- Општи опис апарата
- Предности колоноскопије
- За кога је приказано
- Контраиндикације за поступак
- Колонографија алтернатива
- Манипулацијски план
- План припреме поступка
- Могуће компликације
- Прехрана након истраживања
Веома често људи не сматрају да су проблеми са дигестивним системом озбиљни, а жалећи се на константну опстипацију или пролив, бол и крварење из аноректалне регије сматрају се нечим срамотним. Тек када се у процесу дијагностицирања других органа пронађу проблеми са цревима или током физичког прегледа резултати крвних претрага нису задовољавајући, особа је приморана да дијагностикује црева. Поступак колоноскопије показао се у том погледу.
Општи опис апарата
Колоноскоп - ово је назив алата који се користи за дијагнозу стања ректума и дебелог црева. Овај модерни инструмент састоји се од флексибилне и дуге сонде, на чијем се крају налази мини-видео камера, позадинско осветљење. Видео камера је способна да слика и преноси слику на монитор, лекар може, ако је потребно, увећати слику жељеног дела црева.
Додатни додаци сонди - цев кроз коју се доводе ваздух и капак. Чипке ће вам омогућити да одмах однесете материјал са сумњивог места, ради даљих лабораторијских истраживања.
А ваздух се доводи кроз цев, што омогућава сонди да лако и безболно продире кроз завој црева. Колоноскоп ће лекару омогућити да за кратко време пажљиво испита стање целог црева.
Предности колоноскопије
У поређењу са другим методама истраживања, колоноскопија вам омогућава да прегледате целокупно црево, а не његов део, као што је случај са сигмоидоскопијом. Чак и савремена МРИ техника, с њеном тродимензионалном сликом црева, не може препознати и показати патолошке процесе у почетним фазама када је величина патологије још увек врло мала.
Ово је снага колоноскопије. Помоћи ће вам да се открију мали полипи, бенигне новотворине или тумори, прегледају и уклоне када су њихове величине још мале.
Могуће је избећи сужавање црева или дегенерацију полипа у онколошки тумор идентификовањем у почетној фази раста и уклањањем. Да зауставите откривено крварење заиста коагулацијом - ово се такође може приписати предностима и могућностима колоноскопије. Видео колоноскопија може да покаже који се упални процес дешава у цревима - ово ће помоћи на време да се започне лечење гастритиса, ентероколитиса и других болести.
За кога је приказано
Лекари препоручују извођење ФЦЦ свим пацијентима после 50 година ради дијагнозе, како би се искључила могућност развоја цревне патологије а. Колонографија црева се врши у таквим случајевима:
- присутност боли у дебелом цреву;
- цревно крварење, слуз, гној;
- дуготрајна затвор или пролив;
- сумња на цревну опструкцију;
- потреба за темељнијим прегледом и биопсијом;
- генетска предиспозиција за рак црева;
- губитак тежине на позадини критичне анемије и интоксикације тела.
Контраиндикације за поступак
Упркос свим позитивним аспектима овог поступка, постоје ситуације када ће поступак донети штету уместо помоћи. Ако пацијент постоји ризик од контраиндикација, боље је подвргнути се испитивању алтернативним методама. Колпоскопија ректума се не ради у следећим случајевима:
- трудноћа
- присутност проблема са кардиоваскуларном сфером;
- перитонитис, дивертикулитис, погоршање улцерозног колитиса;
- погоршање запаљенских или заразних болести;
- лоша коагулација крви;
- хипотензија;
- присутност киле.
Колонографија алтернатива
Истраживање се може провести на више начина, од којих су неки одавно познати и користе се већ неколико деценија, а савременије методе имају потпунију и тачнију слику дијагнозе. Алтернатива колоноскопији дебелог црева представљена је следећим методама:
- Сигмоидоскопија. Недостатак ове методологије истраживања је мали домет истраженог дела ректума - само 25-30 цм.
- Ирригосцопи. На основу увођења контрастног средства које показује проблеме са дебелим цревом. Минус ове технике - на рендгенским туморима у почетним фазама се не визуелизује.
- МРИ Предност ове технике је у томе што нема потребе уносити било шта у црева, истраживачки процес је безболан и удобан и физички и морално. Недостатак ове студије је што се не откривају патологије мање од 1 цм.
Манипулацијски план
Постоји поступак у трајању не дужем од 15 минута - то је време током кога можете детаљно прегледати целокупно црево од два метра. Спровођење лечења, односно биопсија, трајаће дуже. Фиброколоноскопија се дешава на следећи начин:
Пацијент заузима лежећи положај, колена су му повучена до стомака.
- Локална анестезија или општа анестезија изводе се уз посебну анксиозност пацијента. Такође је могуће уношење седатива и лекова против болова интравенски.
- Лекар постепено убацује колоноскопски инструмент у анус.
- Убризгава се ваздух за исправљање набора црева - то смањује вероватноћу трауме на цревној слузници и смањује бол током напредовања сонде. Доктор контролише напредак сонде палпирањем површине трбуха.
