Проблем у пределу кука у кичми је хронична болест великих зглобова која непрестано доживљава физичку активност. Коксартроза зглоба кука првог степена, чије лечење треба да почне од тренутка када се појаве први знакови, најчешће погађа особе средњег раста и старије животне доби, али се примећују и код спортиста.

Механизми развоја болести

Узрок развоја хроничне коксартрозе првог степена зглоба кука је низ фактора који утичу на стање хрскавичног зглобног ткива. Уз заразне болести, вишак килограма, повреде, велике физичке напоре, дијабетес мелитус или дисплазију, хрскавице и суседно коштано ткиво се упаљују, постепено пропадају, што доводи до инвалидитета.

У почетним фазама болести код особа са седећим начином живота, који имају наследну предиспозицију, повређен и дислоциран кук, долази до смањеног стварања синовијалне течности. Као резултат трења коштаних фрагмената долази до смањења лумена у зглобној кеси, формира се остеофити. Пацијент осећа болове у лумбалној регији, задњици и коленима, наводњавањем у препонама током вежбања. У мировању симптоми боли нестају.

Непријатне сензације настају као резултат напетости мишића, укочености покрета, крцкања у пределу зглоба. Пацијенти који пате од једностране или билатералне коксартрозе првог степена примећују погоршање благостања уз променљиве временске услове, флуктуације атмосферског притиска изазивају нелагодност у пределу захваћеног зглоба.

Дијагноза и узроци болести

МРИ, ЦТ, ултразвучни или рендгенски преглед помажу да се утврди степен уништења коштаног и хрскавичног ткива, на сликама се одређују израслине костију, сужавање лумена у зглобној кеси и остеосклероза хрскавице.

Интензитет развоја коксартрозе првог степена, чије лечење захтева дуго времена, не зависи само од превентивних протокола. Испуњавање низа услова помоћи ће убрзавању заустављања уништавања зглобова кука.

  1. уравнотежена исхрана
  2. начин рада и одмора;
  3. физиотерапијске вежбе;
  4. Масажа
  5. физиотерапеутске процедуре.

Ако у пацијентовој исхрани нема довољно елемената у траговима, ослабљено је ткиво кости и хрскавице. Као резултат „гладовања“ ћелија ткива долази до упалног процеса који негативно утиче на природну регенерацију мишићних ћелија, хрскавице и костију.

Лечење коксартрозе у почетном стадијуму

У процесу лечења десно-бочне и левостране коксартрозе првог степена користе се две методе: оперативна и конзервативна. Са болешћу првог степена операција се не изводи. Конзервативни третман укључује употребу лекова који су намењени побољшању добробити пацијента:

  1. смањење боли;
  2. ублажавање упалног процеса;
  3. обнављање функције зглобова.

Благи облик болести препоручује се лечити нестероидним противупалним лековима: Кеторолац, Индометхацин, Нимесулиде, Диклофенак, Ибупрофен, итд. Лекови заустављају бол, али не уклањају узрок. НСАИД негативно утичу на гастроинтестиналну мукозу, стога лекове против болова треба узимати заједно са Омепрозолом и под надзором лекара.

Ако се не поштује режим порођаја, одмора и исхране, процес уништавања зглобова може прећи у 2., 3. и 4. фазу, када лекови не дају резултата, хируршка интервенција за ендопротетику помоћи ће да се обнови функција органа. Замена зглоба захтева другу операцију после 12-15 година у одсуству реакције организма на вештачки материјал.

Заједничка деструктивна терапија

Упални процес у зглобној кеси може брзо деформисати главицу фемура и ацетабулум. Васкуларни и хормонални лекови Трентал, Кеналог, Хидроцартисоне помоћи ће у побољшању исхране ткива. Пацијентима се такође препоручује узимање мишића релаксан Мидокалм и кондопротектор Глукозамин.

Право обојена коксартроза може се зауставити физиотерапеутским процедурама, међу којима лекари препоручују терапију блатом, криотерапију, сеансе магнетне и ласерске терапије и ултразвук. Упркос чињеници да физиотерапеутски поступци изгледају безазлено, за лечење је потребна консултација и стално праћење од стране лекара у болници или на клиници.

Ако се коксартроза не може излечити, могуће је дуготрајно обуставити уништавање хрскавице и костију. Да би се одржала ефикасност стимулације удова и крвних жила, у пакет мјера треба укључити терапеутске вежбе и умерену физичку активност. Важну улогу у исхрани пацијента играју биолошки активни адитиви, поврће, морска риба, млечни производи, воће и витамински комплекси.

Први симптом болести не сме проћи незапажено. Дуги период лечења, који може трајати и до две године, помоћи ће да се избегне инвалидност. Узимање курсева стероидних хормона у облику ињекција или таблета и физичких поступака дају трајан резултат ако су додани гелови (Фастум-гел), масти (Волтарен), компресе, креме и ометајућа спољна средства (Меновазин).

Локализација коксартрозе у ТБС-у

Ако је иницијална коксартроза локализована у централном делу мишићно-коштаног система, онда се након хардверске дијагностике може тврдити да ће болест имати спори ток са синдромом умереног бола. Локализација упалног процеса омогућава конзервативни третман фармаколошким лековима.

Ако је почетна фаза уништавања кости концентрисана у доњем режња ступа, тада је бол концентрисан унутар зглоба због склеротичних промена на затварачкој плочи. Одржавање ТБС-а врши се конзервативним методама.

Најсложеније и најопасније је уништавање горњег пола главе фемура и ацетабулума, што резултира сужавањем зглоба. Таква локализација процеса јавља се најчешће уз абнормалности интраутериног развоја или порођајне трауме. Појава бола примећује се у адолесценцији.

Конгенитална сублуксација зглоба брзо прелази у 3. стадијум коксартрозе, лечење лековима не доноси резултате. Временом долази до некрозе костију и пролапса главе фемура.

Обнављање функције мишићно-коштаног система врши се само артропластиком. Вештачки зглоб има строго фиксну величину зглоба зглоба, зглоб се слободно креће и ротира у границама које допушта дизајн протезе.

Категорија:

Здравље