Глукокортикоидни лекови - група лекова, која укључује глукокортикоиде и минералокортикоиде. Ово је дефиниција хормона надбубрежне коре, међу којима су главни хидрокортизон, кортизон и алдостерон. За алергије су прописани различити глукокортикоиди. Лекови, чија листа укључује Преднизон, Кенацорт, Медрол, Урбазоне, имају контраиндикације, па их преписује само лекар.

Глукокортикостероиди за алергије

Глукокортикоиди за алергије су индиковани као замена и противупална терапија. У првом случају се надокнађује недостајући хормон надбубрежне жлезде. Противупална терапија је подељена у неколико типова. Ово је пулсна терапија, алтернативна, дуготрајна, инхалациона и антиеметичка.

Карактеристике употребе глукокортикоида у противупалној терапији:

  • продирући у ћелијску мембрану, хормони покрећу бројне процесе који смањују синтезу упалних активатора;
  • глукокортикоиди инхибирају везивање имуноглобулина на мастоцити, изазивајући ослобађање биолошки активних супстанци;
  • смањују пропусност капилара, инхибирају ширење макрофага и неутрофила у подручје упале.

Сви ови процеси доводе до смањења озбиљности упалног процеса, који започиње с алергијама. На пример, са бронхијалном астмом лекови могу елиминисати системске компликације, али не могу да зауставе напад астме.

Списак лекова

Разликовати синтетичке и природне глукокортикоиде. Потоњи су нашли примену у медицини, јер имају иста својства као и природна. Доступни су у облику таблета, спреја, ињекционих раствора. Ови лекови спадају у групу стероида противупалног деловања, који су прописани за алергије.

Најчешће коришћени глукокортикоиди (лекови - имена и облик ослобађања):

  • у таблетама - лекови Триамцинолоне, Метипред, Цортинефф, Целестон;
  • за ињекције - Дипроспан, Пхлостерон, Кеналог, Хидроцортисоне
  • локални (локално) глукокортикостероиди - лекови Локоид, Дермовеит, Синафлан, Флуцинар, Цортаде;
  • за инхалацију - препарати Флунисолид, бекламетазон, будесонин.

Синтетски глукокортикоиди нису безбедни. Они инхибирају имуни систем, а након напуштања њих упални процес се наставља. Они ометају природну регенерацију ћелија. Комад глукокортикостероида (лекови на горњој листи) омета производњу природних хормона, што узрокује њихову неравнотежу.

Заједно са противупалним дејством, имају и лекове против болова. Средства као што су Дексаметазон, Синалар, Преднизолон су међу најсигурнијим синтетским глукокортикоидима са најмање могућих нежељених реакција.

Индикације и контраиндикације

Стероидни хормони се користе да инхибирају упални одговор код различитих поремећаја. Прописани су за алергије са кожним, респираторним и системским манифестацијама.

Главне индикације за употребу глукокортикоида за алергије:

  • бронхијална астма;
  • алергијски дерматитис;
  • екцем
  • неуродерматитис;
  • дерматомиозитис и други.

Узимање ових лекова има контраиндикације. Забрањени су с повећаном осетљивошћу на поједине компоненте, тешким заразним болестима, вирусом богиње. Са опрезом се преписују лекови за патологије јетре и бубрега, инсуфицијенцију миокарда, високи крвни притисак, чир на желуцу.

Нежељене реакције

Глукокортикоиди имају много нежељених реакција. Узимање благо активних лекова смањује ризик од непријатних последица. У високим дозама и уз продужену употребу нежељени ефекти могу утицати на готово сваки орган.

Могуће нежељене реакције:

  • стероидни дијабетес;
  • остеомијелитис и асептична некроза костију;
  • пораст крвног притиска;
  • дебљање;
  • успоравање регенеративних процеса;
  • појачано излучивање калцијума;
  • ослабљена функција надбубрежне жлијезде;
  • код жена - неуспјех менструалног циклуса;
  • појачан раст косе на лицу.

Дуготрајна употреба лекова може довести до Итсенко-Цусхингова синдрома. Манифестира се прекомерним таложењем масти на лицу и врату, атрофији мишића руку и ногу, модрицама, стријама (стријама) на трбуху.

Како узимати лек

Глукокортикостероиди се могу прописати за оралну примену и за локалну примену. Дозирање и трајање лечења одређује искључиво лекар. Обично специјалиста прописује узимање таблета ујутро и након 14 сати. Пије се храном и испире се малом количином течности. Ређе лекар расподељује дневну дозу лека у неколико доза.

Уз интензивну терапију, лекови су индицирани за интравенску примену. Код хроничног поремећаја, таблете се прописују на неколико месеци или чак година. Наизменична терапија укључује комбинацију лекова кратког и средњег трајања. Пулсна терапија је друга опција за лечење алергија, у којој се брзо даје лек интравенски ради пружања хитне помоћи.

Лечење деце

Прописивање системских кортикостероида деци је неопходно за бронхијалну опструкцију, што је опасно по живот. У другим случајевима су назначена сигурнија средства за дете. Код бронхијалне астме, након једне ињекције лека, пацијент се пребацује у ниску дозу одржавања преднизолона. Код честих рецидива патологије, дозу бира лекар појединачно .

Локална средства за децу су прописана у кратком току и могу се применити само на ограниченом делу коже како би се искључили тешки нежељени ефекти. За дијете млађе од године дана љекар може прописати масти са садржајем активне компоненте не већим од 1%. За децу старију, може се користити локални Мометазон који се примењује не више од 1 пута на дан.

Трудноћа

Кортикостероиди су контраиндицирани током трудноће, јер могу утицати на стање органа нерођеног детета, „програмирајући“ свој рад на деценије које долазе. Ови лекови могу да утичу на метаболичке процесе, крвни притисак и дететово понашање. Синтетички глукокортикостероиди имају дугорочно негативан утицај на плод, јер их деактивирају ензими плаценте.

Именовање кортикостероида за труднице врши се из здравствених разлога, када резултат њиховог уноса прелази ризик од последица за нерођено дете.

Међу индикацијама се издвајају као што су:

  • аутоимуне патологије у активној фази;
  • адренална хиперплазија у плоду;
  • ризик од превременог рођења;
  • тешки реуматизам.

Према строгим индикацијама у акушерској пракси могу се користити Дексаметазон, Метипред, Преднизолон. Током дојења, ови производи представљају мањи ризик, јер у малим количинама продиру у млеко. Али велике дозе лека могу да узрокују застој деце у расту и патологије ендокриних жлезда.

Именовање и отказивање глукокортикоида врши само лекар . У неким случајевима, прекид лека доводи до погоршања основне патологије, а ток терапије се мора наставити са још већим дозама.

Категорија: