Трудноћа се не развија увек успешно. Као резултат болести или повреда понекад се догоди њен спонтани прекид - побачај. Из медицинских разлога може се извршити вештачки прекид трудноће. Закон омогућава жени да из било којег разлога самостално одлучи о побачају. Пошто ово никако није безопасна операција, таква одлука треба да буде што уравнотеженија, информисанија, а могуће последице по здравље треба да се узму у обзир.

Врсте побачаја

Главне дозвољене методе побачаја:

  • лек или фармаборт. Производи се уз помоћ лекова, чије деловање узрокује грчеве у мишићима материце и изазива побачај ембрија.
  • вакуум или мини побачај. Поступак изводи аспиратор који по принципу усисавача усисава садржај матернице.
  • хируршки или цуреттаге. Инвазивна процедура у којој се матерничка шупљина чисти посебним алатима.

Колико дуго могу да извршим побачај?

Што се прије побачај догоди, већа је и његова ефикасност. То је због сталног и брзог развоја плода. У 3-4 недеље, јаје има примитивну структуру, мале величине и слабо је везано за материцу. Сходно томе, одвајање и повлачење врло је лако. У 12. недељи сви органи су већ положени, ембрион достиже 7–9 цм.

Сматра се да је прекид трудноће до 12 недеља рано, има највећу шансу за успех и минималну вероватноћу за негативне последице. Побачај пре 28 недеља назива се касним. Након овог периода, трудноћа завршава већ преурањеним породом.

Свака врста побачаја је ефикасна у одређеном периоду . У раним фазама предност се даје абортусу медицинских сестара, у каснијим ће бити поузданије извршити изливање.

Постоји и минимална граница. Фармацеутски побачај се обично не ради пре 3 недеље трудноће, јер до тог тренутка рецептори материце још увек немају довољну осетљивост на лек за побачај.

Говорећи о терминима побачаја, потребно је споменути концепт „акушерског термина“, који се често налази у популарним чланцима и документима. Акушерски период трудноће не рачуна се од тренутка зачећа, већ од првог дана последње менструације. У ствари, овај временски период је отприлике две недеље дужи од стварног трајања трудноће. Концепт акушерског израза користи се ради практичности, јер је обично лакше израчунати време последње менструације него тачан датум оплодње.

На клиници и код куће

Без обзира на термин и начин побачаја, потребно га је спровести само у специјализованој установи под надзором лекара .

Без обзира колико једноставан, на пример, може изгледати поступак за прекид лечења, он може довести до најозбиљнијих последица за мајку. Тешка крварења из матернице не могу се зауставити код куће.

Кућни експерименти са провокацијом побачаја воде директно на интензивну негу. Жена може трајно уништити своје здравље и изгубити способност да има децу у будућности.

Медицински побачај

Фармацеутски побачај се сматра најсигурнијом врстом побачаја. Заиста, има много предности:

  • висока ефикасност - до 99% у раним фазама;
  • не захтева посебну опрему;
  • не раде се хируршки захвати, дакле, не постоји ризик од оштећења гениталија;
  • немогућа инфекција;
  • није потребна анестезија;
  • мали утицај на репродуктивну функцију уопште, очување плодности;
  • ниво стреса је минималан;
  • нема потребе да будете у болници.

Али не треба заборавити на недостатке:

  • импресивна листа контраиндикација;
  • недостатак гаранције за збрињавање плода, посебно у каснијим фазама. Побачај се може делом догодити, тада је потребан вакуум или хируршко чишћење;
  • ризик од неконтролисаног крварења из матернице.

Прихватање лекова за побачај у сваком случају доводи до озбиљног хормонског затајења, што се мора узети у обзир. По правилу, тело се опоравља након 1-2 месеца. Што се раније поступак изводи, то мање нуспојава има.

За побачај меда у Русији, углавном се користи комбинација два лека: Мифепристон и Мисопростол. Те супстанце су доступне само у специјализованим установама и не могу се купити у апотеци. Ови алати и њихови аналози су прилично скупи.

Деловање лекова заснива се на блокирању производње хормона трудноће прогестерона и изазивању снажних мишићних контракција материце. Као резултат тога, процеси који прате развој плода престају, а ембрион се одваја и избацује из мајчиног тела.

Датуми

Важно је знати од које недеље и у којој недељи је лек ефикасан. Најбоље је спровести фармаборт између 3 и 7 недеља. У овом тренутку матерница је прилично осетљива на дејство лекова, а фетално јаје је мало и може се одвојити од стијенке материце без икаквих потешкоћа. Након 7 недеља, ембрион има формирану плаценту са развијеним жилама, ако је оштећен, почиње јако крварење.

Време прекида лекова је такође последица чињенице да у првим недељама хормонска позадина не подлеже озбиљним променама и да ће телу бити лакше да толерише квар који настаје због лекова.

Припрема

Пре поступка, жена треба да уради низ тестова и подвргне се неколико студија. Ово је неопходно како би се осигурало да нема контраиндикација и да се тачно одреди гестацијска старост.

