Због недовољне опскрбе мозга кисеоником и храњивим тварима, особа развија исхемијски мождани удар. Последице болести директно зависе од узрока који су је проузроковали, као и од индивидуалних карактеристика тела. Патологија је срчани удар крвних судова и ћелија главног органа нервног система и одликује га висока стопа смртности.

Узроци болести

Према студијама, цереброваскуларна несрећа заузима треће место по стопи инциденције у свету. Број пацијената у Русији који пате од ове патологије је више од 50% свих пацијената. Очекивано трајање живота након исхемијског можданог удара је различито и зависи од степена оштећења.

Кршење церебралне циркулације настаје због тромбозе крвних судова у мозгу. Постоји неколико предиспонирајућих фактора који провоцирају развој патолошког процеса :

  • На првом месту је перзистентна артеријска хипертензија, посебно тешког степена, што доводи до сталног сужавања судова.
  • Важан фактор је и недостатак физичке активности.
  • Гојазност попут јабуке значајно повећава шансу за настанак можданог удара, јер се у организму таквих пацијената примећује метаболизам липида.
  • Злоупотреба никотина увек доводи до васкуларне склерозе и развоја исхемије.
  • Лоша прехрана или честа дијета са строгим ограничењима изазивају повећање пропусности васкуларног зида, што доприноси церебралном крварењу.
  • Патологије кардиоваскуларног система доприносе поремећају циркулације крви, што негативно утиче на доток крви у мозак.
  • Шећерна болест типа 1 изазива различите степене ангиопатије.
  • Чести стресови узрокују нагли пораст крвног притиска и спазам можданих судова.
  • Дуготрајна депресија утиче на циркулацију крви.
  • Систематска злоупотреба алкохолних пића доводи до неповратних процеса можданих ћелија и крвних судова, повећавајући ризик од можданог удара. Прогноза животног века зависи од степена занемаривања овисности о алкохолу пацијента.

Пацијенти са тешком стадијом хипертензије и истодобном гојазношћу током оштре промене климатских услова често развијају исхемијски мождани удар. Прогнозу за живот у овом случају је тешко одредити.

Врсте болести

Постоје две главне врсте патологије: исхемија - крварење у ограниченом подручју мозга, мождани удар - крварење услед руптуре крвне жиле, праћено смрћу можданих ћелија .

У зависности од узрока, разликују се следеће врсте кршења:

  • Атеротромботски напад је последица узнапредовале атеросклерозе.
  • Дијабетес мелитус и хипертензија изазивају лакунарни тип можданог удара.
  • Срчане патологије доводе до кардиоемболичког поремећаја.
  • Исхемија је повезана са ретким патолошким променама крвних судова.
  • Мождани удар непознате етиологије.

С обзиром на површину оштећења, постоји крварење са десне стране, леве стране, стабљике, церебеларне и опште врсте.

У било којем добу, постоји шанса за развој можданог удара исхемијског типа. Прогноза за пацијента зависи од старости и стања у телу.

Симптоми патолошког стања

Клиничка слика болести је разнолика и директно зависи од локације лезије. Уобичајени симптоми који карактеришу било коју сорту укључују:

  • Јака вртоглавица са замрачењем у очима.
  • Повреда говора, немогућност проналажења речи приликом одговарања на лекарска питања.
  • Мучнина и повраћање без олакшања.
  • Оштећење вида.
  • Осећај укочености у удовима који може изненада проћи.
  • Лице је искривљено у зависности од стране оштећења.
  • Висок крвни притисак, тешко је исправити.

Са оштећењем базиларне артерије примећују се парализе удова, краткотрајни губитак свести, цијаноза лица, дисфункција карличних органа и брадикардија.

Церебеларне лезије карактеришу поремећена координација, нехотично трзање очних јабучица, мучнина, повраћање, јака главобоља.

Разликовати између удара са десне стране и леве стране, када се примете кршења на једној страни, која потпуно губи способност кретања .

Најопаснија врста можданог удара је стабљика, јер се управо у овом делу мозга налазе витални центри људског тела - респираторни и срчани. Симптоми стабљиког удара практично се не разликују од општих. Опоравак од такве повреде је врло тежак и никада се не дешава у потпуности. Отприлике 70% пацијената умре у првих неколико дана након почетка болести.

Свака врста патолошког процеса пролази кроз неколико фаза: најакутичнији трају прва три дана и одређују даљу прогнозу, акутни је око 4 недеље, рани опоравак траје до шест месеци, а касни опоравак - до две године. Али постоји и фаза заосталих појава, која траје до краја живота пацијента.

Пролазни исхемијски напади

Патолошко стање се често развија као независна болест, а такође претходи можданом удару или је његов наставак. Има замућену клиничку слику и благу озбиљност.

Болест се манифестује мањим поремећајима говора, лаганим укочењима на једној страни тела, повишеним крвним притиском, главобољом, вртоглавицом, мучнином. У правилу симптоми трају највише 24 сата и уз правилно лечење нестају без компликација.

Тачна дијагноза може се утврдити тек након рачунарске томографије, општих тестова, електрокардиограма.

Дијагностицирање исхемијског можданог удара

Правовремена дијагноза болести значајно повећава шансе за излечење. Физичка метода игра важну улогу у прегледу, током кога се проверава рефлекс пацијента, мери се крвни притисак, рад срца и респираторни поремећаји.

Обавезна тачка дијагнозе биће уклањање електрокардиограма и ехокардиографије, као и општи тестови крви, тестови урина и коагулограм.

Најтачнија метода за одређивање лезије је ангиографија. Да би се искључила могућа кршења из плућа, ради се рендгенски преглед грудних органа.

Да бисте добили тачну слику патолошких промена, препоручује се сликање магнетном резонанцом.

Режим лечења болести

Терапеутске мере се спроводе искључиво у болници. Ако пацијент има респираторно затајење, потребно је обезбедити вештачку вентилацију плућа. Тек после тога дозвољено је запоцети са давањем лекова:

  • Да би смањили крвни притисак и нормализовали рад срца, лекови се прописују у облику ињекција: Дигоксин, Магнезијум сулфат, Дибазоле.
  • Специјална решења помоћи ће стабилизацији равнотеже воде и соли: Рингер, физиолошка отопина.
  • Да бисте уклонили едем мозга, прописани су диуретици: Фуросемид, Торсид.
  • Смањити вероватноћу стварања угрушака у крви помоћи ће антикоагулансима: Хепарин, Клексан, Фраксипарин. Када се пацијентово стање побољша, прописује се средство за разрјеђивање крви у облику таблета: Аспирин кардио.
  • Да бисте побољшали исхрану ћелија мозга, препоручује се узимање специјалних лекова: Ацтовегин, Церебролисин, Солцосерил, Цортекин, Цитицолине.

Након завршетка акутног периода пацијенту се преписују хипотензивни, седативни лекови. Чешће него не, потреба за смањењем притиска остаје заувек.

Током периода опоравка препоручује се постепено увођење физиотерапијских вежби у свакодневну рутину како би се убрзао повратак моторичких функција. Обавезна ће бити диспанзерна регистрација код неуролога. Било би корисно упутити пацијента у санаторијум ради доброг одмора и комплетне рехабилитације.

Могуће последице патологије

Тежина последица можданог удара зависи од брзине неге, старости пацијента и карактеристика тела. Најчешће компликације су следеће:

  1. Већина пацијената, посебно жена, развија продужену депресију повезану са спознајом своје инфериорности и страхом од инвалидитета до краја живота. Болесна особа постаје раздражљива, агресивна или летаргична. Терапија у овом случају ретко помаже.
  2. Постоје знаци оштећења инервације захваћеног екстремитета и подручја лица. По правилу, након обнављања моторичке функције, нервни поремећаји дуго времена не нестају.
  3. Снага мишића се не враћа увек у потпуности, па је живот пацијента компликован, јер су и најједноставније дневне манипулације тешке.
  4. Честа компликација је оштећење памћења. Пацијент заборавља једноставне ствари, није оријентисан у времену и простору.
  5. Са лево-бочним лезијама примећују се поремећаји говора, који прилично често не пролазе у потпуности. Код повреде десне руке такви симптоми су ређи.
  6. Оштећено гутање је чест узрок смртности код старијих пацијената. Чак је гутање течне хране тешко.
  7. Честа компликација је кршење координације пацијента.

Према статистичким подацима, око 10% пацијената након можданог удара пати од периодичних болова епилепсије.

Прогноза за живот пацијента

Прогноза за живот пацијента после опоравка може бити повољна, просечна и неповољна. Отприлике 40% пацијената умре у прва два дана након почетка развоја патологије.

При обимном оштећењу мозга не долази до потпуног опоравка, особа делимично постаје инвалидна. Мождани и стаблони мождани удар такође не оставља шансу за потпуно опоравак и често проузрокује смрт.

Најповољнија прогноза за кршење десног и левог дела. Уз правилно, правовремено лечење и рехабилитацију долази до скоро потпуног опоравка.

Најчешћи узрок смрти је тромбоемболија и церебрални едем.

Исхемијски мождани удар је опасна болест која захтева хитну медицинску помоћ и дуг период рехабилитације. Ако се открију први знакови патолошког стања, препоручује се да се одмах обратите медицинској установи.

Категорија: