Стеатоза (супституција масти, масна инфилтрација) је процес замене нормалних ћелија органа са масноћама. Сходно томе, стеатоза панкреаса је стање у коме се масно ткиво накупља у паренхиму органа под утицајем различитих фактора, што омета нормално функционисање ћелија. Ова патологија може се открити у различитим органима, на пример, стеатоза млечне жлезде, јетре и тако даље.

Основна терминологија

У медицини постоји неколико основних појмова који описују пораст броја масних ћелија у жлезди. У исто време, стеатоза и "масна" жлезда универзални су појмови који се примењују на слична стања:

  • Липоматоза Карактерише га замена ендокриних жлезда масним ћелијама.
  • Стеатоза. Акумулација масти у акинима или оточићима жлезде.
  • Замена масти. Смрт здравих ћелија жлезде са њиховом накнадном заменом адипоцитима.
  • Масна инфилтрација. Акумулација у тијелу масног ткива услед опште гојазности.

Вриједно је напоменути да се темељна разлика између појмова налази у могућности обнове органа. На пример, супституција масти подразумева ћелијску смрт, а самим тим иреверзибилно, стеатоза је, напротив, реверзибилан процес, јер главне ћелије, упркос присуству адипоцита, остају способне за живот.

Етиолошки фактори

Постоји много разлога за развој патологије, али претилост и алкохолизам су водећи фактори. Дакле, међу етиолошким факторима стеатозе може се разликовати следеће:

  • Општа гојазност је најчешћи узрок стеатозе панкреаса. У овом случају адипоцити инфилтрирају у органски паренхим.
  • Алкохолизам
  • Јести превише масну или зачињену храну.
  • Дијабетес
  • Старосне карактеристике. Што старија особа постаје, више масних наслага се налази у његовим жлездама.
  • Конгенитална патологија. Стеатозу често прате генетске абнормалности као што су цистична фиброза, Схвацхман-Диамонд синдром, урођена инсуфицијенција панкреаса, Јохансон-Близзард синдром.
  • Хемохроматоза. Праћено је накупљањем гвожђа у различитим органима (укључујући гуштерачу), што резултира надомјештањем масти и, као резултат, стварањем интра- и егзокрине инсуфицијенције. Многобројне трансфузије, које доводе до преоптерећења гвожђем, такође доприносе замени паренхима жлезде мастима.
  • Лекови и токсини. Жлездана стеатоза се може јавити стероидним лековима и Итсенко-Цусхинговим синдромом. Поред тога, ово стање се може развити као резултат узимања Росиглитазона.
  • Други разлози. Разне вирусне инфекције (укључујући хронични хепатитис Б), АИДС и цироза могу довести до накупљања масних ћелија у телу.

Клиничка слика

У случају благог или умереног накупљања масти у телу, нема знакова патологије. Једина манифестација болести може бити симптом Тузхилина („крваве капљице росе“, „црвене капљице“) - заобљене уздизане тачке (васкуларне анеуризме) које не одлазе притиском и налазе се на стомаку и горњем делу тела. Иако се овај симптом сматра знаком хроничног облика панкреатитиса, он, међутим, није специфичан.

Изражена стеатоза манифестује се егзокрином инсуфицијенцијом и масним изметом (стеатореја).

Поред тога, пацијенти се жале на следеће:

  • честа дијареја;
  • натеченост, без обзира на једу храну;
  • нелагодност у левом хипохондрију након јела;
  • појава алергијских реакција;
  • упорна слабост;
  • недостатак апетита;
  • смањен имунитет;
  • мучнина, а у терминалним фазама - учестало повраћање;
  • сврбеж коже.

Познато је да панкреас има велику функционалну резерву, то јест, само 10% нормално делујућег паренхимског ткива је довољно да задовољи потребе тела за липазом и другим ензимима панкреаса за пробаву. Стога су клинички знаци патологије код већине пацијената изостали.

