Слабина је најосјетљивији дио краљежнице. Сваког дана има огроман терет, који током времена изазива озбиљне морфолошке промене. Ово последње доводи до појаве синдрома боли, који се звао "лумбалгија".

Ово није независна болест. Вертебрална лумбалгија је симптом остеохондрозе, остеопорозе и разних повреда. Али код већине пацијената то нема везе са озбиљним болестима.

Опис патологије

Ако пацијент има болове у леђима након напора, хипотермије или неспретних покрета, лекари му најчешће дијагностикују вертеброгену лумбалгију са шифром према ИЦД-10 М54.5, што значи бол у доњем делу леђа.

Према међународној класификацији, лумбалгија је једна од сорти дорсопатије. Разликују се следеће врсте синдрома лумбалгије:

  • Оштро . Осјећаји боли појављују се изненада и појачавају се било којим покретом. Обично нису повезани са кичмом.
  • Хронични Бол у доњем делу леђа је присутан неколико недеља и постепено се смањује. У већини случајева бол изазива болест и оштећење кичменог стуба.
  • Вертеброгени . Бол изазива болест кичме. Говоримо о болестима као што су остеохондроза, остеопороза, спондилоза, кила, тумори итд.
  • Невертеброгени . Синдром боли изазива патологије које не утичу на кичмени стуб. Ово је оптерећење мишића, проблеми са бубрезима, херпес и миозитис.

Бол може имати различиту природу. Зависи од тога где се налази њен извор. Имајући то у виду, разликују се следећи механизми за развој патологије:

  • Радикуларно . Болна болест изазива стиснуте кичмене нерве.
  • Рефлецтед . Осјећаји боли појављују се због патологија унутрашњих органа која се налазе у трбуху и карлици,
  • Локално . Бол изазива иритацију мишића и костију који се налазе у доњем делу леђа.

Са лумбалгијом, пацијент осећа значајну нелагоду. Да бисте се ослободили бола, особа тражи проналазак удобног држања које ће вам омогућити да мало смањите интензитет бола.

Групе мишића су стално у тоничној напетости, што погоршава пацијентово стање. Не могу се самостално опустити. Због тога је човеку тешко кретати се.

Разлози за појаву

Љекари дијеле све узроке лумбалгије у 2 групе. Прва група је повезана са болестима кичме, а друга са другим патологијама.

Вертеброгени узроци укључују:

  • Болести кичме које су дегенеративно-дистрофичне природе.
  • Упала периостеума.
  • Деформације кичменог стуба.
  • Интервертебрална хернија и руптура интервертебралног диска. Они изазивају дискогени синдром боли.
  • Дистрофичне промене лигаментног апарата кичме.
  • Помицање краљежака.
  • Повреде кичменог стуба различитог порекла.
  • Сужавање кичменог канала.
  • Тумори коштаног ткива.
  • Упалне болести кичменог стуба изазивају спондилогенски синдром.

Све ове болести доводе до компресије корена кичмених живаца. Због тога се појављују клинички симптоми лумбалгије.

Узроци не вертеброгених укључују:

  • Болест бубрега: пијелонефритис, бубрежни каменци, модрице након повреда.
  • Интестинална патологија.
  • Болести генитоуринарног система.
  • Болести кардиоваскуларног система.
  • Неоплазме бенигне и злоћудне природе.
  • Упални процеси у трбушној шупљини.
  • Неке заразне болести.

Поред непосредних узрока, бол у лумбалном делу може се појавити под утицајем различитих негативних фактора. Они укључују:

  • Претерана вежба. Веома често се болови у леђима појављују код спортиста који су укључени у изградњу мишића, али заборављају на истезање. Мишићи су затегнути и скраћени. То изазива појачани притисак на зглобне површине кичме и изазива упалу. У мишићима захваћеним спазмом појављују се тачке повећане преосетљивости. Када је изложен, манифестује се лумбалгички синдром.
  • Озљеде различите природе. Најчешће се појављују приликом дизања утега. Прекомјерна тежина може узроковати помицање краљежака, пукнуће лигамената и мишића. То изазива вертебралну лумбалгију.
  • Дуго останите у једном положају. На пример, када радите за рачунаром, мишићне групе леђа постају омамљене. То доводи до појаве лумбалне исхијалгије са наглим порастом.
  • Трудноћа Труднице брзо добијају на тежини. Растући плод прерасподељује оптерећење на кичми. Све то изазива компресију корена кичмене мождине и вертебролумбије.
  • Недостатак мобилности. Ако особа не обраћа пажњу на физичку активност, тада се еластичност хрскавичног ткива значајно смањује. Поред тога, мишићи који подржавају кичму су ослабљени. Истовремено долази до задебљања лигаментног апарата кичменог стуба. Ови фактори доводе до конвергенције зглобних површина краљежака и компресије живаца.
  • Хипотермија. Дуготрајно излагање ниским температурама узрокује рефлексно вазоконстрикцију и поремећено снабдевање ткива крвљу. То може изазвати аутоимуни упални процес у зглобовима.
  • Вишак килограма. Гојазност повећава оптерећење интервертебралних дискова. Дехидрирани су и танки. Проширени пршљенови се спајају и шчепају корење живаца.
  • Стрес Код многих људи негативна искуства изазивају грчеве мишића у леђима и сужавање крвних судова.

Често се лумбалгија појављује са годинама. Што је особа старија, то је мања еластичност интервертебралних дискова и дегенеративне промене. То изазива бол у лумбалној регији.