- Површина се прегледава и процењује се њено стање, то се дешава током вађења сонде. По потреби се спроводи лечење.
- Лекар на посебан начин ослобађа акумулирани ваздух.
План припреме поступка
Сврха препарата је прочишћавање црева уклањањем измета и париеталних токсина. Оптимално је провести 2-3 дана за припрему. Пролази кроз неколико фаза: прилагођавање исхране пре поступка и чишћење црева.
Дијета: Храна која изазива гасове тешко је пробавити искључена је из исхране. Наиме: житарице, поврће и воће, махунарке, ораси, месо и риба масних сорти, кобасице, тјестенине. У исхрану треба да укључи природне производе од киселог млека, немасно месо и кувану рибу, смеђи хлеб замените белим али интегралним брашном. 20 сати пре прегледа - време потпуне апстиненције од јела, са изузетком воде или слабог чаја.
Нијансе припремног чишћења
Резултат колоноскопије увелико зависи од резултата чишћења црева. Последица лошег чишћења биће прекид студије, због опструкције сонде. Жељени ефекат чишћења може се постићи на два начина: коришћењем клистира или узимањем посебних лекова изнутра.
Енема Цлеансинг
Увече пре колоноскопије унесите 2 климе у размаку од 1 сата. Ујутру на дан поступка ставите још 2 клистире са размаком од 1 сата. Сваки пут када клистир треба да садржи 1, 5 литара топле воде. Ефекат можете побољшати додавањем лаксатива.
Недостатак овог поступка је потешкоћа са само-постављањем клистира. Ако постоје пукотине на анусу или упаљени хемороиди, немојте користити ову методу чишћења.
Употреба посебних препарата за чишћење
Ову методу преферира већина пацијената због практичности и једноставности, али она захтева одређене материјалне трошкове, а сам лек је способан да изазове алергије, стомачне болове и мучнину. Користите лек Фортранс или Лавацол.
Фортранс је прах из кога се припрема раствор за пиће. Једна врећица је дизајнирана за 20 кг тежине пацијента, разблажена је у литри топле воде. Колико врећица лијека и праве количине воде помоћи ће вам да израчунате љекара.
Последња доза раствора завршена је 4 сата пре почетка цревног прегледа колоноскопијом. Због тога је тако важно правилно израчунати време прве дозе лека. Пијење 4-5 литара лека одједном је тешко, погоршава ситуацију са специфичним непријатним укусом. Љекари препоручују пити литру раствора током једног сата, у малим гутљајима са паузама. Процес излучивања измета наставиће се неколико сати након последње дозе раствора.
Лек Лавацол има прихватљивији, бочатији укус, шема за узимање раствора овог лека је иста као код Фортранса. Разлика је у томе што морате да попијете само 3 литре раствора, пијући чашу сваких 20 минута.
Не треба се бојати предозирања, јер се лекови не апсорбују у површину црева и потпуно се излучују изметом, равнотежа воде и соли се не ремети.
Могуће компликације
Након прегледа пацијента може пореметити осећај пуноће трбуха, који ће нестати након ослобађања вишка ваздуха. Могућа је дијареја или дисбиоза, уколико се опоравак столице не догоди дуже време, лекар ће прописати лекове који ће помоћи обнављању цревне микрофлоре . На пример, Линекс или Бифидумбацтерин.
Веома опасна компликација је перфорација црева, коју лекар посебно не открије на време. Ништа мање опасно није крварење које је последица оштећења јетре или слезине. Потребна је хитна операција, ризик од смрти је велик. Појава такве ситуације указује на ниску квалификацију лекара.
Не паничарите ако се у измету неколико дана налази мала количина слузи или крви - током поступка немогуће је избећи благу повреду цревне мукозе. Присуство велике количине крви у измету, крварење, бол у доњем дијелу трбуха, грозница, сигнализирају потребу за хитном лекарском негом.
Прехрана након истраживања
Након поступка колоноскопије, потребан је период опоравка ради нормализације рада црева. Прехрана након цревне колоноскопије треба да се одвија у складу са следећим препорукама:
- држите се штедљивог менија;
- исхрана треба да буде фракциона, лако пробављива, да не оштећује црева;
- пити 2-2, 5 литара воде дневно;
- искључити употребу хладне и топле хране, препоручује се топло јело;
- не конзумирати производе који изазивају стварање гасова, ферментационе процесе;
- искључити преједање и узимање течности одмах након јела;
Ако није могуће нормализовати рад црева дуже од пет дана, лекар може да пропише лекове који ће помоћи у нормализацији столице. Код опстипације: Дуфалац, Прелак, Форлак. Од дијареје: Смецта, Хилак Форте. Након 2-3 недеље штедљиве исхране, можете се вратити својој уобичајеној исхрани.
Колоноскопија се сматра сигурном методом дијагнозе и лечења, али да би поступак прошао безболно, без компликација, потребна је висока квалификација лекара и стриктно поштовање упутстава пацијента.