Манијакално-депресивни синдром или психоза (МДП) је болест у којој се пацијентово стање карактерише наизменичним периодима маније, депресије и лаганим интервалима (интервали). Други назив патологије је биполарни афективни поремећај. Депресивно-маничка психоза је прилично уобичајен поремећај, дијагностикује се у око 0, 8-1, 0% светске популације. Дакле, постоји 7 пацијената на хиљаду људи, док су мушкарци мање подложни овој болести.

Класификација и фазе

Постоје четири врсте биполарне патологије:

  • Двострука - фаза депресије одмах се замењује фазом маније или обрнуто. Затим долази усмерење.
  • Кружна - нема светлосних празнина.
  • Исправно испрекидани - периоди депресије и маније успевају један за другим, између њих постоји светли јаз.
  • Нетачно наизменично - немогуће је предвидети природу следеће фазе психозе, они се наизменично наизменично мењају. Свака фаза је одвојена од друге интермисијом.

Зависно од врсте манично-депресивне психозе, њени симптоми и број фаза разликују се за сваког појединог пацијента . Један пацијент у свом животу може доживети само једну афективну епизоду, други - неколико десетина. Обично преовлађују периоди депресије, окарактерисани у дужем обиму. Трајање фазе варира од недеље до две године, у просеку је неколико месеци. Интервал траје око 3-7 година.

Узроци поремећаја

Постоје различити погледи на појаву патологије. Сматра се да је предиспозиција за болест наследна.

Болест се не може дуго манифестирати и оштро се погоршати током стресне ситуације или тешких животних услова. Код жена се депресија и маничне тенденције могу јавити након порођаја .

Фактори ризика такође укључују:

  • редован ментални стрес на послу и у породици, неуравнотеженост;
  • хормонална неравнотежа;
  • прелазно доба;
  • насиље из прошлости - морално или физичко;
  • присутност других менталних поремећаја;
  • повреде и болести мозга.

Следеће врсте личности су најосетљивије на психозу:

  1. Шизоидни тип - најчешће преферира солитарну активност, емоционално суздржан, склон рационализацији.
  2. Статотички тип - одговоран, педантан, опседнут уредношћу.
  3. Меланхолични тип - брзо се умара, има велику осетљивост у комбинацији са емоционалном суздржаношћу.

Искусни стрес и тешки односи с другима само су пратећи узроци развоја патологије. На физичком нивоу, психоза је последица поремећаја у поткожној регији мозга . Оштећен је пренос нервних импулса, јавља се недостатак неуротрансмитера.

Симптоми ТИР-а

Први знакови ТИР-а могу други проћи незапажено. Лако се мешају са променама карактеристичним за адолесцентски период или стадијум формирања личности кроз које особа пролази у доби од 21 до 23 године.

Аларми настанка болести могу бити оштра промена расположења, у комбинацији са несаницом или поспаношћу, повећаним апетитом или одбијањем јела, појавом фантазија и лудим идејама. Морате бити опрезни и на први знак ТИР-а потражите помоћ стручњака.

Манична фаза :

  • осећај радости, жудња за интеракцијом са другима;
  • неконтролисано понашање, жеља за екстремним спортовима, адреналин (коцкање, спорт, брза вожња, употреба психотропних супстанци, алкохолних пића, чињење спонтаних чинова, итд.);
  • стање сталне узнемирености, узнемирености, еуфорије;
  • брз, понекад збуњен говор;
  • проблеми са адекватном перцепцијом стварности;
  • могуће су халуцинације - тактилне, видне, слушне, које нису повезане са употребом опојних супстанци.

Депресивна фаза :

  • немогућност концентрације на било који посао;
  • одбијање узимања лекова које препоручује специјалиста;
  • апатија, поремећај сна, слаба реакција на иританте;
  • недостатак апетита;
  • неспремност за разговор чак и са најближим људима, пацијент одговара на једносмерне материје;
  • говор је спор, мутан;
  • свет се доживљава у сивим тоновима;
  • погоршање физичког здравља: ​​код жена се могу јавити вртоглавица, мигрене, мучнина, губитак тежине, аменореја.