Дијагноза

Лекар почиње да сумња у лумбалгију након што саслуша притужбе пацијента, узме анамнезу и екстерни преглед. Али ове сумње нису довољне за постављање дијагнозе. Потребно их је потврдити додатним истраживачким методама.

Водећа улога у дијагностицирању узрока патологије припада таквим сликовним методама као што су:

  • Рентген кичме.
  • Компјутерска томографија
  • Снимање магнетном резонанцом

Рендгенски снимак вам омогућава да процените опште стање краљежака и идентификујете трауматичне повреде. Ово је груба анализа. Да би добили тачнију слику, лекари прибегавају рачунарској томографији. Ова метода истраживања омогућава тачну слику како појединих краљежака, тако и целог кичменог стуба. Штавише, лекар може да слојевито прегледа објекат који га занима.

МРИ се сматра најбољом дијагностичком методом за откривање патолошких процеса не само у кичменом стубу, већ и у околним ткивима.

Помоћу сцинтиграфије лекари могу утврдити да ли пацијент има бенигни или малигни тумор.

Ултразвук вам омогућава да одредите патологију унутрашњих органа који провоцирају лумбалну лумбаргију.

Симптоми и лечење

Главни симптом лумбалне исхијалгије је бол. Локализован је углавном с једне стране доњег дела леђа, али може покрити цео леђа.

Болови се могу јавити одмах када пацијент изведе било коју радњу, или неко време након ових акција.

Бол се може појачати дугим боравком у статичким или после наглих покрета.

Пацијент тражи да пронађе положај тела у којем бол умире или потпуно нестаје. На пример, у кревету особа покушава да легне на ту страну, што не боли.

Пацијенти с таквом патологијом често не могу исправити леђа без помоћи. Ако никога нема у близини, болесна особа наслони руку на кичму, пружајући јој потребну полугу за обављање жељене акције.

Синдром бола може бити толико јак да особа није у стању да одржи свакодневне активности: прање, кување итд.

Сви пацијенти осећају стални умор у доњем делу леђа. Објашњава га високим мишићним тонусом. Због тога пацијенти имају тенденцију да мењају положај тела што је чешће могуће.

Код неких пацијената интензитет бола расте са кихањем, смехом и редовним кашљем.

Ако се лечење не започне на време, тада ће патологија напредовати и може изазвати тораколумбалгију - бол ће прећи у торакалну кичму.

Лечење лековима

Пацијенти обично долазе код лекара са напредном лумбаргијом лумбалне кичме. Лечење у овој фази болести почиње елиминацијом синдрома боли. За то су пацијенти прописани следећи лекови:

  • Да бисте уклонили напетост тоника дајте Мидокалм и Сирдалуд.
  • Да бисте уклонили знаке упале и отеклине, прописан је Нимесулид.
  • Диклофенак се прописује за уклањање хипертермије и упалног процеса.
  • Спазам мишића и крвних судова уклања се Ацтовегином и Пентоксифилином.
  • Бол у мишићима и зглобовима добро управља Новоцаин и Димексид.

Током лечења леком, пацијенту се саветује да се придржава кревета и његов кревет треба да буде тежак. Да би се обезбедила крутост, испод мадраца се може поставити дрвени штит.

Физиотерапеутске процедуре

Прописује се свим пацијентима, без обзира на узроке који су проузроковали бол у лумбалном пределу.

Најбољи терапеутски ефекат даје магнетотерапија и излагање ултразвуку.

У првом случају, пацијентово тело је изложено наизменичним магнетним пољима, која покрећу реакције у ћелијама које убрзавају регенерацију. Поред тога, магнетно излагање повећава пропустљивост ћелијских мембрана, побољшавајући исхрану ћелија. Све то доводи до побољшане циркулације крви, уклањања отеклина и смањења боли.

У другом случају, лекар делује на захваћено подручје ткива ултразвуком посебне фреквенције. Такав ефекат има аналгетски и упијајући ефекат.

Физикална терапија се прописује пацијентима само ако не изазива погоршање синдрома боли.

Хируршко лечење је прописано индивидуалним пацијентима за које се конзервативна терапија показала узалудном. Хирургија се изводи под опћом анестезијом. Током операције, лекари уклањају хрскавичне израслине, уништене интервертебралне дискове. Ако је потребно, они и оштећени краљешци замењују се протезама.

Код куће, благи облици лумбалгије могу се лечити различитим народним лековима. Али пре употребе, потребно је да се посаветујете са лекаром.

Превентивне мере

Појава лумбалгичког синдрома може се спречити. Да бисте то учинили, следите ове препоруке:

  • Смањите оптерећење на кичми. Избегавајте дизање тегова на равне ноге. Ако требате подићи терет, то требате учинити не само уз помоћ мишића леђа, већ и користећи мишиће ногу и руку.
  • Да бисте купили столицу за рад за рачунаром са анатомски израчунатим седиштем и леђима.
  • Спавајте на кревету са ортопедским душеком.

Такође је веома важно обратити пажњу на јачање мишићног оквира леђа. За то је потребно да се бавите фитнесом без фанатизма, пливате и само шетате.

Препоручљиво је сваки дан по сат времена ходати по свежем ваздуху. У исто време, треба да се облачите у складу са временским приликама да се не бисте прехладили и да не бисте прегревали.

Потребно је контролисати сопствену тежину и спречити њено повећање.

У складу са овим препорукама, ризик од болова у доњем делу леђа биће значајно смањен.

Категорија: