Међу свим органима органа за варење, панкреас заузима посебно место. Поред производње ензима који судјелују у преради хране, то је једна од главних ендокриних жлијезда. Хормони које ова жлезда производи су укључени у метаболизам протеина, масти и угљених хидрата.

Анатомија и топографија панкреаса

Код људи се та жлезда налази у трбушној шупљини, иза стомака и мало лево. Има облик зареза и ружичасто-сиве боје.

Гвожђе је добило име због особитости положаја у телу: ако је особа положена на леђа, биће смештена тачно испод стомака. Постоје три анатомска дела жлезде - глава, тело и реп:

  1. Глава је непосредно поред поткове дванаестопалачног црева. На граници главе и тела постоји удубљење у ткиву, овде прелази портална вена.
  2. Тијело органа има облик трослојне призме. Предњи зид је смештен поред задњег зида стомака и усмерен је лагано према горе. Задњи зид је окренут према кичми. У контакту је са судовима трбушне шупљине и соларним плексусом. Доњи зид је испод мезентерија дебелог црева.
  3. Реп има облик крушке. Поред ње су капије слезине.

Снабдевање крвљу органима врши се из више извора. Глава прима исхрану из доњих и горњих панкреатодуоденалних артерија. Тело и реп снабдевају крвљу гране слезинске артерије. Венски одлив је преко панкреатодуоденалне вене, одакле крв тече у систем порталних вена.

Регулација нерве се врши захваљујући симпатичком и парасимпатичком систему. Парасимпатичка инервација представљена је гранама вагусног нерва, а симпатичка - целијакијским плексусом.

Хистолошка структура органа

Хистолошка (ткивна) структура жлезде је прилично сложена и има алвеоларно-цевасту природу. Сва супстанца од које се орган састоји подељена је у мале сегменте. Између лобула су крвни судови и нерви. Поред тога, постоје мали канали жлезде дуж којих се сакупља панкреасни секрет.

На основу структурних карактеристика и функција цео орган обично се дели на два велика дела - ендокрини и егзокрини .

Егзокрини део панкреаса састоји се од накупина ћелија - ацинија. Они су део лобули. Ацини су међусобно повезани системом канала који по облику подсећа на дрво. Интралобуларни канали се скупљају у интерлобуларном каналу, а они се заузврат уливају у главни канал.

Ендокрини део представљен је оточићима Лангерханс. Ови делови панкреаса су накупине сферних ћелија - изолоцита. Према морфологији и функцијама, ове ћелије су подељене у неколико подврста - алфа, бета, делта, Д-ћелије, ПП-ћелије.

Систем канала панкреаса

Орган има сложен систем канала кроз који сок улази у цревну шупљину.

Главни канал, који пролази кроз цео орган, зове се Вирсунгова. Овај панкреасни канал истјече у лумен дванаестопалачног цријева. На овом месту се формира глатки мишић - сфинктер, који спречава улазак желудачног сока и жучи у жлезду.

Дужина Вирсунг-овог канала је од 16 до 20 цм, ширина варира од 4 мм у глави до 2 мм у каудалу. Облик канала најчешће понавља облик жлезде. Али у неким случајевима може имати карични или С-облик.

Заузврат, у њу теку мањи канали - интерлобуларни и интралобуларни. У каналу Вирсунг може се отворити 30 до 50 отвора са мањим цевима.

Отвор за Вирсунг канал обично се спаја са излазом од цхоледоцхуса. У неким се случајевима ове рупе могу поставити одвојено на удаљености од 1-2 цм једна од друге. Ова анатомска карактеристика се не сматра малформацијом и јавља се код 20-30% укупне популације.

Варијанта анатомске структуре може бити одвајање канала Вирсунг на две гране. Одвојене су једна од друге и имају два излазна отвора. Овакве прирођене карактеристике су ретке.

У средишњем дијелу главе налази се додатни санторинијумски канал. Отприлике трећина популације може се независно отворити у лумену дванаестопалачног црева и формирати брадавицу санториније, где се излучују ензими. Ако се догоди атрофија главног канала, додатни преузима његове функције. Између додатног канала и лумена дванаестопалачног црева налази се Хелли сфинктер. Спречава повратак сока панкреаса и цревног садржаја у лумен канала.

Глава жлезде опремљена је сопственим системом излучних канала. Постоје три врсте - горња, доња и општа. Горњи канали немају своје излазне канале и спајају се с доњим, творећи заједничке канале.

Учешће у процесу пробаве

Егзокрина (егзокрина) функција жлезде је производња пробавних ензима. То су биолошки активне супстанце које убрзавају разградњу протеина, угљених хидрата и масти. Ћелије које чине ацини производе сок панкреаса који заједно са жучи разграђује храну до најједноставнијих састојака и поспешује њену апсорпцију.

Следећи ензими настају у ћелијама егзокриног система:

  1. Триппсин се користи за разградњу протеина.
  2. За разградњу сложених угљених хидрата - амилаза, малтаза, инвертаза, лактаза.
  3. За разградњу масти - липаза.

Непосредно након што квржица хране уђе у организам, производња ових ензима почиње. Процес траје од 7 до 12 сати.

Количина произведених ензима директно зависи од квалитета хране. На пример, када једете масну храну, повећава се производња липазе итд.

Ендокрина функција

Интра-секреторна (ендокрина) функција је производња хормона. За разлику од пробавних ензима, хормони се не излучују у пробавном систему, већ директно у крвоток, гдје се носе широм тијела и утјечу на органе и системе . Сваки хормон производи његова врста изолоцитних ћелија:

  1. Алфа ћелије су одговорне за синтезу хормона глукагона.
  2. Бета ћелије производе инсулин.
  3. Делта ћелије су одговорне за производњу соматостатина.
  4. Д1 ћелије производе ВИП фактор (вазо-цревни полипептид).
  5. ПП ћелије синтетишу полипептид панкреаса.

Инсулин и глукагон контролирају метаболизам угљикохидрата. Остали хормони обезбеђују хуморалну регулацију тела. Ова метода лечења хомеостазе једна је од најједноставнијих и еволуцијски најранијих.

Аномалије у структури органа

Као резултат промена у функцијама паренхима или поремећаја излучних канала, јављају се озбиљне болести дигестивног система.

Најчешћи проблем је блокада главног излазног канала или додатног. У овом случају, лумени канала се шире. У њима се накупља сок панкреаса, што доводи до повећања оптерећења и развоја упалног процеса.

Са повећањем пречника Вирсунг-овог канала, могу се развити тешке болести - акутни или хронични панкреатитис или малигне новотворине.

Патологија панкреаса

Данас су болести панкреаса прилично честе. Међу њима је уобичајено разликовати:

  1. Акутни панкреатитис. Ова болест настаје као резултат повећаног лучења панкреасног сока и зачепљења излучних канала. То доводи до потешкоћа у ослобађању ензима у дванаестопалачно црево. Као резултат тога, ензими почињу да разграђују ткиво сопствене жлезде. Развија се едем паренхима. Почиње да притишће капсулу органа. Захваљујући добром снабдевању крвљу, упални процес се шири веома брзо. Болест је праћена оштрим боловима у појасу у горњем делу трбуха. Узрок болести може бити неуравнотежена прехрана, злоупотреба алкохола, жучна болест.
  2. Некроза панкреаса може постати компликација акутног панкреатитиса. Ово стање карактерише развој некротичних процеса у ткиву жлезде. Обично је патологија праћена перитонитисом.
  3. Хронични перитонитис је запаљенска болест. Карактерише га инсуфицијенција секреторне функције органа, склероза излучних канала и стварање камења у њима. Болест може бити примарна (настаје као последица конзумирања алкохола лекова, неуравнотежене исхране), секундарна - на позадини других заразних и упалних процеса у телу. На позадини повреда може се развити посттрауматски панкреатитис.
  4. Цисте жлезданог ткива могу имати различито порекло - трауматично, упално, паразитско.
  5. Тумори органа могу бити и хормонски активни и неактивни. Тумори са хормоналном активношћу - инсулинома, гастриноми, глукагономи - ретко се дијагностикују. Обично се налазе када се пацијенту дијагностицира дијабетес. Тумор у глави жлезде често изазива развој опструктивне жутице.

Компликација болести панкреаса може бити озбиљна ендокрина болест - дијабетес. Ова системска патологија праћена је поремећајима метаболизма угљених хидрата и масти. Да би се проценило стање жлезде, користи се ултразвук, као и биохемијско истраживање крви и урина.

Категорија:

Здравље