Акутна цереброваскуларна несрећа увек доводи до озбиљних последица. Једна од њих је и афазија. У ствари, особа је лишена могућности говора. Да би могао нормално да комуницира са људима око себе, треба да обнови говор након можданог удара.

Афазија је реверзибилни поремећај. Али проћи ће доста времена да се добију позитивни резултати.

Узроци и врсте говорних поремећаја

Главни разлог за развој афазије је оштећење области Верницке и Броцк у мозгу услед акутне цереброваскуларне несреће. Ови центри су одговорни за функцију говора.

Што је јаче оштећење церебралних структура које се налазе у овим зонама, то је израженија афазија.

Ако су центри говора озбиљно оштећени, тада је пацијент лишен могућности не само да говори, већ и да разуме људски говор. У овом случају, обнова говора након исхемијског можданог удара може бити немогућа.

Врсте афазије зависе од локације фокуса исхемије у мозгу:

  • Мотор. Манифестира се када је жариште уништавања можданог ткива у подручју Броца. Са таквом патологијом, пацијент савршено разуме све што му се каже, али не може да говори. Разлог немогућности изговарања речи лежи у делимичној парализи мишића одговорних за говорне функције. Ова врста поремећаја говора је веома тешко лечити.
  • Сензорно. Таква афазија се манифестује када су нервне ћелије оштећене у центру Верницкеа. Пацијент је у стању да разуме о чему људи причају. Може и да говори, али нису све речи изговорене. Говору недостаје суштина и састоји се од фрагмената појединих фраза.
  • Сензоримотор. Ово је мешовита врста афазије. Човек тешко може да говори и не разуме већину речи. Вероватноћа за опоравак говорних функција након таквог кршења је веома мала.
  • Укупно. Пацијент потпуно губи способност опажања и репродукције говора. Ова врста поремећаја развија се с великим исхемијским можданим ударом.
  • Семантички. Пацијент савршено опажа туђе речи и може да говори, али његов говор је примитиван. Често се збуњује у завршецима и није у стању да опази сложене говорне структуре. Поред тога, изгубио је способност анализе.
  • Амнестиц. Не може се сетити имена познатих предмета. Не разуме апстрактне појмове.
  • Наклоност. Пацијент није у стању да издаје одређене звукове или му је веома тешко да то учини.
  • Динамичке сметње. Ова врста афазије доводи до чињенице да особа није у могућности да одабере одговарајуће граматичке конструкције.

Након можданог удара, пацијент може имати обрнуте поремећаје. Постаће превише причљив, живахно ће комуницирати са другима, али нико га неће разумети. Све његове речи су некохерентне.

Сензорни, моторички, семантички и амнестични облици афазије су реверзибилни ако се користи интегрисани приступ лечењу.

Афазија

Пре него што вратите говор након микро удара, морате да стабилизујете пацијента . Након тога можете прећи на лечење афазије.

Терапија се састоји од узимања лекова, физиотерапије и вежби са логопедом код куће. У неким случајевима лекари прибегавају хируршком лечењу поремећаја говора.

Терапија лековима

За такво лечење лекови се бирају узимајући у обзир стање пацијента. У недостатку тоталног оштећења говора, прописане су следеће групе лекова:

  • Ноотропицс. Помажу обнављању мождане активности и подстичу регенерацију ћелија.
  • Антихипертензиви. Могу значајно да смање крвни притисак, што доприноси брзом опоравку ћелија мозга. Уз то, ови лекови могу умањити вероватноћу рецидива.
  • Антикоагуланси. Смањите густину крви и смањите вероватноћу стварања угрушака у судовима.
  • Диуретски лекови. Прописани су за уклањање вишка течности из организма. Такође вам омогућавају да брзо уклоните едем мозга.

Ови лекови се могу користити појединачно или заједно. Потребу за применом одређених лекова утврђује лекар.

Ако су последице микроструке тешке, тада се пацијенту преписују лекови као што су:

  • Ацтовегин.
  • Церакон.
  • Глиатилин.
  • Мекидол.

Не тако давно, матичне ћелије су се почеле користити за лечење у терапији. Они доприносе брзој замени неурона на оштећеним деловима мозга. Тачно, такав третман је далеко доступан не свим пацијентима са афазијом.

Физиотерапија и хируршко лечење

Физиотерапеутски третмани су врло ефикасни за моторну афазију. Говоримо о електричној стимулацији говорних мишића. То је прилично ефикасно, али још није постало широко распрострањено у клиничкој пракси.

Друга ефикасна физиотерапеутска метода лечења говорних поремећаја је акупунктура. Користи се у каснијим фазама лечења, када се говорне функције готово обнављају и лекари само треба да прилагоде артикулацију.

