуство таквог оштећења не може се излечити уз помоћ лекова. Истовремено, лекови су само симптоматски (тј. Усмерени су на уклањање негативних симптома и подржавање нормалног функционисања срца). Деци са абнормалним акордима у левој комори потребна је помоћ лекара и ограничавање било каквих стресних ситуација и преоптерећења.

Клиничке манифестације болести

У присуству једног додатног акорда у срцу детета, по правилу не настају симптоми. Ако је дефект вишеструк или локализован у десној комори, родитељи могу упозорити следеће симптоме:

  • умор (од физичког и менталног стреса);
  • повећан број откуцаја срца;
  • присутност вртоглавице;
  • слабост
  • смањена издржљивост;
  • аритмије;
  • шкакљање у срцу;
  • плачљивост, раздражљивост и други знакови лабилности психоемоционалног стања;
  • поремећаји мишићно-коштаног система;
  • кршење функционисања органа за варење.

Последње две тачке су знак компликација и манифестују се углавном у адолесценцији у периоду интензивног раста.

Вреди напоменути да се новорођенчад са додатним акордом у шупљини леве коморе обично осећа добро, а први симптоми се јављају у школи или адолесценцији.

Дијагностичке мјере за ДХЛ

Дијагноза додатног акорда леве коморе код детета почиње аускултацијом . У присуству сличне аномалије приликом слушања срца утврђују се атипични звукови. Након тога, лекар усмерава дете да му се подвргне: ЕКГ, ехокардиографија и Холтер-ово праћење ради потврде дијагнозе. Тада се беба региструје код кардиолога и прегледи се понављају неколико пута годишње.

Најчешће се такве аномалије налазе код одојчади, јер се у малом срцу бука чује много боље него код одрасле особе и током планиране ехокардиографије.

Закључно, ехокардиографији се може дијагностицирати ДТЛЦ (додатна трабекула у левој комори), која се такође односи на мале срчане абнормалности. Упркос чињеници да су анатомски трабекуле још један елемент миокарда, у закључцима их се обично назива и акордима.

Опасност и вјероватне посљедице

За огромну већину младих пацијената присуство ЛЦЛ-а не представља опасност и не утиче на квалитет живота. У неким случајевима се такве формације могу „растопити“, односно, како срце расте, акорд се креће и више није визуелно приказан ултразвуком.

Хемодинамички значајне формације могу пореметити функцију срца. Изузетно ретко нелечени акорди могу довести до појаве ендокардитиса, исхемијског можданог удара, тромбофлебитиса и тако даље.

С више додатних нити могући су поремећаји у раду мокраћног, пробавног и мишићно-коштаног система.

У случајевима када је срчани акорд знак неразвијеног везивног ткива, пацијенти имају висок раст, хипермобилност зглобова, витку тјелесност, проблеме у бубрезима и гастроинтестиналном тракту, деформације костију.

Терапија лековима

Терапија за децу са ЛЦЛ је индицирана само у случајевима клиничких манифестација болести, на пример, ако се дете жали на нелагоду у грудима. Поред тога, лекови се прописују када се открију поремећаји ритма.

Изузетно је ретко ако лажни акорд ненормално обухвата провод срца, уништава га хладно или реже.

За нормализацију метаболичких процеса у срчаним ткивима, исхрану миокарда и побољшање проводљивости прописани су следећи:

  • калијум оротат;
  • Пирацетам
  • Магне Б6;
  • "Убикинон";
  • "Панангин";
  • "Ацтовегин";
  • "Л-карнитин";
  • Магнерот и други.

Поред тога, деци са сличном аномалијом потребан је посебан режим, који укључује:

  • уравнотежена исхрана;
  • честа изложеност ваздуху;
  • свакодневна вежба;
  • каљење;
  • управљање стресом;
  • исправна дневна рутина;
  • правовремено лечење насталих болести;
  • умерена физичка активност (трчање, пливање, гимнастика) и игре на отвореном.

Децу са додатним акордом обавезно посматра кардиолог и повремено се подвргавају прегледима.

Не би требало да "затварате" бебу из спољног света, највероватније да ће прерасти ову патологију. У сваком случају, дете може водити пун живот. У будућности дечаци са таквом патологијом могу добро служити у војсци, а девојчице могу без проблема да издрже и роде здраво дете.

Категорија:

Здравље