  • преглед, мерење основних параметара (температура, притисак), узимање историје;
  • стандардна општа анализа урина и крви;
  • одређивање нивоа хорионског гонадотропног хормона (хЦГ) као показатеља трудноће;
  • обавезна провјера коагулабилности крви, као и прије било којег другог поступка који је крварен;
  • преглед и бимануални преглед на гинеколошкој столици;
  • узимање вагиналног размаза за анализу на инфекцију;
  • Ултразвуком да се тачно утврди термин и процени стање материце.

Како је медицински побачај

Након што се добију резултати свих тестова и лекар се увери у могућност спровођења поступка побачаја, жена мора потписати документ о сагласности за побачај .

Узимање лека (на пример, Мифепристон) врши се у присуству лекара, а пацијент проводи још неколико сати у клиници под надзором. Ако нема компликација, она може отићи кући.

Након 1-2 дана, жена поново посећује клинику, где узима дозу Мисопростола или других простагландина. Количина лека се одређује на основу стадија трудноће. За неколико сати, које пацијент проведе под посматрањем, требало би почети крварење, што указује на почетак процеса протеривања ембриона. Прате га грчеви од оштрих контракција мишића.

После 2 дана, а затим после две недеље, ради се контролни ултразвук. Ако студија показује да побачај није био успешан, потребно је очистити матерничну шупљину аспирацијом или цуреттагеом.

Период поштарине

Крварење након поступка траје још неколико дана. Његова природа може бити другачија. Ако постоји превелики губитак крви, одмах се обратите стручњаку.

Менструални циклус жене се враћа у нормалу након 20-50 дана.

Веома је важно да се заштитите од трудноће у првим месецима након захвата, тело једноставно није у стању да издржи такво оптерећење. За то, доктор пацијенту прописује оралне контрацептиве.

Препоруке за брзи опоравак након побачаја:

  • избегавајте нову трудноћу током неколико месеци и полни однос док се површина материце не зацели;
  • Не прегревати или прегревати;
  • водени поступци своде се на туширање;
  • чување од болести;
  • јести уравнотежено;
  • искључите алкохол и пушење;
  • ограничити физичку активност;
  • избегавајте стрес.

Контраиндикације

  • гестацијска старост преко 7 недеља;
  • ектопична трудноћа;
  • велике фиброиде материце;
  • акутне гениталне инфекције;
  • тешка анемија, поремећаји крварења, узимање антикоагуланса. Будући да фармаборт прати велико крварење, било који проблеми са коагулацијом могу довести до опасних последица;
  • индивидуална нетолеранција;
  • затајење бубрега или јетре;
  • исцрпљеност;
  • болести ендокриног система, присуство тумора активних хормона;
  • бронхијална астма, глауком, висок крвни притисак и друге болести које реагују на деловање простагландина;
  • инсталирани интраутерини уређај, који се може кретати грчевима и оштетити матерницу;
  • дојење Лијекови прелазе у мајчино млијеко, па тако већ неко вријеме дојење мора бити заустављено.

Аспирација вакуума

Вакуум аспиратор по својој структури личи на усисавач. Користи се за чишћење матерничне шупљине од остатака герминалног ткива. Други назив поступка је мини абортус. Аспирација се користи и независно и као комплементарна метода после фармаколошког побачаја.

Операција траје 7-10 минута на гинеколошкој столици под опћом или локалном анестезијом. Пре тога, препоручује се суздржавање од јела током 11-12 сати. Женско тело има нежан ефекат и опоравак се одвија довољно брзо. На грлићу материце се уграђује експандер и убацује се врх вакуумског усисавања. Лекар помера уређај, уклањајући садржај органа.

Коришћење ове методе побачаја могуће је само за краће периоде, не дуже од 5-6 недеља.

Аспирација не даје апсолутну гаранцију за потпуно уклањање герминалног ткива.

Компликација поступка може бити крварење и траума на зидовима материце.

Контраиндикације

Мини побачај се не ради са:

  • ектопична трудноћа;
  • инфективни процес у организму;
  • поремећаји крварења;
  • ненормалности структуре материце, миоми.

Хируршки побачај

Хируршки побачај је комплетна операција која се изводи посебним алатима под опћом анестезијом. Ембрионо ткиво је уништено и одвојено од стијенке материце. Затим се садржај шупљине органа исцеди. Завршите поступак, који траје највише пола сата, вакум аспирацијом.

Ефикасност хируршког прекида трудноће је 100%. Такав побачај се може обавити у каснијој фази гестације.

Као и свака операција, и ова има своје ризике. Они укључују:

  • крварење
  • оштећење зидова материце;
  • инфекција;
  • репродуктивна дисфункција

Избор метода

Након што се одлучила на абортус, жена се свакако мора консултовати са специјалистом. Лекар је, процијенивши све факторе и могуће посљедице, могао одабрати најприкладнији начин побачаја.

Сваки од њих има своје предности и мане, па је немогуће недвосмислено именовати најбоље или најгоре.

Категорија:

Здравље