Свако оштећење мозга може најозбиљније утицати не само на добробит, већ и на когнитивне функције особе. Морате бити опрезни у лечењу можданог удара десне хеморагичне последице, чије је последице тешко предвидети. Крварење може захватити неколико важних подручја мозга, али могући су случајеви само точкасте лезије. Количина изгубљених функција зависи од обимног излијевања.

Типологија и статистика болести

Постоје две главне врсте:

  • Исхемијски мождани удар на десној страни, обично узрокован блокадом крвотока или врло јаким сужавањем пролаза.
  • Хеморагична, услед пробоја зидова артерија и последичног изливања крви у мозак.
  • Могући су и субарахноидни мождани удари, али они се јављају у изузетно ретким случајевима.

У овом случају разликује се само механизам оштећења, а не и његове последице. Могући су и микро-удари који настају због пропадања малих капилара мозга, али код проблема са већим крвним судовима, зона некрозе може бити веома велика.

Више од 8 од 10 удара је исхемично . То је због истих проблема као и васкуларних болести уопште. Замарање због прекомерног садржаја штетног холестерола у организму и других проблема јавља се прилично често код људи старих 40-60 година. Управо у овом узрасту најчешће постају жртве болести.

Око 15% можданог удара је хеморагично. Обично погађају највећи део мозга и доводе до најозбиљнијих последица. Хируршко лечење такође може бити компликовано због сложености рада са поквареним посудом.

Према анализи клиничких случајева можданог удара, већина њих је левострана. У 57% свих епизода погођена је лева страна мозга.

Узроци и групе ризика

У ризичну групу спадају скоро сви људи са повишеним крвним притиском, као и васкуларне болести. Наиме:

  • Пацијенти са болестима крвожилног система.
  • Језгро и пацијенти са поремећајем срчаног ритма.
  • Хемодинамички пацијенти.
  • Често пушачи или пију.

Пушење се генерално сматра једним од најутицајнијих фактора и доводи до озбиљних проблема са притиском. Већина пушача жали се на проблеме повезане са кардиоваскуларним системом. Људи који престану пушити примећују побољшање у року од три месеца и релативну нормализацију крвног притиска у року од шест месеци након што напусте лошу навику.

Симптоми и прва помоћ

Брзо препознавање симптома можданог удара и реаговање на њега главни је задатак пацијента и његове породице. Ако је особа у ризику, онда било какве манифестације крварења треба схватити озбиљно. Препоручује се да одмах одете на клинику на преглед или да позовете хитну помоћ ако имате следеће симптоме:

  • Губитак свести, акутна главобоља или вртоглавица.
  • Неочекивана мучнина са општом слабошћу.
  • Губитак координације покрета и слабљење ситних моторичких способности руку.
  • Изненадна оштећења вида и слуха.
  • Делимична парализа тела.

Ако је лева страна захваћена хеморагичним можданим ударом, последице могу утицати на когнитивне функције и фине моторичке способности тела. Током можданог удара могући су ментални помаци, губитак способности логичког размишљања и такође кохерентан говор. Потпуни губитак контроле над говорним апаратом и сопственим понашањем указује на озбиљно оштећење мозга.

Обезбеђивање оперативних мера прве помоћи такође се мора спровести без одлагања. Обично се ове препоруке своде на симптоматску терапију и олакшање пре доласка у клинику или особље хитне помоћи:

  • Краткоћа даха. Чак и ако пацијент то не осети, то се може утврдити јаким пискавањем. У том случају ставите пацијента у опуштено стање, отворите прозоре и пружите му прилику да слободно дише.
  • Обавезно надгледајте виталне знакове, као и мерите крвни притисак и шећер у присуству хипертензије или дијабетеса.
  • Ако постоји укоченост екстремитета и губитак говора, 7-8 таблета глицина ставља се под језик, а пацијенту се даје 2-3 таблете аспирина на пиће.
  • Губитак свијести препун је опасности када се појави повраћање. Усну шупљину треба темељно очистити.
  • Ни на који начин не покушавајте променити крвни притисак, то у већини случајева доводи до погоршања.

