Мантоукова реакција је најтачнији начин откривања туберкулозе код детета. Не носи никакву опасност у смислу инфекције дечијег тела, али понекад изазива хиперергичну реакцију. То плаши родитеље чија деца пате од алергијских реакција. Тате и мајке нису сигурни да ли је могуће радити манти за алергије.

Можете се суочити са сумњама научивши правила за прецизирање сведочења, индикације и контраиндикације, као и читањем препорука лекара.

Туберкулински тест

Мантоук вакцина у ствари није вакцина. Није у стању да детету постави имунитет од туберкулозе, али вам омогућава да идентификујете ову болест у врло раним фазама. Заправо, ово је тест, али народ га тврдоглаво назива вакцинацијом.

Дете је вакцинисано против туберкулозе у породилишту. Ова вакцина се зове БЦГ. Спречава развој болести ако је дете инфицирано, али не уништава бацил туберкуле у организму. Беба постаје носилац инфекције, која се може активирати када се појаве повољни услови.

Туберкулински тест је осмишљен да утврди присуство или одсуство патогена у телу детета.

Пиркеов тест се изводи са следећом учесталошћу:

  • Ако је дете здраво и није имало контакт са особама са туберкулозом, тест се врши једном годишње.
  • Када је беба дошла у контакт са болесним људима, тест се врши сваких 6 месеци.
  • У оним случајевима када дете стално живи са особама оболелим од туберкулозе, онда се Мантоук ради са учесталошћу од 3 до 4 месеца.

Сва деца која похађају вртић или школу добијају мантус на планирани начин. Љекар са медицинском сестром долази у установу и након прегледа лијек примјењује дјеци која немају контраиндикације.

Сам тест се изводи на следећи начин:

  • Лекар који користи инзулинску шприцу опремљену најтанијом иглом убризгава туберкулин интрадермално.
  • На месту убризгавања појављује се лагано натезање. Ово је нормална реакција коже на вакцину.
  • Место убризгавања третира се алкохолом.

Прије тога, у школама и вртићима туберкулин се примјењивао помоћу посебних пиштоља опремљених великим контејнерима са дрогом. Касније је ова метода напуштена, јер је препозната као несигурна.

Након ињекције лекар упозорава дете да се „дугме“ на кожи не може навлажити, чешљати и мазати кремама.

После два дана врши се други преглед да би се идентификовала реакција. Може бити позитивно или негативно. Процену треба да спроведе лекар, али многи родитељи сами желе да знају шта показује узорак.

Одређивање степена реакције је прилично једноставно. Неопходно је проценити степен црвенила и повећања величине „дугмета“. То се ради помоћу обичног равнала. У случају негативне реакције, пречник тачке не сме бити већи од 5 мм. Позитивном реакцијом пречник бубрења прелази 5 мм и око њега се јавља црвенило коже.

Сви резултати процене евидентирају се у медицинском картону. То вам омогућава да додатно упоредите резултате узорака за одређени временски период. Ако се не разликују, онда је све у реду. Али када постоји разлика, лекари имају разлог да додатно прегледају бебу.

Контраиндикације за поступак

Позитивна реакција на Мантоук не указује увек на присуство патогена код детета. Често је повећање папуле последица различитих стања бебиног тела. Ово су контраиндикације које би требало узети у обзир при одређивању туберкулинског теста. Они укључују:

  • Краткорочно време након БЦГ вакцинације. Првог месеца након вакцинације, антитела у бебином телу су изузетно осетљива на Мантоук. Ако у овом тренутку направите тест, реакција ће бити позитивна.
  • Присуство заразне болести или мали период након опоравка. Након инфекције, Мантоук се може поставити само након месец дана. Ослабљени имуни систем може погрешно реаговати на туберкулин. Штавише, може доћи до рецидива болести.
  • Нетолеранција на туберкулин Открива се посебним тестовима који би требало обавити пре постављања мантоукса.
  • Погоршање атопијског дерматитиса, бронхијалне астме и других озбиљних алергијских реакција. Ако је беба алергична, родитељи пре постављања плашта треба да се консултују са педијатером.
  • Епилепсија Деци са овом болешћу није дозвољено стављање манта.

Појава повећане папуле у зони убризгавања лека може указивати и на позитивну реакцију и на благи облик алергије на плашт код детета. Обично се у тим случајевима беба шаље на додатни преглед.

У случајевима када величина папуле прелази 1, 5 цм и у њеном средишту се појави зона некрозе, лекари недвосмислено говоре о хиперергичној реакцији плашта.