Опасност од болести

Ако се не лечи, болест може довести до неповратних последица: пацијент је у стању да нашкоди и себи и другима. Током депресије могу се појавити суицидне склоности.

Осјетивши изненадну мржњу свог тијела, пацијент може проузроковати тјелесне повреде . Особа се затвара у себе, стога није увек могуће на време уочити проблем и уплитати се у његове планове. Дуготрајно одбијање хране доводи до анорексије, у комбинацији са психозом, ово је стање нарочито тешко лечити.

У тренутку еуфорије пацијент губи контролу над својим поступцима, мења му се свест. Ово стање подсећа на интоксикацију дрогом, када се бришу границе дозвољеног и појави се жудња за опасним импулзивним радњама . У неким се случајевима појављује идеја доминације и човек може наштетити другима који га одбијају послушати.

Боравак у било којој фази исцрпљује људско тело и његову психу . Због тога је важно започети узимати лекове праводобно како би терапија била што ефикаснија.

Дијагностичке мере

Пошто су симптоми МДП-а слични симптомима других патологија психе, дијагноза може бити тешка. За одређивање клиничке слике болести користи се:

  • истраживање родбине пацијента како би се утврдила могућност наследне предиспозиције за болест;
  • пацијенти који су прошли специјалне тестове који показују његово емоционално стање, ниво анксиозности, присуство зависности;
  • ако постоји сумња на присуство МДП, испитивање се наставља коришћењем МРИ и ЕЕГ мозга, као и радиографијом.

Терапија се прописује тек након што се коначно утврди клиничка слика болести.

Методе лечења

Манијакално-депресивна психоза, чији узроци могу бити последица различитих фактора, успешно се може применити у медицинском третману. Прописани су антидепресиви, као и средства која стабилизују емоционално стање. Они укључују литијумову со, која је у саставу препарата „Литијум карбонат“, „Мицалит“. Контраиндикација је склоност хипотензији, оштећеном функционисању пробавног тракта и бубрега.

Ако је потребно, може се препоручити узимање средстава за смирење и средстава која спречавају нападе епилепсије (Финлепсин, Карбамазепин, Топирамат итд.). Употреба антипсихотика - халоперидола и хлорпромазина - омогућава добар ефекат.

Да би се избегао повратак, након стабилизације добробити, пацијент мора започети посету психотерапеуту . Специјалиста ће помоћи пацијенту да схвати своје стање, научи како да се избори са болешћу контролом емоција, а у случају рецидива треба развити и стратегију деловања. Понекад у учионици има родбине пацијента који треба да науче како да спрече и зауставе нападе психозе. Ово је посебно важно за мање пацијенте, јер дете може лако да упадне у непријатну причу током погоршања ТИР-а.

Превенција и прогноза

Да се ​​пацијент не би мучио због нових епизода ТИР-а, потребно је проћи комплетан курс лечења лековима које је прописао специјалиста. Након тога проводи се терапија за одржавање.

Неки лекови (обично литијумове соли) се узимају чак и током одмора. То вам омогућава да одложите почетак акутне фазе болести. Пацијенту треба омогућити мирну емоционалну позадину, заштиту од нервних шокова и стресних ситуација. Важно је да особа има прилику да са неким разговара о тренуцима свог живота.

Грешка многих пацијената је да престану са узимањем лекова након што акутна фаза остане иза. У овом случају болест се ускоро може вратити, понекад чак и у озбиљнијем облику. Компетентном терапијом може се избећи чест почетак афективне фазе. Потребно је повремено посетити психијатра, како би лекар могао да промени дозу лекова у складу са тежином симптома и дужином трајања лечења.

Тренутно нису познати случајеви потпуног лечења од манично-депресивне психозе. Пацијент са овом патологијом постоји ризик од погоршања током целог живота.

Али заједничким напорима пацијента и његових лекара, ремисију је могуће продужити дуги низ година, а такође је много лакше преживети акутне фазе болести. Главна ствар је придржавати се одабране тактике ефикасног лечења, строго поштујући препоруке специјалиста .

Категорија:

Здравље