Функција мозга

Принципи лечења и период рехабилитације за било који тип можданог удара су исти, али специфичан ток болести и симптоми оштећења мозга зависе од тога који су делови мозга подложни болести. Уз хеморагични мождани удар на левој страни, последице ће бити потпуно другачије него код крварења са десне стране. Треба да се упознате са главним функцијама десне стране мозга:

  • Управљање левом страном тела, укључујући покретљивост руку и ногу, изразе лица и осетљивост.
  • Контролише чула, укључујући вид, мирис и слух.
  • Омогућава обраду невербалних података.
  • Омогућује вам бољу навигацију у простору.
  • Разумевање и перцепција музике, метафора, контекст израза.
  • Опште људско стваралаштво.
  • Обрада емоција, осећања.
  • Повећава волумен истовремено извршених когнитивних задатака.
  • Перцепција боје и перцепција предмета у целини.

Најозбиљнији симптом ове болести је губитак тјелесне покретљивости. Могућа парализа појединих делова тела или чак целе леве стране тела. У ретким случајевима могућ је губитак говорне функције.

Методе дијагнозе и прегледа

Процес дијагнозе започиње детаљном анамнезом и визуелним прегледом. Често пацијент одлази лекару у несвесном стању или са изгубљеним когнитивним функцијама, што усложњава почетни преглед. Ако постоје симптоми можданог удара, особа се одмах упућује неурологу или неурохирургу. Након одређеног прегледа, можете сами одредити степен можданог удара и прописати лечење.

Важна фаза у дијагностичком процесу је неуровизирање. Обично се користи апарат за магнетну резонанцу, али се такође користи и рачунарска томографија. Прва опција је пожељнија.

На основу прикупљених информација, лекари одмах прописују најефикаснију методу лечења. Важно је узети у обзир не само стање пацијента, већ и карактеристике његове биохемије. Пре операције, потребно је тачно утврдити степен коагулабилности крви, као и неке друге параметре састава крви (липидни профил). По потреби се користе тренутне методе дијагностике, укључујући ЕКГ, ултразвук срца, прецизно праћење притиска.

Лечење можданог удара

Критични корак је увек права прва помоћ. Када се лечење одложи, некроза се брзо шири и може да захвати веома важне делове мозга. Лечење се мора започети одмах . Потребно је што пре утврдити узрок и локализацију изливања. У случају зачепљења уклања се угрушак крви, а хеморагичним ударом користе се коагуланси и дренажа како би се смањила вероватноћа компресије.

Након отклањања узрока и непосредних последица крварења, прописан је курс лекова који ће помоћи побољшању циркулације крви. За висококвалитетни процес рехабилитације користи се комплекс физиотерапеутских техника, укључујући електрофорезу, купке са блатом, вежбе терапије вежбањем и гимнастичке вежбе.

Повратак когнитивне функције и управљање говором спроводе се под надзором специјалиста: логопеда, дефектолога и психотерапеута.

Потпуна обнова покретљивости, координација покрета и говора обично се јавља у року од неколико месеци (обично до две године) након исхемијског можданог удара. Ако је до крварења дошло због пукнућа посуде, тада се процес опоравка може наставити до 5 година. Брзина рехабилитације зависи од многих фактора, укључујући старост пацијента, карактеристике његовог тела, помоћ блиских особа, као и степен оштећења мозга.

Рехабилитација и последице

Опоравак неки стручњаци сматрају много важнијим делом лечења од операције. Директан третман и квалитета операције утичу на ефикасност суочавања са последицама, али прави приступ организовању рехабилитационих мера пресудно утиче на то да ли се човек може вратити у полни живот или ће му бити значајно ограничена способност.

Све последице болести могу се поделити у 2 групе:

  1. Лагана. Код исхемијских удара са малом лезијом могући су привремени губитак говора, делимична или потпуна парализа леве стране тела, страбизам, губитак когнитивне функције, депресивно стање. Ове манифестације су углавном реверзибилне.
  2. Тешки. Сви горе наведени синдроми и манифестације, али у озбиљнијој мери. Често су симптоми неповратни. Пацијент знатно губи на квалитету живота. Активности рехабилитације помажу мало.

У периодима рехабилитације и пост-рехабилитације неопходно је спровести превентивне мере и покушати да пацијенту обезбеде што угодније услове за живот. Одржавање одмјереног начина живота, минимизирање стреса, редовни лагани физички напори, правилна прехрана и систематске посјете љекару најбољи су третман у периоду послије можданог удара.

Категорија:

Здравље