Узроци лажних позитивних резултата

Много фактора утиче на промену величине и боје папуле. Неки од њих изазивају лажну позитивну реакцију. Они укључују:

  • Тест је достављен беби која је имала контраиндикације.
  • Непосредно пре Пирке теста, дете је било у контакту са особом оболелом од туберкулозе. Током таквог контакта, Коцх штапићи би могли ући у тело мале особе. Имуни систем се са њима изборио захваљујући вакцинацији која је обављена у породилишту, али су активирана специфична антитела. Такође изазивају лажно позитивну реакцију. Ако се Мантоукс након неког времена понови, реакција ће бити негативна.
  • Генетска предиспозиција. Нека деца имају урођену нетолеранцију на Мантоук компоненте попут туберкулина и фенола.
  • Узимање одређених лекова током теста. Родитељи морају да саветују лекаре пре узимања туберкулина да њихово дете узима лекове.
  • Неправилна нега места убризгавања. Ако дете чешља место узорка, запечати га нечим, намаже га геловима или кремама и намочи га, тада ће реакција бити позитивна. Када се дете жали на јак свраб, тада мора дати таблету антихистаминика.
  • Лош тест. То се дешава веома ретко. У неким ампулама понекад је туберкулин или фенол више него што је потребно.

У веома ретким случајевима, алергијска реакција на плашт код детета не појављује се због туберкулина или фенола, већ због гутања неког другог алергена. Заједно са позитивним тестом, на тијелу се појављује осип.

Ризик од развијања позитивне реакције после туберкулинског теста повећава се код деце која имају било коју врсту хроничне болести или која су била подвргнута дуготрајном лечењу антибиотицима. Родитељи таквих беба не би требали давати сагласност да се узорак постављају у групе. Прије тога, они требају консултирати педијатра да би избјегли алергије на Мантоук.

Симптоми патологије

Мантоук интолеранција се манифестује не само повећаном и црвенилом папулом. Са развојем хиперергичне реакције 2. дана код детета се појаве следећи симптоми:

  • Телесна температура расте. Хипертермија може да достигне 39, 5 ° Ц.
  • Настаје кашаљ
  • Отицање слузокоже дисајних путева.
  • Потешкоће са дисањем.
  • Знојење.
  • Општа слабост.
  • Смањен апетит.
  • Мучнина и повраћање.
  • Осип на кожи. Могу се представити као класични мали осип или велики пликови на различитим деловима тела.

У тешким случајевима могу се развити анафилактички шок и Куинцкеов едем, али то је изузетно ретко.

Када се појаве симптоми алергије, родитељи не би требали паничарити. Треба само да позовете лекара код куће. Он ће проценити стање детета, дати му потребне лекове и, по потреби, послати га на преглед, након чега ће бити прописано лечење.

Дијагностика алергије плашта

Када се догоди позитивна реакција, лекари покушавају да разумеју шта је изазвало. Пре свега, желе да искључе туберкулозу. Да бисте то учинили, спроводе се следећа испитивања:

  • Општа и биохемијска анализа крви.
  • Анализа мокраће
  • Рентген груди.
  • Компјутерска томографија плућа.

У неким случајевима се малим пацијентима прописују тестови на леукоците.

Ако се не потврди присуство штапова коже у телу, лекари ће открити узрок алергијске реакције. За то се врши консултација са алергологом, раде се прик-тестови, одређује се концентрација имуноглобулина Е у крви малог пацијента.

На основу резултата ових студија поставља се коначна дијагноза и развија се режим лечења.

Лечење хиперергичне реакције

Лекар треба да унесе податке о позитивним резултатима тестова туберкулина у картицу вакцинације детета. Након тога је прописан лек. Локална терапија се не спроводи, јер се сматра неефикасном.

Обично се деци која имају алергију на туберкулин прописују следећи лекови:

  • Антихистаминици. Блокирају хистаминске рецепторе и смањују симптоме алергије. Они укључују Зиртек, Супрастин, Диазолин.
  • Антипиретички лекови. Они се прописују само ако температура прелази 38, 5 °. Деци се обично дају ибупрофен и панадол.
  • Васоконстриктивни лекови. Индицирани су када се појави алергијски ринитис. Они укључују Адрианол, Нафтизин.
  • Маст која смањује упалу коже. Деци су прописане цинкове масти.

У случајевима када се хиперергична реакција манифестује само повећањем и црвенилом папуле, детету није потребно давати никакве лекове. Само требате да пратите његово стање. Ако се погорша, онда треба да позовете лекара. Можда ће доктор хоспитализовати бебу.

Превентивне мере

По правилу можете сазнати да ли сте алергични на туберкулин само ако тестирате Пирке. Међутим, родитељи могу умањити вероватноћу позитивне реакције. Да бисте то урадили:

  • Пре постављања узорка, обратите се педијатру. Мора открити када је дете задњи пут болесно и од које болести, а затим одредити сигурне датуме за Мантоук.
  • Ако је дете алергично, морате неколико дана пре увођења туберкулина у кожу почети давати беби антихистаминике.
  • Након постављања узорка, осигурајте да дете не навлажи или не повреди место убризгавања.

Испитивање туберкулина углавном је сигуран поступак. Али родитељи би требало да памте да то може изазвати појаву алергијских реакција код ослабљене деце. Ако након вакцинације дете има симптоме алергије, тада нема потребе за само-лечењем. Требали бисте контактирати свог педијатра.

Категорија:

Здравље