Поред конзервативних метода, кардиологија има прогресивне хируршке методе лечења у свом арсеналу. Пре развоја интраваскуларних метода лечења, постојао је само један хируршки приступ за лечење коронарне срчане болести. Састојало се од трбушне хирургије бипасс-пресадком коронарних артерија. Развој медицинске индустрије створио је нове минимално инвазивне технологије лечења - попут срчане хирургије - стентирање.

Лечење срца коронарним стентирањем

Патолошке лезије жила доводе до сужавања лумена шупљина артерија. Резултат је успоравање протока крви. Срчаном мишићу недостаје кисеоника, што доводи до развоја коронарне срчане болести.

Да бисте обновили циркулацију крви, неопходно је да изгубљено здравље вратите судовима. Разлог за сужавање лумена коронарних судова углавном је последица атеросклерозе. Плакови са холестеролом пријањају на зидове крвних судова. Тешко их је ослободити лековима. Али спречити раст нових формација је у рукама самог пацијента.

Артеријска пропусност се може лечити стентирањем. Суштина операције је постављање стента у сужени лумен суда, чија је сврха ширење патолошког фокуса.

Стен - специјални медицински производ у облику цилиндричног оквира. Посебном техником поставља се у шупље посуде и проширује опсег протока крви у овом подручју.

Врсте стента:

  • металик обичног типа;
  • производ обложен лијековима;
  • упијајући типови.

Минимално инвазивна метода не искључује озбиљне ризике хирургије.

Стога се пажљиво проучавају све патологије пацијента, израчунавају се користи које ће оправдати ризик.

Обављају се све врсте инструменталне дијагностике стања артерија и срца. Ово ће омогућити да се процене могућности лечења болести стентирањем:

  • коронарографија је метода рендгенског контраста која вам омогућава да јасно утврдите врсту, локацију и величину сужавања коронарне артерије у исхемији;
  • одређивање пулса на екстремитетима да би се откриле почетне периферне васкуларне болести;
  • дуплекс ултразвучна допплерографија - техника за одређивање васкуларне пропусности;
  • ангиографија магнетном резонанцом омогућава вам да процените стање крвних судова, присуство крвних угрушака, еластичност, зачепљење или сужавање, подручја инфекције и крварења;
  • рачунарска томоангиографија омогућава добијање слике крвних судова и процену протока крви.

За операцију срца стентирањем морају бити присутне индикације:

  • прогресивна ангина пекторис, када је чест гост у кући хитна помоћ;
  • рана пост-инфарктска ангина пекторис, које се напади не могу излечити;
  • ангина пекторис, код које је квалитета живота смањена, а лекови не делују;
  • раст предуслова за срчани удар или акутни коронарни синдром;
  • ризик од смртности током кардиоваскуларне дијагнозе.

Врсте интервенција и механизам излагања

Интраваскуларна хирургија може вратити нормалну васкуларну пропусност. Најчешће технологије васкуларног лечења:

  • бајпас коронарних артерија;
  • ангиопластика;
  • стентирање коронарних артерија.

Из њих се бира најбоља опција за одређеног пацијента према индикацијама и дијагностичким резултатима. Предности, поузданост, период рехабилитације, брзина релапса, фокусирање на локацију узимају се у обзир.

Бипасс-пресадка коронарних артерија

Индикација за абдоминалну хирургију која проширује коронарне судове је фактор немогућности лечења другим методама . Суштина интервенције је обнављање протока крви артеријских жила срца, заобилазећи место сужавања помоћу шантова - васкуларних протеза.

Ангиопластика

Суштина операције је враћање лумена посуде. На месту његове лезије, канистер који се унесе у посуду набрекне под високим притиском, разбије плак на фрагменте и притисне их у зид артерије. Услед ширења лумена обнавља се проток крви. Процедура привремено зауставља проток крви кроз артерију. То узрокује бол која нестаје након испухавања лименке.

Стентирање коронарних артерија

Суштина технике је уградити стент у сужавање лумена посуде.

Операција се одвија под локалном анестезијом продором флексибилног катетера кроз артерију у жељену посуду. Процес се одвија под контролом рендгенских зрака. Скуп који се састоји од специјалног балона и стента изводи се у захваћеном фокусу артерије. Овде се балон надувава и на тај начин исправља стент, причвршћујући га на зидове посуде. Након тога, балон се одмашћује до почетне величине и уклања катетером из посуде. Стент остаје на зидовима посуде, спречавајући да се суже.

