Периартритисом се назива упала ткива која окружује зглоб. Ова болест може захватити разне зглобове, али најчешће се јавља у рамену. Више од 10% свих ортопедских болести јавља се код периартритиса раменог зглоба. Лечење, симптоми, узроци и методе терапије - информације које ће бити корисне свима који посвете пажњу свом здрављу.

Узроци патологије

Ова болест има и друго име - периартритис рамена и рамена. Развија се углавном код средовјечних и старијих особа. Пол не утиче на вероватноћу појаве периартритиса.

Чак и најмање повреде услед пада или дужег држања руку у испруженом положају могу изазвати упалу зглобне капсуле, лигамената, мишића и коже око раменог зглоба. Понекад појаву болести обављају болести унутрашњих органа.

За разлику од артрозе или артритиса, периартритис не изазива разарање зглобова. Али то болест не чини мање опасном.

Главни узроци упале ткива око зглоба укључују:

  • Промјене које се односе на старост. Ова се патологија често развија код старијих људи на позадини трошења зглобних површина и слабљења лигамената. Чак и оптерећења у домаћинству могу проузроковати хроничне повреде рамена код старијих особа, што доводи до развоја упалног процеса.
  • Раније повреде. То могу бити дислокације и модрице на рамену.
  • Остеохондроза цервикалне и торакалне краљежнице . Они могу изазвати кршење инервације и опскрбе крвљу у ткивима раменог зглоба. То доводи до њихове дегенерације.
  • Прекомерно оптерећење раменог зглоба. Врло често се јавља код спортиста који се баве спортовима као што су: тенис, дискусије и бацање чекића, дизање тегова, одбојка, кошарка итд.
  • Операције на рамену.
  • Болести кардиоваскуларног система.
  • Поремећаји у производњи хормона, дијабетес.

Код жена се ова патологија понекад развија након мастектомије.

Редовна хипотермија, учестала стресна стања, прекомерна влажност ваздуха фактори су који могу убрзати појаву брахијалног периартритиса .

Симптоми и лечење

Постоје уобичајени симптоми који се могу пратити у свим фазама. Они укључују бол и ограничену покретљивост у зглобу. Патологија у свом развоју пролази кроз 4 фазе. Сваки од њих има своје симптоме:

  • Једноставни брахијални периартритис. Лечење болести у овој фази не траје много времена. Да бисте зауставили бол и упалу, довољно је пити курс нестероидних противупалних лекова. Код једноставног периартритиса синдром боли се јавља након што покушате да досегнете кичму руком или ставите иза леђа. У мировању се болест не манифестује.
  • Акутни периартритис. Развија се на позадини једноставног периартритиса, када пацијент није примио потребан третман. Мобилност рамена је додатно ограничена. Када покушате да дигнете руку у страну, појављује се оштра бол. Временом се синдром боли појачава. Осјећај нелагодности повећава се ујутро и увече. Телесна температура може порасти.
  • Хронични периартритис Ова фаза је следећа фаза у развоју болести. Пацијент примећује смањење нелагодности. Али у исто време он указује на појаву бола у пределу рамена у јутарњим и вечерњим сатима. Могући су и оштри болови током неспретних покрета руке. Бол почиње да мучи пацијента ноћу. Због тога постаје раздражљив. Може да развије несаницу. У овој фази, периартритис рамена не може се излечити самим анти-упалним лековима. Потребна је потпуна медицинска интервенција. Што се прије догоди, то боље.
  • Анкилозирајући брахијални периартритис. Симптоми патологије у овој фази постају толико изражени да их се не може мешати ни са чим . Због фузије коштаних површина унутар зглоба, пацијент не може да помера раме. Сваки покушај померања руке изазива јаке болове. Пацијент постаје онеспособљен. Ситуацију можете исправити само уз помоћ хируршке интервенције.

Симптоматологија ове болести непрестано расте како се развија. Штавише, брзина фаза може бити различита. Дакле, код неких пацијената хронични стадиј траје неколико година, док код других он постаје анкилозирајући после два месеца.

Клинички облици болести

У око трећине пацијената који нису благовремено примљени на лечење, болест поприма озбиљније облике. Они укључују следеће синдроме:

  • Псеудопарализа рамена. Пацијент не може активно померати раме. То је последица трауме ротационе манжетне која стабилизује главу рамена. Симптоми трају месец дана, а затим пролазе. Ако се то није догодило, пацијент је вероватно развио контрактуру зглоба.
  • Дупел синдром. Развија се дегенеративним променама ротационе манжетне. Негативни симптоми се примећују неколико месеци, а затим опадају. У недостатку лечења, упала може прећи у зглобне кесе и изазвати смањење интраартикуларне течности.
  • Паралитични зглоб. Овај синдром се појављује након трауме на неколико елемената раменог зглоба. Сви покрети у рамену су блокирани.
  • Тунел синдром. Патологија се манифестује болним сензацијама наглим покретима. Развија се на позадини спољне компресије периостеалног мишића рамена.

Вреди напоменути да су акутни облици болести, код којих су симптоми најизраженији, прилично ретки. То доводи до чињенице да пацијенти дуже време игноришу болест и обраћају се лекарима када болест пређе у напредну фазу и тешко је лечити.

Терапеутске мере

Терапија се прописује тек након утврђивања пацијентовог стања, стадија и облика патологије. Лечење може бити конзервативно и хируршко. Благи облици болести лече се код куће. У овом случају користе се разне таблете, масти и неки народни лекови. Лечење лековима може се употребити како за једноставне тако и за хроничне облике болести.

Терапија лековима

Ова патологија изазива дегенеративне промене у ткивима која окружују раме, па се за борбу против ње користе следеће врсте лекова:

  • Нестероидни противупални лекови.
  • Кортикостероиди.
  • Уља и креме.
  • Ињекције новокаина.

Нестероидни лекови се могу узимати код куће. Најчешће се пацијентима прописују Волтарен, Диклофенак, Ибупрофен. Приликом њихове употребе морате се строго придржавати препорука лекара, јер лекови имају много нежељених ефеката.

Да бисте ублажили бол, можете да користите лекове као што су Мовалис, Целецокиб, Нимесулиде. Има најмање нуспојава.

Лекари почињу лечење брахијалног периартритиса кортикостероидима тек након што су уверени у ниску ефикасност нестероидних противупалних лекова. Кортикостероиди су изузетно ефикасни. Након убризгавања таквих лекова у подручје рамена, болест одлази у 75% случајева. Обично се прописује један од следећих лекова:

  • Флостерон.
  • Диспроспед.
  • Бетаметхасоне.

На жалост, ова средства имају озбиљне нежељене ефекте, па је њихова употреба без надзора лекара забрањена.

Масти су најповољнији третман. Уз периартритис обично се користе анаболичке и грејне масти које имају додатно анестетичко дејство. Ова средства ублажавају бол, грчеве у мишићима и отицање се елиминишу .

Ињекције, као што је горе поменуто, прописују се у недостатку позитивних промена након узимања таблета. За ублажавање болова код тешких болести, лекари могу да користе одређену блокаду новокаина. Састоји се од неколико узастопних убризгавања у раме.

Лекари могу да убризгавају пацијента неколико месеци. Режим лечења развија се индивидуално за сваког пацијента, узимајући у обзир симптоме, тежину патологије и функционалност раменског зглоба.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапија је посебно ефикасна у почетним фазама периартритиса. Омогућава вам да вратите покретљивост рамена и еластичност лигаментног апарата.

Следећи физиотерапеутски поступци су прописани пацијентима:

  • Електрична стимулација. Помоћу ње, лекари прилагођавају тон ротационе манжетне раменог зглоба.
  • Ласерско лечење. Комплетан курс ласерске терапије састоји се од 15 сесија. Један поступак траје 5 минута.
  • Ултразвучни третман зглоба. Фонофореза потиче циркулацију крви и појачава процесе регенерације у периартикуларном ткиву.

Посебна пажња се посвећује терапијској масажи . Намењена је побољшању снабдевања крвљу ткива рамена, уклањању упалног процеса и покретању регенерације оштећених ткива.

Сав овај третман неће дати жељени ефекат ако се пацијент не укључи у терапијске вежбе. Посебне вежбе укључене у гимнастички комплекс ће вам омогућити да вратите функционалност рамена, повећате снагу лигамената и мишића, као и да побољшате еластичност зглобне капсуле.

Хируршка интервенција

Конвенционално хируршко лечење има смисла само ако је ограничење покретљивости зглоба узроковано дегенеративним променама лигамената. Када је периартритис компликован анкилозом, тада лекари препоручују потпуну замену зглоба вештачком протезом. Истина, ендопротетику раде само млади.

Хируршка интервенција се изводи у следећим случајевима:

  • Синдром боли је рекурентне природе. Бол траје дуго времена и лекови су слабо заустављени.
  • Присутност оштећених тетива и дисфункција периостеума.
  • Уништавање тетива манжетне.
  • Тунел синдром.

Операција се назива - субакромијална декомпресија. Током поступка, лекари делују лопатицу и оближњи лигамент. Због тога се компресија ткива елиминише.

Операција се не изводи ако постоје следеће контраиндикације:

  • Инфекције хроничне природе.
  • Трајна контракција зглобова.
  • Не постоји начин да се спроведе потпуна рехабилитација пацијента.

Након операције, пацијенти се опорављају у року од неколико месеци. Редовна вежба убрзава овај процес.

Превенција брахијалног периартритиса

Превентивне мере треба да буду усмерене на одржавање покретљивости зглобова код људи који су доживели упалу. Они који нису доживели ову болест требало би да заштите рамена од повреда. Они се не могу преоптеретити, али вриједи редовно учитавати умјерена оптерећења. То ће позитивно утицати на стање зглобова.

Потпуна рехабилитација се спроводи након лечења. Укључује: употребу витаминских и минералних комплекса, вежбе масаже и физиотерапије, парафинске купке и електрофорезу.

Наравно, за било какве повреде рамена, морате потражити лекаре ради помоћи . Правовремени преглед спречиће повратак болести.

Брахијални периартритис је опасан само у каснијим фазама. На самом почетку може се излечити без развоја компликација. Терапија не одузима пуно времена и одржава покретљивост рамена.

Категорија:

Здравље