Што се тиче операција, лекари им прибегавају само у случајевима када друге методе обнављања говорних функција нису дале позитивне резултате.

Да би реваскуларизовали оштећена подручја мозга, хирурзи праве екстра-интракранијалну микроанастомозу. Као резултат тога, опскрба мозга се побољшава и стање нервних ћелија се нормализује. Након неког времена, последњи почињу нормално да обављају своје функције.

Помоћ логопеда

Овај лекар је главни пацијентов асистент у лечењу афазије. Мора да научи особу да говори. Пацијент се може састати с њим у соби за логопедску терапију. Међутим, мождани удар често је праћен не само афазијом, већ и кршењем моторичких функција. У таквим случајевима посета соби за логопед постаје немогућа. Морамо да водимо часове логопедске терапије код куће.

Током лечења, логопед прибегава следећим методама:

  • У првој лекцији упознаје се са пацијентом и покушава успоставити пријатељски контакт. Током почетног разговора лекар индиректно спроводи дијагностику: процењује темпо гласа, тежину повреда, способност опажања речи.
  • Сложеност наставе је из дана у дан све већа. Лекар бира материјал на основу пацијентовог стања и његових могућности.
  • У првим сеансама лекар учи пацијента да правилно изговара појединачне звукове и речи. Затим открива њихово значење. У завршној фази, пацијента се учи да разуме речи у сложеним семантичким конструкцијама.
  • Лекар може да укључи музику из пацијентове омиљене песме и позове га да се сети и изговори њене речи. Овакав приступ вам омогућава да позитивно мотивирате пацијента.
  • Лекар разговара са пацијентом, објашњавајући му тему лекције, а затим тражи да црта различите слике везане за ову тему. Тако се формира асоцијативна веза између звука речи и њиховог значења.

Прве лекције не трају дуже од 10-15 минута. Они су јако уморни од пацијента, тако да се интензитет учења постепено повећава. Након месец дана, трајање сесија се повећава за још петнаестак минута.

Вежба комплекс

Ефикасност логопедских вежби након можданог удара код куће зависи од њихове правилности. Након координације са логопедом, терапеутске вежбе треба изводити свакодневно. Лекар прави логопедски комплекс одвојено за сваког пацијента.

Следеће вежбе се сматрају најефикаснијим:

  • Пацијент треба испружити усне према напријед и затегнути их. Задржите се у том положају 5 секунди, а затим се опустите. Након 2 секунде вежбу треба поновити. Омогућава вам да вратите тонус мишића лица.
  • Пацијент зграби доњу усну зубима и угризе. Држи се у овом положају неколико секунди и пусти је. Затим би требао да зграби горњу усну зубима и држи се у том положају 5 секунди.
  • Прво повуците језик напред, а затим га посегните за вратом. Замрзните се у том положају 3 секунде, а затим се опустите. Поновите комплекс најмање 10 пута.
  • Наизменично лизите горњу и доњу усну најмање 10 пута. Након тога, требате лизати усне исто толико пута у кругу.
  • Пацијент треба напрезати језик и додирнути га врхом горњег непца.
  • Кликни на језик 1 минут.
  • Вршите кружне покрете језика у усној шупљини без отварања усана.
  • Осмехните се, постижући максимално продужење усана.
  • Према рачуну помоћника, прво притисните браду на груди, а затим се вратите у почетни положај.
  • Прво испружите врат, а затим језик и покушајте да чујете шиштање.

Изводећи вјежбе логопедске терапије с пацијентом, треба имати на уму да лијечење може трајати пуно времена. Пацијенту ће требати пуно стрпљења и снаге да би се постигли добри резултати. Због тога је веома важно да одржавате његово добро расположење. Мора да осећа бригу о вољеним особама.

Прогноза лечења

Најозбиљнија оштећења можданог ткива настају исхемијским ударима у предњој, темпоралној и париеталној регији. Ово је базен средње мождане артерије. Прогноза лечења зависи од тежине оштећења и правовремености терапије. Што пре лечења почне, то ће се обнављати успешнији говор.

Према статистичким подацима, говор преживелих пацијената, поштујући све препоруке лекара, обнавља се:

  • После тешке штете у 55% ​​случајева.
  • Код пацијената који су имали умерени мождани удар у 76% случајева.
  • Након мањих повреда у 92% случајева.

У недостатку неопходних рехабилитационих мера, вероватноћа обнављања способности изговора и разумевања речи не прелази 15%.

Млади пацијенти се најбоље опорављају . Они могу имати моторну афазију спонтано, међутим, заједно са тим се развија и муцање.

Категорија:

Здравље