Опасност стентирања, нуспојаве, компликације

Операција је завршена, али сваког тренутка пацијент чека компликације, непријатне последице, ризике.

Компликације су условно груписане у визуелно приметне током операције (палпитације, инфаркт миокарда, одвајање мембране унутар жиле, ангина пекторис) и настају непосредно након операције (аритмија, тромбоза стента са непредвидивим последицама, анеуризма у жаришту посуде са стентом, хематом у фотији уметање катетера). Можда поновљено сужавање судова након операције - рестеноза.

90% операција има успешан исход. Након неког времена, циркулација крви се стабилизира и добро се враћа.

Обезбеђивање резултата хируршке интервенције

Операција неће обновити потпуно здравље срчаног мишића и крвних судова. Њен циљ је да се ослободи симптома и смањи ризик од компликација. Да би се смањила поновна појава хипертензивних криза, ангине пекторис, након уградње стента пацијент мора бити стално под надзором кардиолога. Придржавање препорука лекара продужиће живот. Игнорирање рецепата може довести до срчаног удара.

Период рехабилитације након стентирања је индивидуалан и зависи од различитих фактора. Инвалидност се враћа од 2 до 3 месеца. Пацијенти ангажовани на интелектуалном раду почињу с радом након 2 недеље. Занимања повезана са физичком активношћу захтевају дужи период рехабилитације.

Очекивано трајање живота након интервенције такође је индивидуалан показатељ и креће се од дана до деценија. Да би се искључио смртни исход, човек се мора целог живота придржавати препорука лекара.

Важан период у животу пацијента је рехабилитација . Кардиолози саветују да се почетни период опоравка здравља спроведе у санаторима. То се објашњава могућношћу сталног праћења од стране медицинског особља.

Након стентирања, који је период рехабилитације, зависи од главних области опоравка и препорука лекара:

  • бављење спортом;
  • лечење лековима;
  • уравнотежена исхрана;
  • психолошка помоћ.

Бављење спортом

Физичка активност је кључ успеха у обнови тела. Терапија вежбања је најприкладнија. Нема инсталираног гимнастичког комплекса након инсталирања стента. Лекар који лечи бира вежбе у складу са пацијентовим стањем. Часови благотворно утичу на добробит:

  • нормализовати притисак;
  • инхибирају појаву атеросклерозе;
  • нижи холестерол;
  • утичу на губитак тежине;
  • подићи имунитет

Прве недеље се морате суздржати од било којег спорта. Не можете да узимате топле купке и тушеве.

Лечење лековима

Операција неће бити изговор за одбијање лекова. Временом ће се листа лекова смањивати. Током периода рехабилитације, потребно је проћи курс лечења лековима. Ово помаже у спречавању појаве нових крвних угрушака и стенозе.

Трајање терапијског курса траје до шест месеци и састоји се од лекова:

  • Средства против тромбоцита чија је суштина сузбијање угрушака у крви, смањују вискозност крви. Ово се постиже свакодневним узимањем Цлопидогрела или Плавика. Акција је допуњена леком Аспирин-кардио, који се мора узимати до краја живота.
  • Статини су лекови за снижавање холестерола у крви. На пример, аторвастатин.
  • Антикоагуланси су незаменљиви помагачи код пацијената са аритмијама и механичким вентилима миокарда ради спречавања превенције можданог удара.

Уравнотежена исхрана

Прехрана након стентирања жила срца у потпуности је у складу са фразом улова - оно што једемо нас лечи. Здравствени проблеми су се већ догодили због неухрањености: гојазност, крвни судови зачепљени холестеролом, висок крвни притисак и друге патологије.

Након операције, када се пут до новог живота нашао на хоризонту, без даха, без прегршт таблета, можете се ограничити на нездраву дијету. Дијета је неизбежна за обнављање циркулације крви, побољшање метаболизма, нормализацију тежине и прекомерног оптерећења органа. Избалансирана, обогаћена исхрана успорава развој атеросклерозе. Пацијент и његова околина морају се упознати са списком дозвољених производа, начином припреме и начином исхране.

Психолошка помоћ

Психо-емоционално стање пацијента услов је успешне рехабилитације. Страх, паника, стрес се елиминишу уз помоћ професионалаца или уз помоћ вољених људи.

Ваш лекар може имати психотерапијске сеансе или ће вам прописати благе седативне лекове.

Код куће не треба остављати пацијента самог са својим проблемима. Помоћ се увек треба понудити свуда, наглашавајући да је то привремена мера.

Категорија:

Здравље