Дијагноза и степен оштећења

Након што пацијент посети лекара, специјалиста прикупља анамнезу и врши преглед. Након тога, пацијента се шаље да се подвргне таквим студијама као што су:

  • Ултразвук (откривање ехогених места у жлезди).
  • Крвни тест (повећање количине алфа-амилазе).
  • МРИ (присуство захваћених подручја паренхима и искључење новотворина).
  • Кс-зрака - контрастна студија (пропусност панкреасних канала).

У случајевима када је и након прегледа дијагноза стеатозе неизвесна, прописана је лапароскопија са биопсијом, што је најтачнија и уједно најтрауматичнија дијагностичка метода. У складу са величином оштећења органа постоје три степена стеатозе:

  • 1. степен: захваћено је мање од 30% ткива жлезде;
  • 2. степен: повреде заузимају 30-60% органа;
  • 3. степен: лезије достижу више од 60% површине жлезде.

Дијагноза болести се врши у клиници, а по потреби и у болници. По правилу, предложене методе истраживања дају поуздане резултате који практично искључују постављање погрешне дијагнозе.

Однос са другим патологијама

Гојазност је део метаболичког синдрома у којем су многи органи (срце, панкреас, пругасти мишићи, јетра) испуњени масним ткивом.

Стеатоза панкреаса уско је повезана са дијабетесом типа 2. Подаци о патологији могу претходити једни другима.

Због тешке стеатозе , може се развити синдром малабсорпције .

Ризик од појаве рака панкреаса и метастаза расте са гојазношћу која је повезана са стеатозом.

Вероватноћа панкреасне фистуле у панкреатодуоденектомији је много већа код пацијената са стеатозом жлезде.

Терапеутске мере

У складу са обимом лезије и вероватном етиологијом болести прописана је одговарајућа терапија, а приступ сваком пацијенту треба бити индивидуалан.

Ако су лезије мале и орган и даље нормално функционише, прописана је конзервативна терапија која укључује:

  • уклањање узрока, ако је могуће;
  • специјална дијета;
  • смањење тежине (с гојазношћу);
  • препарати ензима панкреатина који надокнађују дефицит ензима;
  • значи да смањује производњу хлороводоничне киселине у стомаку;
  • нормализација метаболизма липида;
  • одржавање јетре (есенцијални фосфолипиди);
  • лекови који подстичу уклањање вишка масноће кроз црева;
  • рационализација моторног режима.

Народни рецепти

Код стеатозе панкреаса, лечење народним лековима треба да се договори са лекаром који лечи. Најпопуларније су:

  • прополис;
  • Камилица
  • Хиперицум перфоратум;
  • пеперминт;
  • мотхерворт.

Вреди напоменути да је народна и биљна медицина само додатак исхрани и медицинском третману стеатозе.

Дијета за стеатозу

Основа успешне терапије је специјална исхрана за стеатозу јетре и панкреаса . Пацијенту се саветује да одбије следеће:

  • јаја
  • нешто поврћа (лук, ротквица, кислица, ротквица);
  • димљено месо;
  • кондиторски и пекарски слатки производи;
  • кисели краставци;
  • јаке јухе од масног меса / рибе;
  • сладолед и чоколада;
  • алкохол
  • конзервирана храна;
  • сосеви и топле зачине;
  • киселе бобице и воће;
  • кофеинска пића.

Пацијенту се препоручује конзумација (у било којој количини):

  • обрано млијеко;
  • воћна пића и свјеже цијеђени сокови;
  • било које житарице;
  • путер;
  • ражени хлеб;
  • поврће (искључујући забрањено) и зеље;
  • мед, џем, шећер;
  • први оброци на бази месних бујона од поврћа или немасних маса.

Успех лечења стеатозе зависи од ране дијагнозе, именовања адекватне терапије, поштивања пацијента свим препорукама лекара и, ако је могуће, уклањања провоцирајућег фактора (на пример, алкохолизма или гојазности). Само у овом случају могуће је обновити нормално ткиво жлезде и, сходно томе, њене функције.

Категорија:

Здравље